保留上极的甲状腺次全切除术的临床疗效观察 优秀专业论文.docx

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1、甲状腺疾病常见的主要病症有甲状腺瘤、甲亢、甲状腺囊肿等，常采用的治疗手术方法为甲状腺全切除术和次全切除术这两种术式，传统甲状腺全切除术手术顺序为上极血管、中静脉、峡部及下极依次处理，再切除上极大部甲状腺。但当巨大甲状腺肿或甲状腺上极较高，传统术式难以正常显露上极，结扎不确切,结扎线脱落，强行分离，稍有不慎，可能导致致命性大出血发生，处理回缩血管难度较大。在甲状腺次全切除术中，主要会发生的三个并发症为手足抽搐、喉返神经损伤、甲状腺功能低下，喉返神经损伤和甲状旁腺损伤率分别为04%和10.5%,近年来研究发现，大部分甲状腺良性疾病的上极正常组织都存在，因此治疗手术可采用保留上极的甲状腺次全切除术，

2、喉上神经和喉返神经的损伤是因为手术中切断、结扎、钳夹、牵拉、挤压、术后水肿和瘢痕压迫造成的。甲状腺手术的严重并发症是喉返神经损伤。因此甲状腺次全切除术的关键是保护喉返神经。为了避免发生喉返神经操作，保留上极的甲状腺次全切除可在手术时最大程度的将甲状腺疾病常见的主要病症有甲状腺瘤、甲亢、甲状腺囊肿等，常采用的治疗手术方法为甲状腺全切除术和次全切除术这两种术式，传统甲状腺全切除术手术顺序为上极血管、中静脉、峡部及下极依次处理，再切除上极大部甲状腺。但当巨大甲状腺肿或甲状腺上极较高，传统术式难以正常显露上极，结扎不确切,结扎线脱落，强行分离，稍有不慎，可能导致致命性大出血发生，处理回缩血管难度较大。在甲状腺次全切除术中，主要会发生的三个并发症为手足抽搐、喉返神经损伤、甲状腺功能低下，喉返神经损伤和甲状旁腺损伤率分别为04%和10.5%,近年来研究发现，大部分甲状腺良性疾病的上极正常组织都存在，因此治疗手术可采用保留上极的甲状腺次全切除术，喉上神经和喉返神经的损伤是因为手术中切断、结扎、钳夹、牵拉、挤压、术后水肿和瘢痕压迫造成的。甲状腺手术的严重并发症是喉返神经损伤。因此甲状腺次全切除术的关键是保护喉返神经。为了避免发生喉返神经操作，保留上极的甲状腺次全切除可在手术时最大程度的将