X定市第二中心医院神经外科病例.docx

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X定市第二中心医院神经外科就诊日期:20X年02月24日时32发病日期:基本信息:卡号:职业:姓名:性别:X年龄:X岁本人身份证号:X婚姻:电话:X地址:X过敏信息:_匹_主诉:一病出血年漉而灵证就现病史:军前1山血,在莪候崔鬲富后石底务609189:目布二一病出血后还赢:要京苏理加买拉时一既往史:20XX-16日因届出血在X定市第二中心医院花经外:拜桂1治疗,20XX-17日行云侧基底节应届由血线孑弓I流未,20XX-12-13日出院。个人史:否又迸2周一意符而鬲史o婚育史:巨塔星看兀WT-家族史:否提幸族性正崔鬲豆。体格检查:一涌恚一流一连编这耗:语V行落正W双雇正正篇受Mi光反射灵敏,无复视。双鼻唇沟对称,一而二面云丽无豕抗。o左伽谑麻工而不万一一茨丁Z手伸藉晟7H摹荻;Z祠下廉航力万次笑下至劣示屉一二一Z疝毓瀛竞拓1/聂Ba记嬴笈未引出。辅助检查:一i7诊断:右侧基层节底由血后Ii面而诊嵩血压雨的;一处置意见:检查:一族性耳1?检验:抚处方:完医嘱:手术或治疗:一一悦i庇贡以卞都芬为空板T:一医师签字:第1页共1页注:您所服用的药物可能出现副作用,请服药前仔细阅读说明书,注意有无禁忌,如出现不适情况,请及时来院就诊。

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