锡生藤的功效与作用及药用价值.docx

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1、锡生藤的功效与作用及药用价值【出处】云南思茅甲草药选【拼音名】XT Sheng Teng【别名】亚红龙(傣名)。【来源】为防己科植物锡生藤的全草。全年可采。鲜用或晒干。【原形态】攀援状藤本,长约1米,全株密被黄白色绒毛。单叶互生,心状圆形,长1.52厘米,宽L52.5厘米,先端圆形或下凹,基部心形,全缘,上面深绿色,疏被白色柔毛,下面浅绿色,密被黄褐色柔毛。花小,淡黄色;雄花为聚伞花序,腋生,萼片4 (56),花瓣4,合生成一杯状体,花药4,合生,环列于雄蕊柱之顶,横裂;雌花为总状花序,聚生于叶状的苞腋内,萼片1,花瓣合生,雄蕊1,花柱3裂。核果卵形,成熟时红色。种子扁平,马蹄状。果期45月。

2、【生境分布】生于热带河边、沙滩,荒地、山坡石缝中或灌木丛中的潮湿地。分布云南。【化学成份】全草含锡生藤碱。根含D-榔皮醇、海牙亭碱、海牙亭宁碱、筒箭毒次碱、粒枝碱、海牙剔定碱、锡生藤醇灵、()-4-甲氧基筒箭毒次碱。根皮含筒箭毒次碱、海牙亭碱、海牙亭宁碱、粒枝碱、门尼斯明碱、锡生藤醇灵、软齿花根碱等。藤含海牙亭碱、筒箭毒次碱、粒枝乙,亦具有松弛横纹肌的作用,但较筒箭毒碱弱,持续时间短,作用方式亦与筒箭毒碱相同。昆明军区总医院从此植物中提出锡生藤碱IL与海牙亭相似,其化学结构式与上述锡生藤碱甲不完全相同,家兔垂头剂量为0.1379毫克/公斤,不麻醉家兔膈肌麻痹量为0.3毫克/公斤,22分钟后呼吸

3、充分恢复,37分钟后恢复跳跃。海牙亭具有强的神经肌肉阻断作用,盐酸海牙亭无效,而海牙亭的碘甲烷盐,因含季铁盐,故有强的肌松作用,对猫、狗骨胳肌麻痹的效力为筒箭毒碱的1.14倍,兔垂头实验为2.13倍,两者维持时间相似,作用方式亦相同,引起腓肠肌麻痹剂量与呼吸完全麻痹剂量之比为1: 2,筒箭毒碱为1: 1.25o临床上在气管内插管时其肌肉松弛强度为筒箭毒碱的1/3,维持时间则一样,新斯的明可拮抗之。其他作用锡生藤碱甲于在位兔心和离体蛙心均表现强心作用,对豚鼠离体肠管有兴奋作用,用离体大鼠膈肌法及人前臂内侧皮丘试验,其释放组海牙亭的儿种衍生物注射于侧脑室(小脑延髓)、池内、鞘内,猫0.4毫克、狗0

4、.5毫克可引起血压上升,呼吸兴奋,躯体反射增强,有时发生惊厥,说明此作用的部位在脊髓以上。锡生藤叶、茎的水煎剂及乙醇沉淀后的煎剂,对豚鼠回肠、大鼠子宫有抑制作用,狗血压下降,前者对离体兔心有兴奋作用,后者对大鼠后肢血管有收缩作用。【毒性】锡生藤碱II对心电图、血压、肝肾功能、血细胞无影响;未见有支气管痉挛、等麻疹等过敏反应,全部动物长期存活,其中作组织学检查者未见有形态学的改变。【性味】云南思茅中草药选:淡微麻,温。【功能主治】云南思茅中草药选:止痛,止血,生肌。治跌打损伤,挤压伤,创伤出血。可作肌肉松弛剂。中药麻醉的临床应用与探访:民间用于跌打损伤,腰疼,风湿,喘息,心脏病。【用法用量】内服

5、:煎汤,35钱。外用:研末撒或捣敷。【临床应用】肌肉松弛作用锡生藤碱本身无麻醉作用,是在各种全身麻醉方法中,作为肌肉松弛剂使用。曾用锡生藤碱与乙醛麻醉,氟烷麻醉,静脉普鲁卡因复合麻醉,洋金花麻醉相配合应用近200例。现将与洋金花麻醉相配合应用介绍如下:主要用于腹部,四肢大手术,以求得手术中肌肉松弛,便于手术操作;用于胸部手术,便于施行扶助呼吸或控制呼吸,以免纵隔摆动而干扰生理功能,妨碍手术进行;在较浅的麻醉时,减轻肌肉紧张。在与洋金花为主的中药麻醉同用时,所需锡生藤碱的剂量明显地大于乙醛组。一般上腹部手术,在气管内插管条件下,1次静注锡生藤碱0203毫克/公斤,可获得腹部肌肉松弛,时间可持续3

6、040分钟。体格较弱者,剂量宜酌情减少。第2、第3次补充剂量可按情况给首剂的1223量。各人对锡生藤碱的耐量有差异性,曾遇1例急性胆囊炎患者,手术进行5小时,用锡生藤碱总量达100毫克,未见有术后再箭毒化或持续抑制呼吸的情况出现。未插气管内导管的患者,锡生藤碱的1次静注量,以不超过。.2毫克/公斤为宜,并且要作好插管的准备。静注锡生藤碱以后25分钟作用可达高峰。锡生藤碱在临床使用的优点是:只要在临床使用剂量范围内,即使在小儿,出血性休克,控制性低血压患者反复静注锡生藤碱,均未见对血压、脉搏、心电图等有影响,亦未见有支气管痉挛和组织胺释放现象,临床上副作用很少。但使用锡生藤碱随着用量的增大,临床上即可见有明显的呼吸抑制,甚至呼吸停止。所以,必须强调对呼吸的管理,十分注意呼吸的换气量问题。此外,还应注意由于咽、喉、舌肌被麻痹而出现的舌下坠妨碍换气,以及由于食道上段环咽肌被麻痹,胃内容物较易反流而导致误吸。为此,使用锡生藤碱应事先插入气管内导管,在呼吸抑制时可以有效而方便地施行辅助呼吸。由于锡生藤碱属非去极化类型,应禁用于重症肌无力患者,在大量使用新霉素、链霉素时,应注意锡生藤碱可导致严重的呼吸抑制事故。锡生藤碱可被胆碱酯酶抑制剂,如新斯的明、顿息龙所对抗,成人静注新斯的明12毫克可使肌肉松弛作用消失。【摘录】*辞典

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