临床护理：自动化腹膜透析（APD）.docx

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临床护理：自动化腹膜透析（APD）（一）评估和观察要点。1评估患者既往病史、化验检查情况、生命体征、意识状况、有无水肿及消化道症状、有无腹膜透析禁忌证。2 .评估外出口和伤口的情况。3 .观察机器是否正常运转，观察患者腹透液灌入和引流是否通畅，患者有无不适；观察引流液有无絮状物及浑浊。（二）操作要点。1准备操作环境，遵医嘱备齐用物；护士洗手，戴口罩。4 .开机自检。5 .遵医嘱设置治疗参数，包括治疗方式、总治疗量、末袋量、总治疗时间、循环数等。6 .安装管路，连接透析液。7 .按照机器的指引排气。8 .连接患者端透析短管，开始治疗。9 .固定短管和透析液连接管路，避免打折或扭曲。10 巡视，观察机器的运转情况，评估患者的生命体征和主诉，及时处理报警。11 腹膜透析治疗结束，评估患者的生命体征、超滤量及引流液的性状并记录。12 .按照机器的指引分离患者，卸下管路，处理用物。（二）指导要点。1 .告知患者使用APD的目的及配合的技巧。2 .必要时培训患者居家APD的操作技术和处理报警的技巧。3 .告知患者可能发生的并发症，嘱患者如有不适及时通知护士进行处理。（四）注意事项。1 .APD管路每日更换。2 .机器报警时需要仔细检查可能发生的原因并予以排除。