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1、医师资格考试大纲乡村全科执业助理医师2023年11月刖百中华人民共和国医师法规定,国家实行医师资格考试制度。医师资格考试成绩合格,取得执业医师资格或者执业助理医师资格。获得医师资格者,方可申请注册并在医疗机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗卫生服务。医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、维护人民健康的神圣职责。结合乡村全科执业助理医师岗位胜任力的要求,根据上述规定,乡村全科执业助理医师应符合以下具体要求:一、专业、学历及工作经历具备中华人民共和国医师法及国家规定的专业、学历、工作实践经历要求。二、基本素质(-)尊重生命,
2、关爱服务对象,能将防治疾病、维护健康作为自己的职业责任。(二)遵守职业道德,尊重个人信仰及人格,保护个人隐私。(三)遵守法律、法规、规章及诊疗护理规范。(四)具有良好的心理素质和人文素养。(五)具有终身学习、持续自我完善的意识。三、基础理论和基本知识(-)掌握医学伦理的基本原则。(二)掌握维护心理健康的基本方法。(三)掌握相关法律、法规、规章及诊疗护理规范的基本知识。(四)熟悉公共卫生的基本知识;掌握公共卫生的基本方法。(五)熟悉全科医学的基本知识;掌握全科医学的基本方法。(六)熟悉正常人体的基本形态结构和主要功能。(七)掌握乡村常见急、危、重症患者的院前急救与转诊指征。了解临终关怀的基本知识
3、。(八)掌握乡村常见病、多发病的主要发病原因、临床表现、诊断要点、防治原则、基层处理措施与转诊指征。熟悉乡村常见慢性病等的康复基本知识。(九)掌握慢性非传染性疾病的健康管理、常见危险因素与预防控制的基本知识。(十)掌握健康教育的基本知识及常用方法。熟悉健康促进的基本知识。(十一)掌握法定传染病疫情和突发公共卫生事件的报告流程。掌握预防接种相关知识。熟悉常见传染病、地方病的防治原则。(十二)掌握儿童、妇女、老年人、严重精神障碍患者等特殊人群的重点卫生问题及基本卫生保健知识要点。熟悉计划生育政策与技术指导原则。(十三)掌握常用药物的合理用药原则,熟悉其基本药理知识、不良反应和相互作用。(十四)掌握
4、中医药基本知识及常见病证的辨证论治。四、基本技能(-)具有医学伦理的基本分析和判断能力。(二)具有良好的人际沟通与协作能力。(三)具有规范地采集病史、体格检查能力;具有常用辅助检查结果的判读、分析能力。(四)具有乡村基本公共卫生服务和基本医疗常用技术的操作能力。具有规范书写常用医学文书的能力。(五)具有对急、危、重症患者初步判断、现场处置及转诊的能力。(六)具有对乡村常见病、多发病初步诊断、处置及转诊的能力。(七)具有对儿童、妇女、老年人等特殊人群健康管理及慢性非传染性疾病、严重精神障碍患者的基本管理能力。(八)具有开展健康教育的能力。(九)具有对法定传染病疫情和突发公共卫生事件初步判断、报告
5、、信息收集并协助进行应急处理与管理的能力。具有实施预防接种相关工作的能力。具有履行卫生监督协管职责的能力。(十)具有运用信息化技术收集、整理、报送并管理本辖区内居民的健康信息和相关疾病预防控制资料的能力。(十一)具有应用中医药适宜技术和方法防治常见病、多发病的能力0(十二)具有一定的自学和知识更新的能力。根据以上要求,制定乡村全科执业助理医师资格考试大纲,作为考试的依据。本大纲自2024年起使用。第一部分医学人文1一、医学心理1二、医学伦理1三、卫生法规2四、基本技能3第二部分公共卫生3、卫生管理和政策3二、卫生统计学和流行病学基本知识4三、健康教育与健康促进4四、传染病及突发公共卫生事件5五
6、、居民健康管理5六、卫生监督协管6七、基本技能7第三部分全科医疗7一、全科医学基本知识7二、常见症状7三、常见病与多发病11四、合理用药17五、急诊与急救18六、基本技能20七、中医辨证论治和适宜技术应用20第一部分医学人文主要包括乡村全科执业助理医师在基层服务中必须掌握和应用的医学心理、医学伦理、卫生法律法规等医学人文学科的基本知识、行为准则及相关基本技能。单元细目要点要求一、医学心理1.概述(1)医学心理的概念了解(2)医学模式的转化熟悉(3)医学心理的基本观点掌握2.心理健康的概念与标准(1)心理健康的概念熟悉(2)心理健康的标准掌握3.心理应激的应对(1)应激源的概念和分类熟悉(2)心
7、理应激对健康的影响掌握(3)影响心理应激的中介因素熟悉(4)心理应激的应对方法掌握4.心身疾病(1)心身疾病的概念掌握(2)影响心身疾病的心理社会因素掌握(3)心身疾病的诊断要点熟悉5.心理干预的基本方法(1)心理治疗的性质与适应证熟悉(2)心理治疗的主要方法熟悉(3)心理治疗的原则掌握(4)心理咨询的方法和技巧了解6.医患沟通(1)医患沟通的技巧掌握(2)医患沟通的障碍与处理掌握二、医学伦理I.概述(1)医学伦理的概念了解(2)中医的道德传统掌握2.基本原则(1)尊重原则掌握(2)不伤害原则掌握(3)有利原则掌握(4)公正原则掌握3.医患关系伦理(1)医患关系的含义了解(2)医患关系模式熟悉
8、(3)医患双方的道德权利与义务掌握(4)构建和谐医患关系的伦理要求掌握4.乡村全科诊疗的伦理要求(1)病史采集的伦理要求熟悉(2)体格检查的伦理要求熟悉(3)诊疗的伦理要求熟悉(4)转诊的伦理要求熟悉5.乡村公共卫生服务的伦理要求(1)疾病防控的伦理要求熟悉(2)健康教育与健康促进的伦理要求熟悉(3)特殊人群公共卫生服务的伦理要求了解三、卫生法规1.基本医疗卫生与健康促进法(1)尊重、保护公民的健康权掌握(2)基本医疗卫生服务的内容和分级诊疗制度掌握(3)医疗卫生服务体系了解(4)保障医疗卫生人员执业环境熟悉(5)健康知识宣传和普及掌握2.传染病防治法(1)传染病的分类掌握(2)医疗机构在传染
9、病预防中的职责熟悉(3)传染病疫情的报告掌握(4)医疗机构在传染病疫情控制中应当采取的措施掌握(5)医疗机构应当开展的医疗救治活动熟悉3.疫苗管理法(1)疫苗的分类熟悉(2)预防接种掌握(3)预防接种异常反应的报告和处理掌握4.突发公共卫生事件应急条例(1)医疗卫生机构发现突发公共卫生事件的报告掌握(2)医疗卫生机构在突发事件发生时的应急措施熟悉5.医疗废物管理条例医疗卫生机构对医疗废物的管理掌握6.母婴保健法母婴保健专项技术许可掌握7.人口与计划生育法(1)医疗保健机构计划生育技术服务了解(2)严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠掌握8.医师法(1)医师的基本要求及职责了解(
10、2)医师执业规则掌握(3)执业助理医师执业范围与要求掌握9.医疗损害责任(中华人民共和国民法典第七编第六章)(1)医疗机构承担赔偿责任的情形掌握(2)推定医疗机构有过错的情形熟悉(3)医疗机构不承担赔偿责任的情形熟悉(4)紧急情况下医疗措施的实施掌握(5)对医疗行为的规范了解10.精神卫生法(1)精神障碍患者权益保护了解(2)基层卫生机构对于严重精神障碍患者康复的义务掌握11.医疗机构管理条例医疗机构执业规则掌握12.医疗纠纷预防和处理条例(1)医疗纠纷的概念和处理原则掌握(2)解决医疗纠纷的途径熟悉(3)病历书写、保管与查阅、复制掌握(4)病历资料、现场实物的封存和启封熟悉(5)尸检的时限和
11、拒绝尸检的责任了解13.医疗事故处理条例(1)医疗事故的概念及其处理要求掌握(2)医疗事故的报告熟悉14.乡村医生从业管理条例乡村医生执业规则掌握15.医院感染管理办法(1)执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范掌握(2)控制医院感染危险因素掌握16.处方管理办法(1)处方书写的规则掌握(2)处方的开具掌握(3)处方的管理掌握17.抗菌药物临床应用管理办法(1)抗菌药物临床应用的原则熟悉(2)抗菌药物处方权的授予了解(3)基层医疗卫生机构抗菌药物的选用掌握(4)村卫生室使用抗菌药物开展静脉输注活动的要求掌握(5)基层医疗卫生机构抗菌药物使用情况监督熟悉18.药品管理法(1)假药和劣药掌握(2)药
12、品不良反应报告掌握19.中医药法(1)中医药事业发展方针了解(2)中医药工作的管理部门了解(3)中医药服务掌握(4)中药材保护与发展掌握(5)中医药人才培养掌握(6)中医药科学研究掌握(7)中医药传承与文化传播掌握(8)保障措施掌握(9)法律责任掌握四、基本技能执业素质(1)沟通能力掌握(2)伦理判断能力掌握(3)依法执业能力掌握第二部分公共卫生主要包括乡村全科执业助理医师在基本公共卫生服务中必须掌握和应用的基本知识、基本理论及相关的基本技能。单元细目要点要求一、卫生管理和政策1.疾病预防策略三级预防策略(第一级预防、第二级预防、第三级预防)熟悉2.基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目(1)
13、目的和意义熟悉(2)主要内容掌握(3)新划入项目的基层职责掌握3.签约服务签约服务内容熟悉4.健康中国战略(1)“健康中国2030”规划纲要熟悉(2)健康中国行动(20192030)掌握5.中医预防与养生保健(1)基本原则了解(2)服务方式熟悉(3)主要内容熟悉二、卫生统计学和流行病学基本知识1.卫生统计学概述(1)同质和变异了解(2)总体、样本了解(3)基本步骤了解(4)资料类型熟悉2.统计表(1)统计表的编制原则了解(2)统计表的基本结构熟悉(3)常用统计表的种类熟悉3.算术平均数(1)频数与频数分布表了解(2)算术平均数的定义及计算方法熟悉(3)医学参考值范围熟悉4.常用人口统计指标人口总数、构成、生育、死亡、寿命等熟悉5.常用流行病学方法(1)流行病学定义了解(2)流行病学研究方法熟悉(3)描述流行病学的定义、方法了解(4)个案调查的内容及方法掌握6.疾病的分布与影响因素(1)疾病分布常用的测量指标(发病率、患病率、感染率、死亡率、病死率)熟悉(2)疾病流行强度(散发、暴发、流行、大流行)熟悉(3)疾病的三间分布(时间分布、地区分布和人群分布)熟悉7.公共卫生监测(1)公共卫生监测的定义了解(2)公共卫生监测的种类和内容了解三、健康教育与健康促进1.概述(1)健康教育与健康促进的定义了解(2)健康的决定因素掌握(3)健康相关行为熟悉