常用护理技术操作并发症的预防及处理考核试题.docx

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1、常用护理技术操作并发症的预防及处理考核试题选择题。每题2分，共IOO分。1 .低血糖反应OA突然出现饥饿感（正确答案）B头晕、心悸（正确答案）C心率加快（正确答案）D昏迷（正确答案）2 .预防皮下注射出血的措施有OA、正确选择注射部位，避免刺伤血管。（正确答案）B、准确按压注射部位5分钟，勿按揉。（正确答案）C、皮下血肿者，根据血肿的大小采取相应的处理措施。（正确答等D、拔针后针口少量出血者，再次延长按压（正确答案）3 .发生过敏性休克应立即（）A ,吸氧B等待医生到达C平卧、就地抢救（正确答案）D 测体温4 .关于皮内注射并发症预防措施，下列说法正确的是OA注射前充分了解拟注射药物的性质、作

2、用及可能的副作用B详细询问患者药物过敏史，避免使用过去引发过敏反应的药物C注射过程中随时观察患者病情变化D、全选（正确答案）5 .皮下注射进针时与皮肤的角度呈（）A、10。15B 、 20。25C、30。40。（正确答案）D、45。507.皮下注射药量要少于（）ml为宜。A、0.1B、0.5C、1D、2（正确答案）6 .皮下注射进针的深度为针梗的OA、1/22/3（正确答案）B、1/4 1/3C 、 1/51/4D、3/43/57 .雾化吸入的常见并发症有（）（分值2分）多选题A.感染（正确答案）8 .过敏反应（正确答案）C.呼吸困难（正确答案）D.呼吸暂停（正确答案）E.缺氧及二氧化碳潴留（

3、正确答案）8 .护士为患者吸痰时，吸出血性痰液，这说明患者出现了 O 单选题A.感染B.阻塞性肺不张C.气管痉挛D.呼吸道粘膜损伤（正确答案）9 .体外电除颤技术操作并发症有哪些？（）多选题A.心律失常（正确答案）B.急性肺水肿（正确答案）C.栓塞（正确答案）D.心肌损伤（正确答案）E.胸部皮肤灼伤（正确答案）1。.皮内注射的并发症有哪些OA、疼痛（正确答案）B、局部组织反应（正确答案）C、注射失败（正确答案）D、虚脱（正确答案）E、过敏性休克（正确答案）F、疾病传播（正确答案）肌肉注射疼痛表现有以下OA注射局部疼痛、酸胀、肢体无力、麻木。（正确答案）B可引起下肢及坐股神经疼痛，严重者可引起足

4、下垂或跛行，甚至可出现下肢瘫 痪.（正确答案）C注射过程中，出现神经支配区麻木、放射痛D痛到晕厥。12 .肌肉注射预防神经性损伤措施（）A.注射前，评估和选择好注射部位，避开神经、血管丰富之处。（正确答案）B.避免注射刺激性强的药物，尽量选用刺激性小、等渗、PH接近中性的药物。（正 确答案）C.熟练掌握注射技术，杜绝进针部位、深度、方向等不当的现象。（正确答案）D.注射过程中，不用评估患者的反应13 .肌肉注射局部或全身感染临床表现（）A在注射后数天局部感染，局部出现红、肿、热和疼痛。B.若感染扩散，导致全身菌血症、脓毒血症，患者出现高热、畏寒、澹妄等。（正 确答案）C推注药液阻力大，注射时有

5、液体自针眼流出，拔针后液体流出更明显。D推药阻力大，无法将注射器内的药液推入体内。14.肌肉注射引起神经性损伤处理措施不包括（）A注射过程中，及时评估患者的反应，若发现神经支配区麻木或放射痛，应考虑注 入神经内的可能性，须立即改变进针方向或停止注射。B.对可能有神经损伤者，早期行理疗、热敷，促进炎症消退和药物吸收，同时可使 用神经营养药物治疗，促进神经功能的恢复。C.对理疗、热敷一段时间无改善，中度以上完全性神经损伤，则采用外科治疗，如 手术探查，进行神经松解术。D若有全身感染的可能，进行血培养及药物敏感试验，而后选用敏感抗菌药物抗感 染。M正确答案）16 .静脉注射可能出现的并发症有：（）A

6、静脉穿刺失败、（正确答案）B药液外渗性损伤、（正确答案）C血肿、（正确答案）D过敏性休克、静脉炎等。（正确答案）17 .药液外渗性损伤处理措施（）A.注射时，注意观察有无药液外渗。如发生药液外渗，立即终止注射。拔针后局部 按压。另选血管重新穿刺。（正确答案）B.根据渗出药液的性质,分别进行处理（正确答案）C.药物外渗超过24小时未恢复，局部皮肤由苍白转为暗红，禁止热敷。（正确答 案）D.如上述处理无效，组织发生坏死，则由外科处理，预防感染。（正确答案）18 .血肿的处理措施以下哪些是正确的（）A.血肿早期（24小时内），予以冷敷，以减少出血。B.抬高患肢。C. 24小时后局部给予50%硫酸镁溶

7、液湿热敷，每天2次，每次30分钟，以加速血 肿。D.若血肿过大难以吸收，可常规消毒后，用注射器抽吸不凝血液E以上全是（正确答案）19.血肿临床表现皮下肿胀、疼痛。（）天后皮肤变青紫,1-2周后血肿开始吸收。IOA、1-2B、2-3（正确答案）C、3-4D、4-521 .合理选择血管，宜选择的静脉（）A、粗、直、弹性好的静脉（正确答案）B、表浅静脉C、深静脉D、肉眼可见即可22 .采血后进行有效按压，按压时间分钟。（）A、5-1。分钟B、10分钟C、10-15 分钟D、15-20 分钟23 .晕针的发作期表现不包括下列哪项。（）A、突然昏倒B、意识丧失C、脉搏细弱D、头痛、头晕（正确答案）24

8、.皮下出血的预防措施（）A、抽血完完毕后，按压至少5分钟以上（正确答案）B、棉签按压方法正确（正确答案）C、上肢静脉抽血时，如上衣衣袖过紧，要脱去较紧的衣袖后抽血（正确答案）D、如出现皮下出血，早期应冷敷，三天后热敷（正确答案）25 .正确掌握股静脉的解剖位置，在股动脉内侧约。（）A、0.2cm 处B、0.3Cm 处C、0.4Cm 处D、0.5Cm处（正确答案）26 .采集动脉血拔针后，应垂直按压穿刺部位（）分钟。（）A、2-3B、3-5C 、 5-10D 10-1527 .关于血肿，下列说法正确的是（）。A-血肿发生24小时内，可采用局部冷敷使血管收缩，有利于止血B-血肿发生48小时内，可采

9、用局部冷敷使血管收缩，有利于止血（正确答案）C-给予70%的硫酸镁湿敷，使血肿消退，疼痛减轻D 给予50%的硫酸镁湿敷，使血肿消退，疼痛减轻（正确答案）28 .下列说法正确的是（）A可遵医嘱内服或外用活血化淤的中成药，以消除血肿（正确答案）B如血肿较轻，应观察肿胀范围有无扩展（正确答案）C -若肿胀局限，不影响血流时，可暂不行特殊处理（正确答案）D若肿胀加剧应立即按压穿刺点并同时用硫酸镁湿敷（正确答案）29 .静脉输液法操作并发症有哪些：（）A、发热反应（正确答案）B、急性肺炎C、静脉炎（正确答案）D、空气栓塞（正确答案）E、疼痛（正确答案）30. 40静脉输液操作法的并发症有哪些？（）A、血

10、栓形成B、败血症（正确答案）C、神经损伤（正确答案）E、药液外渗性损伤（U31 .发热反应的预防措施哪项是错误的？（）A、严格执行查对制度。输液前认真检查瓶签、液体瓶、药液质量,输液器包装袋及 灭菌日期、有效期,禁止使用不合格的液体及输液器具,严格遵守无菌技术操作。B、严格执行消毒隔离制度,采用一次性注射器加药,严格执行一药一具。C、加药时直角进针,以减少胶塞碎屑和其他杂质落入瓶中的机会加药时避免使用大 针头及多次穿刺瓶塞。（正确答案）D、两种以上药物配伍时,注意配伍禁忌,液体现用现配。E、配液、输液时保持治疗室、病房的环境清洁,减少探陪人员,避免尘飞扬。32 .发热反应的处理措施哪项是错误的

11、？（）A、评估发热程度,给予心理安慰。B、发热反应轻者,减慢输液速度,发冷、寒战者给予保暖。C、高热者立即减慢或停止输液,予物理降温,观察生命体征,并按医嘱给予抗过敏药 物及激素治疗。D、发热反应严重者即刻停止输液。遵医嘱予对症处理,并保留输液器具和溶液进行 检查。如需继续输液,不必更换液体及输液器、针头并重新选择注射部位进行穿 刺。（正确答案）33 .急性肺水肿的处理措施以下哪项是错误的？（）A、立即减慢或停止输液,并立即通知医生,进行紧急处理。B、在病情允许情况下协助病人取端坐位,双腿下垂。C、高浓度给氧（46Lmin）,湿化瓶中加入0%50%乙醇溶液以减低肺泡内泡沫表面 张力,从而改善肺

12、部气体交换,缓解缺氧症状。（正确答案）D、遵医嘱给予强心、利尿、镇静、平喘和扩血管药。E、必要时四肢轮流扎止血带或血压计袖带可减少静脉回心血量。34 .空气栓塞的预防措施下面哪项是错误的？（）A、输液前仔细检查输液器的质量及连接是否紧密,有无松脱。B、穿刺前排尽输液管及针头内空气。C、输液过程中加强巡视,及时更换药液。D、输液完毕后可以等护士忙完后再拔针。W正确答案）E、加压输液时,应有专人守护。35 .输液泵静脉输液法的并发症（）A、导管堵塞（正确答案）B、药液滴入失控C、漏液36 .输液泵输液导管堵塞的临床表现有（）A、输液泵停止工作时间较长，血液回流堵塞导管M正确答案）B、液体输注不畅，

13、导管内见凝固血块（正确答案）C、药液滴入过快37 .输液并发肺水肿的处理措施（）A、立即减慢或停止输液，并立即通知医生，进行紧急处理（正确答案）B、病情许可下协助患者取端坐位，两腿下垂，高流量吸氧，湿化瓶加30%-50%酒 精（正确答案）C、遵医嘱给予强心、利尿、平喘治疗（正确答案）D、必要时四肢轮流扎止血带或血压袖带，以减少静脉回心血量（正确答案）38 .输血中最严重的并发症反应（）A循环超负荷B.发热反应C.过敏反应D.细菌污染反应39 .溶血反应开始阶段患者可出现哪些症状：（）A.头胀痛、面部潮红。（正确答案）B.恶心呕吐、心前区压迫感。（正确答案）C.四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等。

14、（正确答案）40 .循环负荷过重的临床表现：（）A.输血过程中或输血后突发头部剧烈胀痛、胸闷、呼吸困难、发绢、咳嗽，大量血 性泡沫痰，严重者可致死亡。W正确答案）B.查体:患者常端坐呼吸，颈静脉怒张，听诊肺部大量水泡音，中心静脉压升高。W正确答案）C.胸部摄片显示肺水肿影像。（正确答案）41 .枸檬酸钠中毒反应：（）A.手足抽搐、有出血倾向、血压下降、心率减慢，甚至心跳骤停。（正确答案）B.心电图示QT时间延长，ST段延长，T波低平倒置。（正确答案）C.血清钙小于2.2mmolL.（正确答案）42 .住院患者出现输血反应的第一步是（）A.立即停止输血（正确答案）B.更换输液管道C.改换生理盐水

15、D.报告医生43 .下列不是输血反应的是（）A.溶血反应B.过敏反应D.发热反应44 .输入库存血（）毫升时须按医嘱静脉注射1。葡萄糖酸钙IOml。A. 1500mlB.800mlCIooOml（正确答案）D. 500ml45 .输血发生低钾血症的临床表现？（）A.肌张力增强B.腱反射减退或消失（正确答案）C.情绪兴奋46 .低体温的临床表现（）A.寒冷或寒战，皮肤冰冷，心律失常，体温降至30C左右（正确答案）B.库存血大多低温保存，由于紧急需要或医护人员粗心，未在室温放置就给患者输 入导致输入的血液温度过低C.输注室温血制品过快过量，造成“冷稀释”D.大量快速输血时将房间温度控制在2425C4