临床助理医师-综合笔试-消化系统-第二十七单元继发性腹膜炎.docx

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1、临床助理医师-综合笔试-消化系统-第二十七单元继发性腹膜炎单选题1大网膜A.位于肝门与胃小弯之间B.由4层腹膜构成C.左侧界的游离缘称肝十二指肠韧带D.有横结肠系膜参（江南博哥）与构成E.含胃左、右血管单选题2.小网膜包括A.肝胃韧带和肝圆韧带B.肝胃韧带和胃结肠韧带C.肝胃韧带和肝十二指肠韧带D.肝十二指肠韧带和胃脾韧带E.肝胃韧带和胃脾韧带单选题3.以下不是膈下脓肿的临床症状的是A.弛张热B.脓肿部位短暂性剧痛C.呃逆D.患侧胸部下方呼吸音减弱或消失E.局部皮肤凹陷性水肿单选题4.以下不会由膈下脓肿引发的是A.反应性胸腔积液B.胸膜炎C.脓胸D.脓毒症E.大量腹腔积液单选题5.关于腹膜的解

2、剖生理，错误的是A.成人腹膜总面积可达1.5m2B.正常腹腔可有75-100m1液体C.腹膜有强大吸收力D.腹膜可分泌大量渗出液E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感单选题6.关于腹膜解剖生理的叙述，正确的是A.腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜和网膜四个部分B.腹膜有很多皱裳，因此具有较大的表面积，相当于人体皮肤表面积的172倍C.腹膜上具有丰富的腺体，在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质D.正常情况下，腹腔内有75IOOnI1澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内的脏器E.腹膜具有很强的吸收能力，能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素单选题7腹膜有多种功能，但下面有一种功能是错误的，请指出A.吸收

3、功能B.分泌功能C.防御功能D.免疫功能E.修复功能单选题8.对于诊断急性腹膜炎有困难者，最有价值的辅助检查是A.白细胞计数分类B.血尿淀粉酶C.直肠指诊D.腹部X线平片E.腹腔穿刺单选题9.诊断腹膜炎的主要依据是A.病人是否有脉快和休克B.白细胞计数增高C.腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张D.腹腔穿刺结果E.腹部X线摄片结果单选题口0.急腹症诊断不明的处理中，下列哪一项是错误的A.严密观察，定时反复检查B.禁用泻药及灌肠C,可以适当的用吗啡止痛D.在观察过程中防治休克E.应用抗生素，控制感染单选题急性腹膜炎早期呕吐原因是A.胃肠痉挛B.肠梗阻C.肠麻痹D.神经性呕吐E.反射性呕吐单选题12.在急

4、性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热A.胃、十二指肠溃疡穿孔B.急性阑尾炎，胆囊炎穿孔C.实质脏器破裂D.结肠破裂早期E.代谢性酸中毒单选题13.急性化脓性腹膜炎的常见病因，下列哪项是错误的A.溃疡病急性穿孔B.急性阑尾炎穿孔C.肠管损伤破裂D.直肠下段损伤E.腹内脏器炎症的扩散单选题14.急性腹膜炎哪项概念是错误的A.继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多B.急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克C.急性腹膜炎不须一律手术D.急性腹膜炎常伴有碱中毒E.多数病例可出现麻痹性肠梗阻单选题15.急性腹膜炎腹痛的特点A.疼痛阵发加剧B.病人转侧不安C.指不出确切部位D.原发病灶处最显著E.解大便后减轻单

5、选题16.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是A.是儿童或是成人患者B.是第一次发病或多次发病C.致病细菌的种类不同D.腹腔有无原发病灶E.病人全身抵抗力的好坏单选题17.一名50岁体质较差的女性患者，十二指肠溃疡穿孔20小时，入院施行穿孔修补术后6天体温38,腹痛、腹胀，大便次数增多，有黏液，里急后重，诊断为盆腔脓肿。以下治疗措施哪项是错误的A.抗生素B.热水坐浴C.脓肿穿刺D.阴道后穹隆穿刺E.穿刺排出脓液后封闭切口单选题18.男，24岁，急性剧烈腹痛8小时，诊断为十二肠溃疡穿孔，行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，呈弛张热，持续4天，下腹坠胀，里急后重，有黏液样稀便，应考虑为A.倾

6、倒综合征B,消化不良C.胃大部切除术后腹泻D.盆腔脓肿E,肠粘连，肠功能紊乱单选题19.患者10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛，呃逆，高烧。查体腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸，首先考虑A.十二指肠残端屡B.胃肠吻合口屡C.肝脓肿D.膈下脓肿E.肠间脓肿单选题20.女性，10岁，1周前患上感，1天来全腹痛，体温38,全腹压痛，轻度肌紧张，肠音消失，穿刺腹腔抽出5m1稀薄无臭味脓液，诊断应考虑A.消化性溃疡穿孔B.胆囊穿孔C.原发性腹膜炎D.急性胰腺炎E,阑尾炎穿孔单选题21男性，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2c,质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹腔积液征

7、阳性，应首先采取的诊断方法是A.胸片B.B超C.化验检查D.胃根餐透视E.腹穿抽液检查共享题干题37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC171091,N0.88,尿常规无异常。单选题1应诊断为A.急性阑尾炎并腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C.急性胃肠炎D.盆腔炎E.泌尿系感染单选题2.术后4天，下腹坠胀不适，便次增多，里急后重，排尿困难，应考虑A.急性胃肠炎B.泌尿系感染C.急性附件炎D.直肠癌E.盆腔脓肿单选题3.经直肠阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛，此时应采用何种治疗方法A.大剂量抗生素B.热水坐浴，会阴部理疗C.经直肠脓肿切开引流术D.经腹腔脓肿切开引流术E.经阴道后穹窿切开引流术