详细工伤待遇劳动仲裁申请书模板.docx

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详细工伤待遇劳动仲裁申书模板2023详细工伤待遇劳动仲裁申I1书模板正文内容fA:,男,汉族，年月日出生身份证号：工作单位：住址：1#：被申人：地址：法定代表人：请求：裁决被申人支付工伤待遇共计元。工伤鉴定申I1人为级伤残，平均工资为元/月，申人住院天，停工留薪月，年月日入职至年月日受伤，所以工伤赔偿具体计算如下：工伤鉴定费用为：一次性伤残补助金为：月元/月=元一次性就业补助金为：月元/月=元一次性伤残补助金为：月元/月=元住院伙食补助为：天_元/天二元住院护理费为：天元/天二元停工留薪为：月元/月二一元交通费：住宿费：经济补偿金为：_月元/月=元事实与理由：年月日分左右，员工在工作时，不慎。当天送入医院进行救治,年月日辩理了，共住院天。出院诊断为：年月日市人力资源和社会保障局认定申人受伤为工伤。年月日市劳动能力鉴定委员会鉴定申言青人工伤级别为玖级伤残。此致市劳动委员会申人：年月日详细工伤待遇劳动仲裁申书模板.docx详细工伤待遇劳动仲裁申书模板正文内容结束。