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1、2022年初级药土考试药理学综合试题及答案卷1、题干男性,36岁,尿蛋白(+),尿红细胞1020个/HP,红细胞管型01个/HP,血压175100mHg,诊断为急性肾小球肾炎,经休息、限制水盐、利尿后血压仍高,应给予A.硝普钠B.低蛋白饮食C.降压药D.洋地黄类药物。E,抗菌药物【答案】C【解析】急性肾小球肾炎急性期的药物治疗,凡经休息、限水盐、利尿而且血压仍高者应给予降压药。2、题干麦角胺治疗偏头痛的机制是A.阻断受体B.收缩脑血管C.中枢抑制作用D.拮抗内源性致痛物。E,镇痛作用【答案】B【解析】某些偏头痛患者可因脑动脉扩张而搏动幅度加大,麦角胺与咖啡因合用能通过收缩脑血管,减少搏动幅度,
2、治疗偏头痛。3、题干下列不属于硝酸酯类抗心绞痛药物不良反应的是A.皮肤发红B.搏动性头痛C.直立性低血压I).严重的心肌缺血。E,眼内压增高【答案】D【解析】硝酸酯类多数不良反应是其血管舒张作用所继发,如短时的面颊部皮肤发红,搏动性头痛,大剂量可出现直立性低血压及晕厥;眼内血管扩张则可升高眼压。剂量过大可使血压过度下降,冠状动脉灌注压过低,并可反射性兴奋交感神经,增加心率,加强心肌收缩性而使耗氧量增加而加重心绞痛发作。连续用药可出现耐受性4、题干作用于胃酸分泌最后环节的抗溃疡药是A.法莫替丁B.奥美拉理C.哌仑西平D.丙胺太林。E,米索前列醇【答案】B【解析】奥美拉理为H+/K+-ATP酶(质
3、子泵)抑制药,抑制胃酸分泌的最后一步。5、题干稳定蛋白质分子二级结构的化学键是A.氢键B.离子键C.二硫键D.疏水键。E,肽键【答案】A6、题干以下有关可乐定的叙述错误的是A.属于中枢性降压药B.激动中枢 2受体引起嗜睡反应C.激动延髓腹外侧嘴部的咪嗖琳II受体I).不影响肾血流量和肾小球滤过率。E,常见不良反应是腹泻【答案】E【解析】可乐定降压作用中等偏强,并可抑制胃肠道的分泌和运动,对中枢神经系统有明显的抑制作用。降压作用与激动延髓腹外侧嘴部的咪唾咻受体、降低外周交感张力致血压下降有关。其激动中枢a2受体是其引起嗜睡等不良反应的原因。常见不良反应是口干和便秘。7、题干女性患者49岁,支气管
4、哮喘急性发作,大汗淋漓,发弟,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有散在哮鸣音,首要的措施是A.脱离诱发因素、吸氧,纠正低氧血症B.使用糖皮质激素C.沙丁胺醇气雾剂吸入D.立即人工通气。E,预防和控制感染【答案】A【解析】支气管哮喘急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防止并发症。也要注意尽快脱离诱发因素。8、题干苯妥英钠急性毒性主要表现为A.巨幼细胞贫血B.神经系统反应C.牙龈增生I).依赖性。E,低钙血症【答案】B9、题干以下制备注射用水的流程中,最合理的是A.自来水-蒸储-离子交换-电渗析-注射用水B.自来水-滤过-电渗析-蒸储-离子交换-注射用水
5、C.自来水-滤过-离子交换-电渗析-蒸储-注射用水I).自来水-滤过-电渗析-离子交换-蒸储-注射用水。E,自来水-离子交换-滤过-电渗析-蒸储-注射用水【答案】D【解析】以下制备注射用水的流程中,最合理的是自来水-滤过-电渗析-离子交换-蒸储-注射用水10、问题禁作催产引产用A.麦角生物碱B.利托君C.异烟脱D.硝苯地平。E,缩宫素【答案】A【解析】麦角生物碱剂量稍大可引起子宫强直性收缩,对子宫体和子宫颈的作用无显著差异,因此不适用于催产和引产。11、题干患者首先采取的饮食治疗是A.高蛋白饮食,以植物蛋白为主,限盐B.高蛋白饮食,多给动物蛋白,不限盐C.低蛋白饮食,以植物蛋白为主,不限盐D.低蛋白饮食,以动物蛋白为主,限盐。E,高蛋白饮食,不限盐