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1、五、流行:世界性分布,印度,地中海和解放前的我国是世界上黑热病三大流行区人源性,犬源性,自然免疫性六.防治:治疗病人:葡萄糖酸睇钠;扑灭白蛉;捕杀病犬;个人防护。第三节疟原虫间日疟原虫;恶性疟原虫;三日疟原虫;卵形疟原虫一、形态按蚊:有性生殖人:无性生殖肝细胞:红细胞外期(红外期)红细胞:红细胞内期(红内期)早期滋养体(环状体);晚期滋养体(大滋养体)裂殖体:未成熟裂殖体,成熟裂殖体配子体:雌配子体,雄配子体制成薄血膜片后,用姬姆萨或瑞氏染液染色,镜检疟原虫形态特征:寄生在红细胞内具有蓝色的细胞质和红色细胞核除环状体时期外,多有棕色疟色素二、生活史1虫体内发育(主要为有性世代)蚊胃腔内:雌雄配
2、子体一雌雄配子一合子一动合子蚊胃壁:动合子一卵囊一子抱子一进入人体2、人体内(无性世代)红外期裂体增殖(肝细胞):子泡子T裂殖体T裂殖子红内期:a、红内期裂体增殖红外期裂殖子侵入红细胞一环状体一大滋养体一裂殖体b、配子体形成3、在人体内寄生部位:肝细胞,红细胞4、终宿主:蚊子中间宿主:人5、感染阶段:子抱子6、感染方式:蚊虫叮咬,输血感染,经胎盘感染三、致病:潜伏期二红外期+几代红内期发育时间1疟疾发作典型发作过程:寒战,发热,出汗退热再燃:由血内残留的疟原虫引起2、贫血:原因:直接破坏红细胞免疫溶血脾功能亢进红细胞生成障碍3、脾肿大4.凶险型疟疾:主要见于恶性虐患者5、疟性肾病四、实验诊断1
3、厚薄血膜法采血时间:恶性疟:发作时;其他疟疾发作后数小时至10余小时的效果为佳2、免疫学诊断;3、生物分子学技术五、流行:疟原虫分布遍及全球,主要在热带、亚热带和温带地区环节:传染源:病人和带虫者;传播媒介:按蚊。节肢动物学1变态:节肢动物从卵发育至成虫,要经历外部形态,内部结构,生理功能和生活习性等的一系列变化,这一过程的总和称为变态2、危害直接危害:骚扰、吸血;刺蛰,毒害;超敏反应;寄生间接危害:机械性传播:医学节肢动物对病原体仅起着携带、输送的作用,病原体在节肢动物体内或体表不发育或不繁殖,其形态和数量均无明显变化生物性传播:病原体在传播过程中,其在节肢动物体内进行生长、发育与繁殖,达到一定数量或发育为感染阶段后才能传播给人。