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1、进入有限空间作业中毒窒息事故应急预案编制人:审核人:_审批人:管理部进入有限空间作业中毒窒息事故应急预案总则为预防在进入有限空间施工作业中毒窒息事故的发生,提高员工在事故突发状态下快速、高效、有序的应急处理能力,最大限度地保护员工的生命安全,防止事故的扩大,特制定本预案。一、应急指挥小组组长:副组长:组员:联系电话:急救电话:120消防电话:119东方医院总值班室:86911001急救中心:86919300二、突发事故应急处理现场指挥小组职责组长:督促指导各部门制订事故处置预案,组织职工进行反事故演练习;督促有关部门对施工、检修现场进行安全监督检查,消除事故隐患,确保安全生产;负责救援事件总安
2、排,确定是否上报业主、监理、联系社会救援等事宜。副组长:负责现场救助总体安排;组织相关人员进行现场救助、保护好作业现场;负责救险人力、物资和车辆的调配工作组员:1)听从组长、副组长安排,积极参与组织人员进行救援。2)组员做好救援防护物品日常检查工作,保证正常使用。中毒窒息的应急一主要危害物质主要危害物质和因素有:氮气、硫化氢、一氧化碳、二氧化碳、氨化合物以及相应的煌类物质和高温、粉尘。二、危险化学品理化性质及危险性氮气常压下无毒,大于90%时可引起单纯性窒息,严重时迅速发生昏迷,使人窒息死亡。硫化氢为无色是有臭鸡蛋味的气体。比重1.19(空气为1)。在空间易聚积,不易飘散。易溶于水,也溶于醇类
3、。硫化氢化学性质活泼,能与许多金属发生化学反应生成化合物,当空气中硫化氢含量达0.035毫克/米3人们即可嗅到,当浓度超过10毫克/米3臭鸡蛋味反而减弱,不易察觉,往往会出现“闪电式”中毒死亡。一氧化碳是一种无色、无臭窒息性毒气。比重0.968(空气为1)。当空气中一氧化碳含量达到I17克/米3呼吸55分钟,可引起死亡。一氧化碳主要由呼吸道进入肺泡,在肺泡中通过气体交换而进入血液循环系统。与人体血液中的血红蛋白结合,生成碳氧血红蛋白,影响了血液的输氧功能,出现窒息中毒。粉尘,主要由呼吸道进入人体的肺脏,能破坏并引起肺组织纤维化病变,患尘肺病,随着病变的恶化,肺功能减退,最后因缺氧而死亡。高温使
4、人的机体对氧的需要量增加,心率加快,易引起体温升高,旋晕等症状,时间过长,可产生循环血液量不足,造成恶心、呕吐等症状。三、作业人员安全防护设施介绍1、 防毒面罩作业人员每人配备一个;2、 硫化氢报警器每个作业班组配备一个。四、预防事故的措施1、作业人员必须经过安全、专业知识培训、考试合格,身体体检合格。2、经过进行应急预案演练培训合格方可上岗。4、作业前进行认真检查,安全措施落实后方可进行作业。5、进入较深的容器必须系上安全带,挂上长安全绳。6、作业时现场配备急救器材。五、中毒窒息事故应急处理程序1、当有限空间内有1人昏迷或窒息,伤势严重,监护人必须戴上防毒面罩后,方可进入容器救人,其他人员负
5、责在隧道外接应;2、监护人下到出事地点,伤员伤势重无法站立时,可用安全绳直接往上拉,监护人可一边托着伤者,一边指挥上面的人拉的快慢,同时保护伤者不被刮碰梯子、器壁,同时也要保护好自己的安全。3、其他人员在拉绳子的过程中,要使重心尽量往竖井中心移,用力要均匀,与下面的人员配合好,一定要注意不能碰伤伤员。4、受伤者被救出安全区域后,才能解下防护装备,让伤者平躺下,救护人员对伤者立即进行人工呼吸和胸外按摩,并用担架送上救护车前往医院治疗。六、中毒表现症状:轻度:头痛、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、四肢无力或有短暂的晕厥。离开中毒环境,吸入新鲜空气后,症状可很快消失。中度:除上述症状加重外,出现程度较
6、浅的昏迷。患者面色潮红、口唇及皮肤呈樱桃红色,脉快多汗、烦躁,此时若抢救及时,可使病人苏醒。重度:除上述症状外,常并发肺水肿、脑水肿、呼吸困难、心律失常等。如呼吸中枢麻痹,可在短时间内死亡。七、现场急救1、中毒窒息者的急救一旦发现有人员中毒窒息,应立即把中毒窒息者救离局部空间。这是抢救成败的关键。应迅速将中毒窒息者移到空气新鲜流通的地方,松开领口和紧身衣服及妨碍呼吸的一切物品,让其头部侧偏,以保持呼吸畅通。若发现中毒窒息者呼吸和心跳停止,应立即进行心肺复苏,如人工呼吸、胸外心脏按摩等,并尽快与医院联系,送往医院抢救治疗。2、人工呼吸法人工呼吸法就是口对口吹气法。其具体做法是:将中毒窒息者仰卧。
7、一手捏住窒息者的鼻孔,救护者深吸气后紧对窒息者的口吹气,然后松开捏鼻的手。如此有节律、均匀地反复进行。每分钟吹气1416次。吹气的压力视窒息者的具体情况而定,一般在刚开始时,吹气压力大些,频率快些,待10-20次后,逐步减少。3、胸外心脏按摩法胸外心脏按摩的方法是把患者仰敞在硬地上,头部稍低。救护者用一手根摆在患者胸骨下半段(剑突以上),另一手掌叠于手背上,肘关节伸直,借救护者自己的体重向下压。一般使胸骨陷下34厘米为宜,然后放松。如此反复有节律地进行,每分钟约6次。另外,还必须注意在胸外心脏按摩的同时进行必须进行人工呼吸。一般每挤压心脏四次,作对口吹气一次,倘若单人同时兼作人工呼吸与胸外心脏按摩,则每挤压10-15次,就要连续吹气两次,挤压心脏时动作要稳健有力、均匀规则,注意避免挤压用力过猛。挤压位置要正确(挤压胸骨下方,而不是心前区或剑突区),否则不但无效,还易导致骨折。附则各部门相关人员,据此应急预案编制相应的现场应急处置预案,并组织员工进行演练。