护理风险管理在护理管理中的应用 优秀专业论文.docx

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1、护理风险管理在护理管理中的应用摘要目的：探讨护理风险管理在护理管理中的应用效果。方法：回顾性分析我院近年来收治的240例患者的临床资料。结果：观察组120例患者，实施护理风险管理，发生护理缺陷、护理纠纷的比例明显低于对照组，患者的满意度明显高于对照组，经统计学分析，P0.05,差异具有统计学意义。结论：护理风险管理在医院的护理管理中越来越发挥不可替代的作用，对于提升医院护理质量和医疗整体水平都具有非常重要的意义。关键词：护理风险管理;护理风险管理是现代医院护理管理过程中不可或缺的重要组成部分，是指医院系统地、有组织地为消除或减少护理风险造成的危害和损失，而采取的一系列管理措施，是提高医院护理质

2、量的重要途径川。为了进一步探讨护理风险管理的临床效果，现将我院近年来收治的240例患者的临床资料分析如下。1 .资料与方法L1 一般资料员的责任心，风险意识，主动规范护理行为，最有效规避护理风险。122增强护理人员责任心，提高风险意识护理风险分好多种，其中，较为普遍的是由护理操作不当带来的护理风险，由于有的护理人员业务水平不高，对护理操作中的诸多问题掌握不熟练，对潜在的护理风险缺乏预见性，且责任心不强，粗心大意，没能严格执行护理操作的规章制度，甚至由于工作强度大，对工作产生厌倦情绪都有可能增加护理风险，引发护患纠纷。因此，要最大程度降低护理风险，必须增强护理人员的责任心，树立以患者为中心的服务

3、态度，合理安排人力资源利用弹性排班，将重点患者、高难度操作交给护理骨干，及时根据患者的病情变化，及时联系医生处理，提高护理人员的法律意识和风险意识，能对自己的行为负责。学习医疗事故处理条例、护理管理办法、消费者权益保护法等法律知识，通过定期自查，及时发现工作中的种种风险，并组织专题讲座，学习相关法律、法规，借鉴相关护理风险的经验和教训，对薄弱环节防患于未然，尽量减少护理风险的发生。123加强护患沟通，建立良好的护患关系有相当一部分护理风险的发生与护患之间缺乏沟通有关，护理人员未能及时了解患者的意图，满足患者的合理需求，尊重患者的合法权利，未能认真履行告知义务，致使患者不满的情绪蔓延，未能有效配

4、合护理和治疗。因此，要减少人为因素引发的护理风险，减少护患纠纷的发生。护理人员就必须加强与患者及其家属之间的沟通，时刻注意调整和控制情绪，做到急事不慌、悲喜有节、激情含而不露，排除各种不良心理障碍和干扰，培养良好的护患关系，及时履行告知义务，尊重患者的知情同意权利等。通过加强沟通，医护人员可以及时接到患者对于护理质量的反馈信息和意见，只要认真对待，对于护理风险的预防具有积极的作用，以其实现患者与医院共同参与护理风险管理的目标，最大程度保证患者的安全。1.2.4强化护理细节管理护理风险管理的主要途径是强化护理细节管理，规范护理文件的记录，尤其是对病人的抢救治疗、实施护理及病人病情动态变化的记录，

5、要严格谨慎，防止错记、漏记，以便于作为将来可能出现的纠纷的有力法律依据。随时对新上岗、业务能力不强、服务意识差的护士,新入院、病情危重、需要进行特殊护理的患者，节假日、夜班、交接班等特殊时段，输液、输血、服药、各种过敏试验等特殊环节进行重点管理，加强风险查房，通过多方位、多途径、多视角收集信息，及时发现安全隐患，最大程度防范护理差错的发生。还要保证各种仪器设备运行正常,定期检查、维修、保养，对急救药品也要随时清点数目，准确记录，确保药品质量。规范收费，对主要项目的收费标准进行公示。医保患者使用贵重耗材、药品等自费项目一定要告知家属，征得家属同意并签字，保证患者能明明白白消费，减少争议的发生。1

6、.3评价方法发放所选患者满意度调查表，标准分100分，对护理缺陷、纠纷情况及患者满意度进行统计分析。L4统计学处理所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计量资料以均数标准差表示,采用t检验，计数资料采用X2检验，P0.05,表明差异有统计学意义。2 .结果表1结果表明：观察组120例患者，实施护理风险管理，发生护理缺陷、护理纠纷的比例明显低于对照组，患者的满意度明显高于对照组，经统计学分析，P0.05,差异具有统计学意义。表1两组患者对对护理缺陷、纠纷情况及满意度情况进行比较分析组另例数护理缺陷护理纠纷满意度对照组12027, 22.5%11, 9.17%91, 75.83%观察

7、组12013, 10.83%4, 3.33%109, 90.83%注：与对照组比较，P0.05 ,差异具有统计学意义。3 .讨论近年来，随着公众健康知识水平的不断提高，自我保护意识和法制观念的不断增强，患者在接受医疗服务过程中，越来越注重自身权利的维护，对护理质量的要求也越来越高，因此，医院所承担的风险也越来越大。其中，护理风险管理中存在的问题包括：护理服务的需求量与医院实际处理能力之间存在很大的差距，尤其是应对一些大批量的急诊突发事件时，明显能力不足；各种护理风险管理的规章制度没有真正落实到位，凭借主观经验行事的护理人员占很大比例；对护理风险缺乏足够的认识和法律观念，与患者之间缺乏良好的沟通

8、，未严格履行告知义务；对护理细节缺乏足够的细心和责任心，没有养成规范书写护理文书的习惯，低估患者疾病的严重性和病情的复杂性，处理不及时，导致患者及家属的不信任。所有这些护理风险管理差距都迫切要求医院对自身管理进行改革，实施有针对性的护理风险管理，通过建立健全护理风险管理制度、增强护理人员责任心，提高风险意识、加强护患沟通，建立良好的护患关系、强化护理细节管理等措施，使护理管理科学化、系统化、制度化、规范化，从而降低发生护理缺陷、护理纠纷的几率，提升患者的满意度。本组资料中，观察组120例患者，实施护理风险管理，发生护理缺陷、护理纠纷的比例明显低于对照组，患者的满意度明显高于对照组，经统计学分析

9、，P0.05,差异具有统计学意义。由此可见，护理风险管理在医院的护理管理中越来越发挥不可替代的作用，对于提升医院护理质量和医疗整体水平都具有非常重要的意义。参考文献：1姚小康，王天朝，胡笑甜.国外医疗风险管理对我国的启示J卫生软科学,2011, 25(2)： 7375.2孙倩，顾凤萍，沈清华.护理管理中风险管理的新进展J.现代护理，2007,13(4)： 391392.3祝昭云，李宪章，沈志军.护理风险管理在促进我院质量持续改进中的作用J.中国护理管理杂志，2007, 7(10)： 4951.4戴青梅，陈丽英，徐雪艳，等.护理风险管理研究进展J,护理管理杂志，2006, 6(9)： 36.5岳文芳，杨素勉，赵雪萍，等.护理风险评估对护理安全影响的研究J护理实践与研究，2009, 6(23)： 78.