血脂管理的干预靶点、生活方式干预、药物治疗、非他汀类降脂药物及血脂异常理念、方法和降脂治疗策略.docx

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血脂管理的干预靶点、生活方式干预、药物治疗、非他汀类降脂药物及血脂异常理念、方法和降脂治疗策略干预靶点1、低密度脂蛋白胆固醇（1D1-C）是首要干预靶点1D1-C每降低1mmo11,ASCVD风险下降约20%。血脂管理指南均推荐将1D1-C作为降脂治疗的首要干预靶点。不同ASCVD危险分层的人群1D1-C降低的目标值不同。ASCVD不同危险分层人群1D1-C的目标值危险分层1D1-C目标值超高危1.4mmo11(55mgd1)且降幅250%极高危a50%高危42.6mmo11(100mg/d1)中危2.6mmo11(100mg/d1)低危.4.5mmo1/1(400mgd1)。、红曲和中药(山楂、泽泻、白术)复合制剂：0.24-0.48g/次，2次d疗效：可降低胆固醇水平；对心血管事件的影响尚不清楚。备注：可用于轻中度胆固醇升高者；不良反应少见。降脂治疗策略1、降胆固醇的策略根据个体血1D1-C水平及ASCVD危险分层，确定1D1-C目标值和/或降低幅度，对于高危及以上的患者可考虑起始降胆固醇药物联合治疗。2.降TG的策略对于高TG血症患者，在查找并纠正继发原因、改善生活方式、优化降糖方案的基础上，应根据TG升高幅度和ASCVD危险分层，适时启动他汀类或贝特类等药物治疗，具体策略参见图3。、