2023-2024胃肠肛肠外科护理核心制度考核试题及答案.docx

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1、胃肠肛肠外科护理核心制度考核一、选择题1 .发生跌倒事件后，（）小时内再评估。单选题*A、2B、3C、4Ds62 .成人用Morse跌倒风险评估量表进行评估，总分（）分为高风险。单选题*A、25B、35C、45Ds503 .住院患者跌倒导致骨折、神经或内部损伤，需要手术、石膏、牵引等，属于（）跌倒伤害。单选题*A、1级B、3级C、2级Ds4级4 .对于长时间卧床、虚弱无力、特别是使用某种特殊药物等，应预防（），教会患者下床三部曲。单选题As晕厥B、跌倒C、体位性低血压Ds胸闷5 .住院跌倒高风险患者（含急诊留观患者），（）悬挂防跌倒坠床警示牌。单选题*A、床头B、病历夹C、一览表D、输液架E、

2、病床上6 .跌倒预防药物方面，当使用如（）等会影响警觉性以及增加睡意的药物，施行降低夜晚跌倒发生的策略，如：降低患者房间的杂乱、使用夜灯。单选题*A、镇静剂B、降糖药C、利尿药Ds钙片E、降压药7 .跌倒预防药物方面，在使用镇静剂前先指导患者（1单选题*A、吃饭Bs喝水C、如厕VD、洗漱E、拉起床档8 .心电监护示室颤时监护报警仪显示（）色报警单选题*A、黄B、红C、蓝D、绿E、紫9 .监护仪黄色报警为（）秒重复一次单选题*A、3B、2U1D、4E、510 .监护仪报警音量晚上应为（）档单选题*A、1B、2Cs3D、4E、5I1电极片至少每（）天更换一次单选题*A、1B、2D、4E、一周12

3、.可以关闭的监护仪报警（）单选题*As血压B、心率C、呼吸D、可关闭的心律失常VE、SP0213 .查对制度中一注意指（）单选题*A、姓名B、药名U用法D、用药后反应VE、剂量14 .静配药品排药时无需核对（）单选题*A、药名B、规格U药敏结果D、产地E、有效期15 .护理人员值班、交接班制度中要求，各班要按时交接班，接班者提前（）分钟到病房清点物品、药A、5B、10C、15Ds3016 .接班后如因交接不清发生的问题，应由（）负责。单选题*As接班者B、交班者C、白班D、夜班17 .护士长和抢救车专管人每月（）均应检查一次物品的定位、数量、标识、有效期，确保仪器性能良好，抢救车处于清洁备用状

4、态，并保证在下次检查前无过期。单选题As第一周的周一VB、最后一周的周一C、第一周的周末Ds最后一周的周末18 .抢救车内的一次性无菌物品：（）更换一次最新批号，确保无过期单选题*A、每月B、每季度VC、每半年Ds每年19 .抢救车内的药品，近效期（）个月与病房药房更换。单选题*B、2C、3Ds620 .抢救车氧气筒使用后由当班护士、每周（）由抢救车专管护士负责测试氧气瓶压力，吸氧装置是否齐全完好；其他班次负责查看氧气瓶压力测试记录，吸氧装置是否齐全完好。单选题*As周一VB、周二C、周三D、周五21 .抢救车采取谁使用谁负责的原则，必须在（）小时内及时整理、补充完整；双人核对后重新封存，并记

5、录在抢救车日常交接和使用记录单中。单选题*As1B、2C、3Ds622 .抢救车内的药品或物品未补充齐全或补齐后未2人核对时，应使用（）封存管理，并做好交接。单选题*As一次性编码锁B、封条C、双锁Ds蓝色锁扣23 .分级护理适合于（）单选题*A、医院住院患者B、医院门诊患者C、在家休养病人D、患者家属24 .患者入院后确定护理等级的根据是（）单选题*A、患者病情严重程度B、患者的自理能力C、病情和（或）自理能力VD、病情和自理能力的变化25 .下列哪个选项不是一级护理的内容（）单选题*A、病情趋向稳定的重症患者B、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者VU手术后或治疗期间需要

6、严格卧床的患者D、自理能力重度依赖的患者26 .下列哪些不是一级护理的内容（）单选题*A、病情趋向稳定的重症患者Bs病情不稳定或随时可能发生变化的患者C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者V27启理能力重度依赖的患者可确定为几级护理（）单选题*A、特级护理B、一级护理VC、二级护理D、三级护理28 .病情稳定或处于康复期,，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为（）单选题*As特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理29 .按自理能力分级划分，患者得分90分的属于（）单选题*As无需依赖B、中度依赖C、重度依赖D、轻度依赖V30 .患

7、者李红，急性心肌梗死入院第3天，生命体征平稳，肌钙蛋白300pgm1z卧床休息，自理能力评分35分，最适合患者的护理级别是（）单选题*A、特级护理B、一级护理VC、二级护理Ds三级护理31 .患者王大爷，脑梗后遗症，右侧肢体活动不灵，行阑尾炎术后第三天，生命体征平稳，逐步下床活动，自理能力评分55分，最适合患者的护理级别是（）单选题*As特级护理C、二级护理D、三级护理32 .下列说法错误的是()单选题*患者新入科室时，责任护士向患者说明佩戴腕带的目的和意义，并帮助患者正确佩戴患者在院期间应始终佩戴腕带，出院时由护理人员协助取下有创诊治疗、输液输血、抢救、语言交流障碍的患者等必须佩戴腕带，用以

8、识别患者身份,其他患者可以不用佩戴V对无法进行患者身份确认的无名患者,同样需要佩戴腕带33 .如何进行身份识别，下列说法错误的是()单选题*核对时应让患者陈述患者姓名和出生日期意识不清的患者，核对时应让其家属陈述患者姓名和出生日期核对患者,只需和腕带认真核对即可V特殊环节如给药、输血或血制品等，在操作前、中、后均需进行患者身份识别，确认患者34 .识别患者身份时，至少同时使用()以上身份识别信息。单选题*三种两种一种四种35 .腕带佩戴的目的错误的是()单选题*病人流动过程中不能被正确识别V有过敏史者有醒目标记，随时提醒,方便核对意识模糊或意识不清者能被正确识别护理用药时准确快速地确认病人、读

9、取信息36 .根据患者的生活习惯及病情佩戴合适的肢体，一般佩戴在患者()，如病情禁忌，则佩戴在()，松紧适宜，以垫()指为宜。单选题*手腕部、脚腕部、一小指手腕部、脚腕部、两指V脚腕部、手腕部、一小指脚腕部、手腕部、两指37 .()治疗过程中，一时无法辨认患者身份时，可先给患者临时命名或编号，待病情稳定后再作进一步的身份确认。单选题*普通病人急诊急救，预约病人慢性病病人38 .实施有创或高危护理活动前，应主动使用()患者识别的方法，不得仅以床号作为识别依据。单选题*单人核对一人核对两种以上V两人以上39 .患者在转科交接时要严格执行身份确认制度和交接流程，尤其是()之间的交接。单选题*急诊、病

10、房手术室、ICU产房、新生儿室以上都是V40 .输血时患者身份识别正确的是（）单选题*采用双人核对制采集交叉配血的血标本时，双人核对患者,无误后采集输血时，由两名医护人员共同到床边核对患者姓名、病案号等信息以上均正确V41 .在患者身份识别中执行正确的是（）单选题*住院患者必须佩戴腕带，如有损坏或遗失需补戴，确保腕带佩戴完好V为患者进行操作前，至少使用一种识别患者身份的方法，禁止仅以房间号或床号作为识别的依据核对患者姓名时，患者自己说出姓名;昏迷患者核对腕带门、急诊患者应核对姓名、性别42 .离开冰箱的血液在室温下放置不能超过多长时间（）单选题*10分钟15分钟20分钟30分钟1小时43 .连

11、续输血时，输血器每（）小时更换一次单选题*12344 .输注红细胞前15分钟不超过（）滴/分单选题*101520253045 .输注红细胞15分钟后如无输血反应发生，调整滴速为每分钟（）滴/分（急症例外）单选题*405060657046 .输注血浆前15分钟控制滴速在（）滴/分，15分钟后如无输血反应发生，调整滴速为每分钟（）滴/分单选题*50;6050;7050;7560;7060;7547 .每袋红细胞输注时间不超过（）小时，超过（）小时余血应弃去单选题*48 ;449 ;450 55；548.下列关于输血描述不正确的是（）单选题*输血前后用生理盐水冲洗输血管路连续输注血液时，前一袋输注结

12、束后不用冲洗可以直接输注下一袋血液输血时使用标准的输血器输全血或红细胞时使用8号以上的头皮针输血结束后更换肝素帽或无针接头V49 .对新生儿，小剂量输血应使用微量泵控制速度，红细胞、血浆、血小板通常计量为（）m1kg单选题*5-1010-1510-2015-2020-2550 .院内压力性损伤是指患者在住院期间获得的压力性损伤，即患者（）小时后新发生的压力性损伤单选题*12362451 .压力性损伤再次评估：高危及中危患者每（）天评估记录一次单选题*123752 .院外压力性损伤：通过电子病历系统填写压力性损伤上报表上报至（）单选题*科护士长伤口造管理学组护理部V院感科53 .如已发生难免压力

13、性损伤，科室隐瞒不报或记录资料不真实，每例扣科室质控分（），并追究护士长责任单选题*234554 .院内非难免压力性损伤：发现科室隐瞒不报或记录资料不真实，每例扣科室月质控分（）分，并追究护士长责任单选题*23455 .全层组织损伤，骨胳、肌腱或肌肉裸露是压力性损伤的（）期单选题123456 .患者侧卧位时尽量选择（）。侧卧位（右侧、仰卧、左侧交替进行），有利于预防压力性损伤单选题6090153057 .手术时间大于（）小时是手术室压力性损伤的危险指数单选题*22.533.558 .由于医疗设备使用在粘膜局部所造成的损伤，称为（）单选题*设备相关压力性损伤粘膜压力性损伤V不可分期压力性损伤深部组织压力性损伤59 .坐位时的好发部位有（）单选题*舐尾部骸部坐骨结节V内外踝60 .患者侧卧位时，除非病情需要，应避免长时间（）。侧卧位单选题*1530609061 .发生（）等病情变化时，需要对患者进行跌倒再评估。多选题*疼痛V意识V活动V自我照护能力V陪伴者V62 .下列属于影响意识、活动、易导致跌倒的药物包括（）多选题*抗高血压药V抗癫痫抗痉挛药V抗过敏反应药V止血药利尿脱水药V63 .患者发生跌倒，立即评估患者的（），同时通知主管医生或值班医生，安抚患者，根据医嘱采取必要的治疗和护理措施，并记录在病历及护理记录单上。多选题*神志V瞳孔V生命