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1、乡村全科执业助理医师医师资格考试大纲中华人民共和国执业医师法规定,国家实行医师资格考试制度。医师资格考试成绩合格,取得执业医师资格或者执业助理医师资格。获得医师资格者,方可申请注册并在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围从事医疗、预防、保健业务。医师应具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、维护人民健康的神圣职责。根据上述规定,乡村全科执业助理医师应符合以下具体要求:一、专业、学历及工作经历具备中华人民共和国执业医师法及国家规定的专业、学历、工作经历要求。二、基本素质(一)尊重生命,关爱服务对象,能将防治疾病、维护健康作为自己的职业责
2、任。(二)遵守职业道德,尊重个人信仰及人格,保护个人隐私。(三)遵守法律、法规、规章及诊疗护理规范。(四)具有良好的心理素质和人文素养。(五)具有终身学习、持续自我完善的意识。三、基础理论和基本知识(一)掌握医学伦理的基本原则。(二)掌握维护心理健康的基本方法。(三)掌握相关法律、法规、规章及诊疗护理规范的基本知识。(四)熟悉公共卫生的基本知识;掌握公共卫生的基本方法。(五)熟悉全科医学的基本知识;掌握全科医学的基本方法。(六)熟悉正常人体的基本形态结构和主要功能。(七)掌握乡村常见急、危、重症患者的院前急救与转诊指征。了解临终关怀的基本知识。()掌握乡村常见病、多发病的主要发病原因、临床表现
3、、诊断要点、防治原则、基层处理措施与转诊指征。熟悉乡村常见慢性病等的康复基本知识。(九)掌握慢性非传染性疾病的健康管理、常见危险因素与预防控制的基本知识。(十)掌握健康教育的基本知识及常用方法。熟悉健康促进的基本知识。(十一)掌握法定传染病疫情和突发公共卫生事件的报告流程。掌握预防接种相关知识。熟悉常见传染病、地方病的防治原则。(十二)掌握儿童、妇女、老年人、严重精神障碍患者等特殊人群的重点卫生问题及基本卫生保健知识要点。熟悉计划生育政策与技术指导原则。(十三)掌握常用药物的合理用药原则,熟悉其基本药理知识、不良反应和相互作用。(十四)掌握中医药基本知识及常见病证的辨证论治。四、基本技能(-)
4、具有医学伦理的基本分析和判断能力。(二)具有良好的人际沟通与协作能力。(三)具有规范地采集病史、体格检查能力;具有常用辅助检查结果的判读、分析能力。(四)具有乡村基本公共卫生服务和基本医疗常用技术的操作能力。具有规范书写常用医学文书的能力。(五)具有对急、危、重症患者初步判断、现场处置及转诊的能力。(六)具有对乡村常见病、多发病初步诊断、处置及转诊的能力。(七)具有对儿童、妇女、老年人等特殊人群健康管理及慢性非传染性疾病、严重精神障碍患者的基本管理能力。(A)具有开展健康教育的能力。(九)具有对法定传染病疫情和突发公共卫生事件初步判断、报告、信息收集并协助进行应急处理与管理的能力。具有实施预防
5、接种相关工作的能力。具有履行卫生监督协管职责的能力。(十)具有运用信息化技术收集、整理、报送并管理本辖区内居民的健康信息和相关疾病预防控制资料的能力。(十一)具有应用中医药适宜技术和方法防治常见病、多发病的能力。(十二)具有一定的自学和知识更新的能力。根据以上要求,制定乡村全科执业助理医师资格考试大纲,作为试题研发和备考的依据。乡村全科执业助理医师资格考试大纲将考核的内容与知识点归纳整合为医学人文、公共卫生、全科医疗三部分。医学人文:主要包括乡村全科执业助理医师在基层服务中必须掌握和应用的医学心理、医学伦理、卫生法律法规等医学人文学科的基本知识、行为准则及相关基本技能。公共卫生:主要包括乡村全
6、科执业助理医师在基本公共卫生服务中必须掌握和应用的基本知识、基本理论及相关的基本技能。全科医疗:包括全科医学基本知识、常见症状、常见病与多发病、合理用药、急诊与急救、基本技能,以及中医辨证论治和适宜技术应用七部分。主要考核乡村全科执业助理医师从事基本医疗服务必须具备的相关知识、理论及常用技术的操作能力。本大纲自2019年起使用。第一部分医学人文1一、医学心理1二、医学伦理 1三、卫生法规 1四、基本技能 3第二部分公共卫生 4一、卫生管理和政策 4二、卫生统计学和流行病学基本知识 4三、健康教育与健康促进 4四、传染病及突发公共卫生事件 5五、居民健康管理 5六、卫生监督协管 6七、基本技能
7、7第三部分全科医疗 8一、全科医学基本知识8二、常见症状 8三、常见病与多发病 11四、合理用药 18五、急诊与急救 18六、基本技能 20七、中医辨证论治和适宜技术应用 215第一部分医学人文单元细目要占/、要求一、医学心概述(1)医学心理的概念了解(2)医学模式的转化熟悉(3)医学心理的基本观点掌握2.心理健康的概念与标准(1)心理健康的概念(2)心理健康的标准熟悉掌握3.心理应激的应对(1)应激源的概念和分类熟悉(2)心理应激对健康的影响掌握(3)影响心理应激的中介因素熟悉(4)心理应激的应对方法掌握4.心身疾病(1)心身疾病的概念掌握(2)影响心身疾病的心理社会因素掌握(3)心身疾病的
8、诊断要点熟悉5.心理干预的基本方法(1)心理治疗的性质与适应证熟悉(2)心理治疗的主要方法熟悉(3)心理治疗的原则掌握(4)心理咨询的方法和技巧了解6.医患沟通(1)医患沟通的技巧掌握(2)医患沟通的障碍与处理掌握二、医学伦理1.概述(1)医学伦理的概念了解(2)中医的道德传统掌握(3)医师行为规范掌握2.基本原则(1)尊重原则掌握(2)不伤害原则掌握(3)有利原则(4)公正原则掌握掌握3.医患关系伦理(1)医患关系的含义熟悉(2)医患关系模式熟悉(3)医患双方的道德权利与义务掌握(4)构建和谐医患关系的伦理要求了解4.乡村全科诊疗的伦理要求5.乡村公共卫生服务的伦理要求(1)病史采集的伦理要
9、求熟悉(2)体格检查的伦理要求熟悉(3)诊疗的伦理要求熟悉(4)转诊的伦理要求(1)疾病防控的伦理要求熟悉熟悉(2)健康教育与健康促进的伦理要求熟悉(3)特殊人群公共卫生服务的伦理要求了解三、卫生法1.传染病防治法(1)传染病的分类掌握单元细目要占/、要求规(2)医疗机构在传染病预防中的职责熟悉(3)传染病疫情的报告掌握(4)医疗机构在传染病疫情控制中应当采取的措施掌握(5)医疗机构应当开展的医疗救治活动熟悉2.突发公共卫生事件应急条例(1)医疗卫生机构发现突发公共卫生事件的报告掌握(2)医疗卫生机构在突发事件发生时的应急措施熟悉3.医疗废物管理条例医疗卫生机构对医疗废物的管理掌握4.疫苗流通
10、和预防接种管理条例(1)疫苗的分类熟悉(2)疫苗接种掌握(3)预防接种异常反应的报告和处理掌握5.母婴保健法母婴保健专项技术许可掌握6.执业医师法(1)医师的基本要求及职责了解(2)医师执业规则掌握(3)执业助理医师执业范围与要求掌握7 .侵权责任法(1(医疗损害责(2)任)医疗机构承担赔偿责任的情形掌握推定医疗机构有过错的情形熟悉(3)医疗机构不承担赔偿责任的情形熟悉(4)紧急情况下医疗措施的实施掌握(5)对医疗行为的限制了解8.精神卫生法(1)精神障碍患者权益保护了解(2)基层卫生机构对于严重精神障碍患者康复的义务掌握9.医疗机构管理条例医疗机构执业规则掌握10.医疗事故处(理条例1)病历
11、资料的书写、复印或复制掌握(2)疑似引起不良后果医疗物品的封存和启封掌握(3)尸检的时限和拒绝尸检的责任熟悉(4)不属于医疗事故的情形熟悉11.乡村医生从业管理条例乡村医生执业规则掌握12.医院感染管(理办法1)执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范掌握(2)控制医院感染危险因素掌握13.处方管理办(法1)处方书写的规则掌握(2)处方的开具掌握(3)处方的管理掌握14.抗菌药物临(1)抗菌药物临床应用的原则熟悉单元细目要占/、要求床应用管理办法(2)抗菌药物处方权的授予了解(3)基层医疗卫生机构抗菌药物的选用掌握(4)村卫生室使用抗菌药物开展静脉输注活动的要求掌握(5)基层医疗卫生机构抗菌药物使
12、用情况监督熟悉15.药品管理法(1)假药和劣药以及按照假药、劣药论处的情形掌握(2)药品不良反应报告掌握16.人口与计划(生育法1)医疗保健机构计划生育技术服务了解(2)严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠掌握17.中医药法(1)中医药事业发展方针了解(2)中医药工作的管理部门了解(3)中医药服务掌握(4)中药材保护与发展掌握(5)中医药人才培养掌握(6)中医药科学研究掌握(7)中医药传承与文化传播掌握(8)保障措施掌握(9)法律责任掌握18.中医药条例(1)中医医疗机构与从业人员掌握(2)保障措施掌握(3)法律责任掌握四、基本技期能,业素质(1)沟通能力掌握(2)伦理判断能力
13、掌握(3)依法执业能力掌握第二部分公共卫生单元细目要占要求一、卫生管理和政策1.疾病预防策略三级预防策略(第一级预防、第二级预防、第三级预防)熟悉2.基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目(1)目的和意义熟悉(2)主要内容掌握3.签约服务签约服务内容熟悉4.中医预防与养生保(健1)基本原则了解(2)服务方式熟悉(3)主要内容熟悉二、卫生统伴学和流行病学基本知识1.卫生统计学(1)同质和变异了解(2)总体、样本熟悉(3)基本步骤了解(4)资料类型熟悉2.统计表(1)统计表的编制原则(2)统计表的基本结构了解熟悉(3)常用统计表的种类熟悉3.算术平均数(1)频数与频数分布表了解(2)算术平均数的定义及计算方法熟悉(3)医学参考值范围熟悉4.常用人口统计指标人口总数、构成、生育、死亡、寿命等熟悉5.常用流行病学方法(1)流行病学定义了解(2)流行病学研究方法熟悉(3)描述流行病学的定义、方法了解(4)个案调查的内容及方法熟悉6.疾病的分布与影响(因素1)疾病分布常用的测量指标(发病率、患病率、死亡率、病死率)熟悉