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1、病毒性脑炎规范诊疗考试试题一、单选(共20小题,每题5分,共IOO分)(题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)1 .化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续10分钟,应首选下列哪种止痉药?.苯巴比妥58mg(kg次),肌内注射,立即DV.安定0.20.3mg(kg次),缓慢静脉推注DVK),10%水合氯醛50mg(kg次),灌肠DV.氯丙嗪1mg(kg次),静脉注射DV.异戊巴比妥5mg(kg次),静脉注射DV2 .脑性瘫痪最常见的类型是.痉挛型Bgxwhi1saomvxo手足徐动型Npvrkiesva.共济失调型Jxufmxinme.混合型ONKPMFBIEEoJDN智力低下型Rsuoqt
2、qhkx3 .多种实验室检查可以用于诊断假肥大型肌营养不良,最系统的检查顺序是.分子生物学检查,肌活检,肌酶NJ.分子生物学检查,肌酶,肌活检NJ.肌活检,肌酶,分子生物学检查NJ.肌酶,分子生物学检查,肌活检NJT).肌酶,肌活检,分子生物学检查NJ4 .关于Reye综合征的实验室检查,下列哪项不符合?.周围血白细胞计数增高以中性粒细胞为主MF血氨在早期增高可达300gd1以上MF.早期有血清转氨醐增高、乳酸脱氢的增高、凝血酶原时间延长MF.低血糖在1岁以上小儿最明显MFEH”案).脑脊液的主要改变是压力增高,无炎症改变MF5 .下列哪项化验结果不支持化脓性膜炎的诊断?蛋白质600mgZ1F
3、C.糖4mmo11FC.细胞数10001061FC.氯化物IIOmmOI/1FC.压力1.96kPa(200mmH20)FC6 .不符合单纯性热性惊厥的是.6个月3岁小儿GYJSYA.惊厥呈部分性发作EFEF体温39Hunqkytgns.只有1次惊厥Dtwrngc1c无异常神经系统体征DR7.2岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病为.热,性惊厥Udcxpaknqnoj.中枢神经系统感染1MUT.中毒型菌痢Tmnofr1xmc.重症肺炎Qfsxrcbmmr1s.破伤风Uxjswenj1frmhy8.与化脓性脑膜炎相比较,病毒性脑炎(或脑膜脑炎)患儿脑脊液生物化学定量分析中的最重要的差异是.糖定量正常N
4、o1dqd1nj.糖定量降低Urvmixadib蛋白定量增高Rpfmtgkc.蛋白定量降低(正常)Q1.氯化物定量降低NFPSN19 .在进行小儿癫痫病人的脑电图检查时,不正确的是.尽力避免使用镇静药B1.停用抗癫痫药B1.发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录BI.记录时间不少于20分钟BI.必要时做24小时脑电图BI10 .惊厥持续状态的处理,错误的是.尽快找出病因Ahghoewe.吸氧Ibbmeneghxjxiksi.禁用甘露醒Wwroccxvvq.首选地西泮止痉CATJBA.积极降温Ppwibdgybi1p11脑性瘫痪的诊断最重要的是.脑电图Cdypnxjqmhcgce.头颅B超检查Qnkd
5、mwwii.头颅c检查Smkhtqrnsq.临床表现ISSQM1UAJNHM.脑干诱发电位Qfw1snwv12 .婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于.脑膜炎症反应轻NS.神经系统发育不够完善NS.机体反应较差NS.囱门和颅缝未闭,对颅内压增高可起到缓冲作用NS.颈部肌肉不发达NS13 .化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的根据应除外.长期发热,脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复升TT.前因持续隆起,或前因转为正常后复又隆起者Tr.症状好转后,又重复出现惊厥等症状TT颅骨透照试验阳性TT.头部叩诊有破壶音TT14.以下哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现?.肌张力增高,肢体痉挛GD.运动障碍G
6、D.双下肢剪刀步态GD.Babinski征阳性GD手足徐动明显GD正确答案)15.引起小儿化脓性脑膜炎最常见的三种致病菌是 脑膜炎双球菌、肺炎球菌和大肠杆菌DQ 脑膜炎双球菌、葡萄球菌和大肠杆菌DQ 流感杆菌、肺炎球菌和大肠杆菌DQ 流感杆菌、肺炎球菌和脑膜炎双球菌DQ.葡萄球菌、草绿色链球菌和流感杆菌DQ16.男,6岁,弛张高热10天,嗜睡。体格检查:颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿啰音,肝右肋下2.5Cm,脾肋下1.5cm。脑脊液检查:WBCIoOX1o6/1,蛋白质80Omg/1。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病哪种可能性较小?.支气管肺炎Pattiotkwv.化脓性脑膜炎Xr
7、qwmtaf.右侧胸膜炎Uejhwepvdp.败血症Yxkihekjtneck1.病毒性脑炎Nwofeqgyta17.4岁男孩,家居农村,8月15日突发高热,次日高热仍不退,伴反复全身强直-阵挛性发作4次,不吐不泻,昏睡不醒,即送医院抢救。入院体检:浅昏迷,呼吸规则,BP9060mmHg,颈软无阻抗,双侧BabinSki征阳性,该患儿最可能的诊断是.败血症Iyghcpd11ekyko.化脓性脑膜炎Jmmca1br.复杂性热性惊厥SXSAOJ.流行性脑膜炎Q1jydka.流行性乙型脑炎WCGDKR.)18.Reye综合征一般多见于新生儿Qgao1yvredyixp.4岁的小儿Wajbmweoo19.小儿颅内感染性疾病中,急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见疾病是.结核性脑膜炎Myhfyu1j.肺炎球菌脑膜炎DONFBQ.病毒性脑炎Wq1ot1kvdt脑膜炎双球菌脑膜炎HC流感杆菌脑膜炎HNNS1J20.下列哪项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据?.有妊娠、围生期的高危因素MM.运动发育落后或异常MM.姿势控制异常MM.肌紧张异常和不随意运动MM.进行性中枢运动障碍和姿势异常MM加J