口腔执业医师-综合笔试-药理学-第二十九单元β-内酰胺类抗生素.docx

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1、口腔执业医师-综合笔试-药理学-第二十九单元B-内酰胺类抗生素单选题1氨苇西林临床作用正确的是A.伤寒B.尿路感染C.呼吸道感染D.胃肠道感染E.以上说法均正确（江南博哥）正确答案：E参考解析：氨苇西林临床用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、伤寒、副伤寒、尿路感染、胃肠道感染、软组织感染、脑膜炎、败血症、心内膜炎等。掌握“青霉素及头胞菌素类药”知识点。单选题2.有关阿莫西林说法正确的是A.用于消化性溃疡B.用于敏感菌所致的呼吸道治疗C.抗菌谱和抗菌活性与氨苇西林相似D.对幽门螺杆菌的杀菌作用比氨苇西林强E.以上说法均正确正确答案：E参考解析：阿莫西林的抗菌作用及临床应用：抗菌谱和抗菌活性与氨苇西林

2、相似，但对肺炎球菌、肠球菌、沙门菌属、幽门螺杆菌的杀菌作用比氨羊西林强。主要用于敏感菌所致的呼吸道、尿路、胆道感染以及伤寒治疗。止匕外，也可用于慢性活动性胃炎和消化性溃疡的治疗。掌握“青霉素及头抱菌素类药”知识点。单选题3.氨苇西林对下列哪一项无效A.伤寒沙门菌B.大肠埃希菌C.痢疾志贺菌D.铜绿假单胞菌E.百日咳鲍特菌正确答案：D参考解析：氨苇西林的抗菌作用：对G-杆菌有较强的抗菌作用，如对伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、百日咳鲍特菌、大肠埃希菌、痢疾志贺菌等均有较强的抗菌作用，对铜绿假单胞菌无效，对粪链球菌作用优于青霉素G。掌握“青霉素及头抱菌素类药”知识点。单选题4.青霉素类不良反应说法错误的

3、是A.赫氏反应B.少见尊麻疹C.水、电解质紊乱D.最严重的是过敏性休克E.肌内注射青霉素G可产生局部疼痛正确答案：B参考解析：青霉素类不良反应：变态反应：为青霉素类最常见的不良反应，在各种药物中居首位，以皮肤过敏（尊麻疹、药疹等）和血清病样反应较多见。最严重的是过敏性休克。赫氏反应：应用青霉素G治疗梅毒、钩端螺旋体、雅司、鼠咬热或炭疽等感染时，可有症状加剧现象。其他不良反应：肌内注射青霉素G可产生局部疼痛，红肿或硬结。大剂量青霉素钾盐或钠盐静脉滴注，可引起明显的水、电解质紊乱。掌握“青霉素及头胞菌素类药”知识点。单选题5.青霉素类最严重的不良反应为A.药疹B.尊麻疹C.电解质紊乱D.过敏性休克

4、E.症状加剧现象正确答案：D参考解析：变态反应：为青霉素类最常见的不良反应，在各种药物中居首位，以皮肤过敏（尊麻疹、药疹等）和血清病样反应较多见。最严重的是过敏性休克。掌握“青霉素及头抱菌素类药”知识点。单选题6.青霉素类药物的临床应用A.大叶性肺炎B.心内膜炎C.扁桃体炎D.支气管肺炎E.以上说法均正确正确答案：E参考解析：青霉素类药物的临床应用：溶血性链球菌引起的蜂窝织炎、丹毒、猩红热、咽炎、扁桃体炎、心内膜炎等；肺炎球菌引起的大叶性肺炎、脓胸、支气管肺炎等；草绿色链球菌引起的心内膜炎。淋病奈瑟菌所致的生殖道淋病；敏感的金黄色葡萄球菌引起的疗、痈、败血症等；脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜

5、炎；也可用于放线杆菌病、钩端螺旋体病、梅毒、回归热的治疗。白喉、破伤风、气性坏疽和流产后产气荚膜梭菌所致的败血症的治疗。但因青霉素G对细菌产生的外毒素无效，故必须加用抗毒素血清。掌握“青霉素及头抱菌素类药”知识点。单选题7.治疗螺旋体所致感染的首选药A.双月瓜类B.青霉素类C.红霉素类D.头抱菌素类E.林可霉素累正确答案：B参考解析：本药肌内注射或静脉滴注为治疗敏感的G+球菌和杆菌、G一球菌及螺旋体所致感染的首选药。掌握“青霉素及头胞菌素类药”知识点。单选题8.用青霉素抗菌无作用的是A.G+杆菌B.螺旋体C.流感杆菌D.病毒E.百日咳鲍特菌正确答案：D参考解析：青霉素G抗菌作用很强，在细菌繁殖

6、期低浓度抑菌，较高浓度杀菌。对病原菌有高度抗菌活性：大多数G+球菌；G+杆菌；G一球菌；少数G杆菌，如流感杆菌、百日咳鲍特菌等；螺旋体、放线杆菌。对大多数G一杆菌作用较弱，对肠球菌不敏感，对真菌、原虫、立克次体、病毒等无作用。掌握“青霉素及头抱菌素类药”知识点。单选题9.对幽门螺杆菌有强大杀菌作用的是A.阿莫西林B.青霉素GC.红霉素D.奥美拉噗E.氨苇西林正确答案：A参考解析：阿莫西林的抗菌作用及临床应用：抗菌谱和抗菌活性与氨苇西林相似，但对肺炎球菌、肠球菌、沙门菌属、幽门螺杆菌的杀菌作用比氨苇西林强。主要用于敏感菌所致的呼吸道、尿路、胆道感染以及伤寒治疗。止匕外，也可用于慢性活动性胃炎和消

7、化性溃疡的治疗。掌握“青霉素及头抱菌素类药”矢口点o单签题10.可治疗伤寒的青霉素类药是A.苇青霉素B.苯喋西林C.竣苇西林D.替卡西林E.氨苇西林正确答案：E参考解析：氨苇西林的抗菌作用及临床应用：对G一杆菌有较强的抗菌作用，如对伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、百日咳鲍特菌、大肠埃希菌、痢疾志贺菌等均有较强的抗菌作用，对铜绿假单胞菌无效，对粪链球菌作用优于青霉素G。临床用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、伤寒、副伤寒、尿路感染、胃肠道感染、软组织感染、脑膜炎、败血症、心内膜炎等。掌握“青霉素及头泡菌素类药”知识点。单选题青霉素G最适于治疗A.伤寒，副伤寒B.肺炎杆菌性肺炎C.布氏杆菌病D.溶血性链球菌

8、感染E.细菌性痢疾正确答案：D参考解析：青霉素的临床应用：本药肌内注射或静脉滴注为治疗敏感的G+球菌和杆菌、G一球菌及螺旋体所致感染的首选药。溶血性链球菌引起的蜂窝织炎、丹毒、猩红热、咽炎、扁桃体炎、心内膜炎等；肺炎球菌引起的大叶性肺炎、脓胸、支气管肺炎等；草绿色链球菌引起的心内膜炎。淋病奈瑟菌所致的生殖道淋病；敏感的金黄色葡萄球菌引起的瘁、痈、败血症等；脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎；也可用于放线杆菌病、钩端螺旋体病、梅毒、回归热的治疗。白喉、破伤风、气性坏疽和流产后产气荚膜梭菌所致的败血症的治疗。但因青霉素G对细菌产生的外毒素无效，故必须加用抗毒素血清。掌握“青霉素及头洵蔗素非药”知口

9、占单选题H2：抗铜赢器胞菌作用最强的头抱菌素是A.头抱氨苇B.头抱他咤C.头抱孟多D.头抱睡吩E.头抱吹辛正确答案：B参考解析：头抱他咤为第三代头抱菌素，抗菌谱和抗菌活性与头抱睡的相似，对大多数革兰阳性菌和阴性菌均有杀菌作用。耐青霉素酶和B-内酰胺酶。其最大特点是对绿脓杆菌的抗菌活性特别强，优于目前临床使用的所有头抱菌素和广谱青霉素类抗生素。掌握“青霉素及头泡菌素类药”知识点。单选题13.对第三代头抱菌素特点的叙述，哪项是错误的A.抗革兰阳性菌作用强于第一、二代B.对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效C.对B-内酰胺酶比较稳定D.对G菌包括肠杆菌类有较强的作用E.可用于危及生命的败血症正确答案：A参考解

10、析：第三代头抱菌素特点及临床应用：第三代头抱菌素对G+菌的作用不及第一、第二代，对G一菌包括肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。对B-内酰胺酶有较高的稳定性。可用于危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎及尿路严重感染的治疗，能有效控制严重的铜绿假单胞菌感染。掌握“青霉素及头胞菌素类药”知识点。共享答案题A.第一代头抱菌B.第二代头抱菌C.第三代头抱菌D.青霉素类E.红霉素单选题口.对B-内酰胺酶有较高的稳定性的A.第一代头抱菌B.第二代头抱菌C.第三代头抱菌D.青霉素类E.红霉素正确答案：C参考解析：第三代头抱菌素对G+菌的作用不及第一、第二代，对G一菌包括肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧

11、菌有较强的作用。对B-内酰胺酶有较高的稳定性。可用于危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎及尿路严重感染的治疗，能有效控制严重的铜绿假单胞菌感染。掌握“青霉素及头抱菌素类药”知识点。共享答案题A.第一代头抱菌B.第二代头抱菌C.第三代头抱菌D.青霉素类E.红霉素单选题2.对G菌的作用弱的A.第一代头抱菌B.第二代头抱菌C.第三代头抱菌D.青霉素类E.红霉素正确答案：A参考解析：第一代头抱菌素对G+菌抗菌作用较第二、第三代强，但对CT菌的作用弱。可被细菌产生的B-内酰胺酶所破坏。主要用于治疗敏感菌所致呼吸道和尿路感染、皮肤及软组织感染。掌握“青霉素及头抱菌素类药”知识点。共享答案题A.第一代头抱

12、菌B.第二代头抱菌C.第三代头抱菌D.青霉素类E.红霉素单选题13.治疗敏感的G+球菌所致感染首选药为A.第一代头抱菌B.第二代头抱菌C.第三代头抱菌D.青霉素类E.红霉素正确答案：D参考解析：青霉素类肌内注射或静脉滴注为治疗敏感的G+球菌和杆菌、G一球菌及螺旋体所致感染的首选药。掌握“青霉素及头抱菌素类药”知识点。共享答案题A.第一代头抱菌B.第二代头抱菌C.第三代头抱菌D.青霉素类E.红素单选题对G+菌作用略逊于第一代头抱，且对于铜绿假单胞菌无效的抗生素是A.第一代头抱菌B.第二代头抱菌C.第三代头抱菌D.青霉素类E.红霉素正确答案：B参考解析：第二代头抱菌素对G+菌作用略逊于第一代，对G菌有明显作用，对厌氧菌有一定作用，但对铜绿假单胞菌无效。对多种B-内酰胺酶比较稳定。可用于治疗敏感菌所致肺炎、胆道感染、菌血症、尿路感染和其他组织器官感染等。掌握“青霉素及头抱菌素类药”知识点。