妇产科主治医师-基础知识-女性生殖器肿瘤.docx

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1、妇产科主治医师-基础知识-女性生殖器肿瘤单选题1.子宫平滑肌肉瘤转移至肝脏实质,临床分期为A. IIB. IIIAC. IIIBD. IVAE. IVB正确答案:E参考解析:IV期:膀胱(江南博哥)和(或)肿瘤直肠或有远处转移。IVA期:肿瘤侵及膀胱和(或)直肠。IVB期:远处转移。掌握“子宫肉瘤(临床分期)”知识点。单选题2.子宫平滑肌肉瘤II期指A.肿瘤局限于宫体B.肿瘤侵及盆腔C.肿瘤侵及腹腔组织D.侵及直肠E侵及膀胱正确答案:B参考解析:子宫平滑肌肉瘤肿瘤分期:I期:肿瘤局限于子宫体II期:肿瘤侵及盆腔In期:肿瘤侵及腹腔组织(不包括子宫肿瘤突入腹腔)IV期:膀胱和(或)直肠或有远处转

2、移掌握“子宫肉瘤(临床分期)”知识点。单选题3.子宫平滑肌肉瘤I期为A.肿瘤局限于宫体B.肿瘤浸润至宫颈C.肿瘤超出子宫范围D.肿瘤超出盆腔范围E.肿瘤有淋巴转移正确答案:A参考解析:常子宫平滑肌肉瘤肿瘤分期:I期:肿瘤局限于子宫体期:肿瘤侵及盆腔In期:肿瘤侵及腹腔组织(不包括子宫肿瘤突入腹腔)IV期:膀胱和(或)直肠或有远处转移掌握“子宫肉瘤(临床分期)”知识点。单选题4.生殖器最常见良性肿瘤A.子宫肌瘤B.外阴癌C.子宫内膜癌D.卵巢肿瘤E.子宫肉瘤正确答案:A参考解析:子宫肌瘤为生殖器最常见良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,但以平滑肌为主。掌握“子宫肌瘤(分类)”知识点。单选题5.子宫

3、肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位D.肌瘤有无变性E.肌瘤与肌壁关系正确答案:C参考解析:子宫肌瘤的临床症状取决于肌瘤的部位、大小、生长速度、有无继发性改变等因素,与肿瘤数目关系不大。肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤均可以使子宫腔增大,子宫内膜面积增加影响子宫收缩,同时使子宫肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多,经期延长。掌握“子宫肌瘤(分类)”知识点。单选题6.子宫肌瘤最常见的类型为A.肌壁间肌瘤B.黏膜下肌瘤C.浆膜下肌瘤D.子宫底部肌瘤E.宫颈肌瘤正确答案:A参考解析:肌壁间肌瘤(最常见),占60犷70虬肌瘤位于子宫肌壁间,

4、周围均被肌层包围。掌握“子宫肌瘤(分类)”知识点。单选题7.输卵管癌I期指A.一侧或双侧输卵管癌,伴盆腔转移B.蔓延至子宫或卵巢C.蔓延至其他盆腔组织D.肝表面转移E.一侧或双侧输卵管癌,伴腹腔外远处转移正确答案:A参考解析:输卵管手术病理分期网的痛范函厂。期,悚位癌(局限于输卵管黏膜匚厂国网局限福卵冒厂IA期除局限于一侧输卯管,已扩展至黏膜下和(或)肌层,未穿破浆膜;尻原腔刷嬴正蛇诟扃限于双侧输翁管,已扩展至黏度下和(或)肌层,未穿破浆膜蒜腹面积液T期FA或IB伴瘪达到或穿破浆膜面广旗腔积液或腹腔冲洗液含癌细胞,丽;I-和或双恻输卵管痛伴盆腔内扩散QHA期漉扩散和(或)转移至子宫和(或)卵巢

5、,IIB期癌扩散至盆腔其他组织C期114或8,伴腹腔积液或腹腔冲洗液含癌细胞.皿枷一侧或双恻输卵管疸伴盆腔外转移和(或)区域淋巴结转移;肝表面转移为In期;4癌局限于真盆腔内,但组织学证实施扩展至小肠或大网膜.U1A期肉眼见肿瘤局限于真骨盆,淋巴结阴性,但组织学证实腹腔腹膜表面存在循下转移UIB期一侧或双侧输卵管痕,并有组织学证实的腹腔腹膜表面肿瘤种植,但直径425,淋巴结阴性UIC期堰腔通灶直径2cm和(或)区域淋巴结转移W期,,肿瘤侵犯一恻或两恻输卯管,伴有远处转移。有胸腔积液且胸腔细胞学阳性为IV期;肝实质转移为IV期单选题8.输卵管癌IB期是指A.癌限于双侧输卵管,无腹水B.癌限于一侧

6、输卵管,无腹水C一侧或双侧输卵管癌,伴盆腔转移D.蔓延至子宫或卵巢E.蔓延至其他盆腔组织正确答案:A参考解析:输卵管手术病理分期期即怫瘤范趴卜。期4原位施(局限于输卵管黏膜)/卜I加癌局限于输卵管”,IA期色局限于一侧输卯管,已扩展至黏膜下和(或)肌层,未穿破浆膜;无腹腔根液/,IB期憾局限于双侧输卯管,已扩展至黏膜下和(或)肌层,未穿破浆膜;无腹腔积液,IC期hA或IB伴癌达到或穿破浆膜面;腹腔积液或腹腔冲洗液含癌细胞QII煦一侧或双恻输卵管通伴盆腔内扩散I1A期癌扩散和(或)转移至子宫和(或)卵巢IIB期憾扩散至盆腔其他组第I1c期WA或IIB,伴腹腔积液或腹腔冲洗液含施细胞,,卜【II煦

7、一制或双恻输卯管痕伴盆腔外转移和(或)区域淋巴结转移;肝表面转移为In期;4强局限于真盆腔内,但组织学证实癌扩展至小肠或大网震QWA期忸眼见肿瘤局限于真骨盆,淋巴结阴性,但组织学证实膜腔膜膜表面存在循下转移/一IIB期卜制或双侧输卵管癌,并有组织学证实的腹腔腹膜表面肿痛种植,但直径42加,淋巴结阴性InC期腹腔通灶直径2cm和(或)区域淋巴结转移,I-肺瘤侵犯一侧或两侧输卯管,伴有远处转移。有胸腔积液且胸腔细胞学阳性为IV期;肝实质转移为IV期,单选题9.按现行(FIGO,2009)的子宫内膜癌手术分期标准,II期是A.侵犯肌层1/2B.侵犯宫颈间质C.累及宫颈粘膜腺体D.侵犯子宫浆膜层E.盆

8、腔淋巴结或阴道转移正确答案:B参考解析:子宫内膜癌期:肿瘤侵犯宫颈间质,但无宫体外蔓延。掌握“子宫内膜增生与子宫内膜癌(分期)”知识点。单选题10.子宫内膜癌手术一病理分期,IB期是指癌A.侵犯肌层1/2B.累及宫颈黏膜腺体C.侵犯宫颈间质D.侵犯浆膜和(或)附件E.累及阴道上1/3段正确答案:E参考解析:HIA是指肿瘤累及浆膜层和(或)附件HIB是指阴道和(或)宫旁受累InC是指盆腔淋巴结和(或)腹主动脉旁淋巴结转移IIIC1是指盆腔淋巴结阳性IC2是指腹主动脉旁淋巴结阳性伴(或不伴)盆腔淋巴结阳性掌握“子宫内膜增生与子宫内膜癌(分期)”知识点。单选题I1外阴恶性肿瘤病灶2cm,侵犯下尿道和

9、阴道,单侧淋巴结转移,为An期B. IIIA期C. II1B期D. IVA期E. IVB期正确答案:B参考解析:外阴癌分期FKO*,期墉累及泊困.I时同瘾局限于外阴,IA期热瘤最大径线425,局限于外阴或会阴且间质澧词1.加蛇无淋巴结转移.,IB嘛嫦最大径线2c或间质澧河1.0mm,后限于外阳或会阴,无淋巴结转机II任何大小的触瘤侵犯至会阴临近结构(下1/3尿道、下1/3阴道、肛门),无淋巴结转移,IIn时I任何大小的肿瘤,有或无侵犯至会明临近结构(下1/3尿道、下1/3阴道、肛门),有腹股沟-股淋巴结转移”,A期3)1个淋巴结转移(5n);或(ii)12个淋巴结转移(5师I)4fB(i)2个

10、淋巴结党如(5n)7或(ii)3彳淋巴凝移(5/)口C期阳性淋巴结伴衰外扩散”画丁丽侵犯其他区域(上2/3尿道,上1/3阴福),或远处转移Q触瘤侵犯至下列任何部位:(i)上尿道和(或)阴道黏膜、iI或固定于皆盆量;或(ii)股科股巴结出现固定或溃疡形成一画包括盆腔淋巴结的任何远处转移,,浸润深度是指从肿瘤临近的最表浅真皮乳头的表皮-间质连接处至浸润深度最深点之间的距离。掌握“外阴癌的分期标准”知识点。单选题12.外阴癌Ia期病灶直径小于A.IcmB. 2cmC. 3cmD. 4cmE. 5cm正确答案:B参考解析:外阴癌分期:IA期:肿瘤最大径线W2cn,局限于外阴或会阴且间质浸润W1omm,

11、无淋巴结转移。掌握“外阴癌的分期标准”知识点。单选题13.外阴癌HIC期指的是A.肿瘤局限于外阴,无淋巴结转移B.囊外淋巴结转移伴囊外扩散C.肿瘤侵犯宫旁组织D.肿瘤腹股沟-股淋巴结出现溃疡E.肿瘤侵犯肛门,无淋巴结转移正确答案:B参考解析:外阴癌m期:任何大小的肿瘤,有或无侵犯至会阴临近结构(下1/3尿道、下1/3阴道、肛门),有腹股沟-股淋巴结转移。InA期:(i)1个淋巴结转移(25mm);或(ii)12个淋巴结转移(V5mm)InB期:(i)22个淋巴结转移(25mm);或(ii)三3个淋巴结转移(V5mm)InC期:阳性淋巴结伴囊外扩散掌握“外阴癌的分期标准”知识点。单选题14.卵巢

12、肿瘤哪种组织学类型最多A.上皮性肿瘤B.生殖细胞肿瘤C.间皮性肿瘤D.性索间质肿瘤E.转移性肿瘤正确答案:A参考解析:上皮性肿瘤占原发性卵巢肿瘤的50%70%,其恶性类型占卵巢恶性肿瘤的85%90%。肿瘤来源于卵巢表面的生发上皮,具有分化为各种苗勒上皮的潜能。向输卵管上皮分化,形成浆液性肿瘤;向宫颈黏膜分化,形成黏液性肿瘤;向子宫内膜分化,则形成子宫内膜样肿瘤。掌握“卵巢肿瘤(组织学分类、分期)”知识点。单选题15.女性生殖器恶性肿瘤死亡率居首位的为A.外阴癌B.宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢癌E.绒毛膜癌正确答案:D参考解析:由于卵巢位于盆腔深部,至今也缺乏有效的早期诊断方法,病变不易被发现,

13、一旦出现症状多属晚期,死亡率高居妇科恶性肿瘤首位。掌握“卵巢肿瘤(组织学分类、分期)”知识点。单选题16.卵巢性索间质肿瘤不包括.纤维瘤B.颗粒细胞瘤C.无性细胞瘤D.卵泡膜细胞瘤E.支持细胞-间质细胞瘤正确答案:C参考解析:无性细胞瘤属于卵巢生殖细胞肿瘤,不属于性索间质肿瘤。掌握“卵巢肿瘤(组织学分类、分期)”知识点。单选题17.女性,60岁,已婚,未生育,因绝经后阴道流血3个月,拟诊为子宫内膜癌而手术治疗。术后病理报告为“子宫内膜级”深肌层浸润,阴道有癌细胞扩散,膀胱、直肠未见异常,腹腔黏膜细胞学检查(+)。按子宫内膜癌分期法为A.IB. IIC. II1D.WE.VI正确答案:C参考解析

14、:子宫内膜癌手术病理分期I期肿瘤局限于子宫体&肿瘠澧间深度V1/2肌层,,IB.)肿瘤浸词深度1/2肌层期肿瘤侵犯宫颈间质,但无官体外要延J11期肿痛局部和(或)区域扩散,IpiA.肿痛累及浆膜层和(或)附件IIB阴道和(或)官会受累“Q盆腔淋巴结和(或)腹主动脉登淋巴结转移/C1盆腔淋巴结阳性脑iC2腹主动脉旁淋巴结阳性伴(或不伴)盆腔淋巴结阳性巾期肿瘤侵及1善胱和(或)直肠黏膜,和(或)远处转移肺瘤侵及腌胱和(或)直肠姑膜.W及远处转移,包括腹腔内和(或)腹股沟淋巴结转移a掌握“子宫内膜增生与子宫内膜癌(分期)”知识点。单选题18.50岁女性,阴道不规则流血3个月,G2P1,BMI=30kgm2,行分段诊刮,宫颈管黏膜及宫腔内膜组织均见到癌组织,其他部位未见异常,其分期为A.期8.18期C. IIIA期D. IIIB期E. IIIC期正确答案:A参考解析:子宫内膜癌:II期:肿瘤侵犯宫颈间质,但无宫体外蔓延。掌握“子宫内膜增生与子宫内膜癌(分期)”知识点。单选题19.女性,60岁。绝经后出血,诊刮诊断子宫内膜癌,手术时发现阴道处有癌转

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