用人单位职业健康监护管理档案2套.docx

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1、附件5档案编号:用人单位职业健康监护管理档案2套用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：15-1触他雕麟虹蛛就翻横脆腰SASl (l)未赚*蒯禁就患SlS 5-2MSft翻触雕蒯壹可解雕岫1 年 月日l 黑微（翻）:胡珊;r711-111、酱把H衿=fei瞿菩on3W朝日-*-i15-4 S-HHHAwr职业病和疑似职业病人报告安全生产监督管理局；卫生局、卫生监督所：我单位于 年月日组织从事接触职业病危害作业的工人在 进行了职业健康检查（体检机构具有相应资质），体检结果发现：疑似职业病人人。经职业病诊断机构诊断后确诊职业病一人（诊断机构有相应资质），现上报（见名单）。对发现的疑似职业

2、病人和职业病人，我单位已按照处理意见妥善处理。附件：1.疑似职业病人名单及处理情况2 .职业病人名单及处理情况单位盖章年 月日企业名称表5-5职业病危害事故报告与处理记录表法定代表人事故报告人基本情况：1 .发生时间：年2 .发生场所（车间名称）：_容联系电话时；岗位及工疝内3.发病情况：接触人数发病人送医院治疗人数死亡人数4.可能产生职业病的有害因素名称：事故经过简述（事件起因、患者主要临床表现、救援过程和处理情况）：对事故原因和性质的初步认定意见:1.报告时间 年 月 日 时事件报告 2.报告单情况 位:负责人（签名）：日期:年 月日表5-6职业健康监护档案汇总表人员调离情况部门/车间档案

3、编号姓名性建档时间是否提供7别调离时间档案复印藜耍件 佥子备注用人单位职业健康监护管理档案用人单位职业卫生管理负责人联系电话电子邮箱目录L职业健康检查机构资质证书2.职业健康检查汇总表（表51)3 .职业健康检查异常结果登记表（表52）（附：职业健康监护结果评价报告）4 .职业病患者、疑似职业病患者一览表（表53、54）（附：职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书等）5 .职业病和疑似职业病人的报告（注：在接到体检结果、诊断结果5日内报告）6 .职业病危害事故报告和处理结果（表55）7 .职业健康监护档案汇总表（表56）表 5-1 WKOH期端燔嫦域m（AS）备注sXi贵 5-2 W WIW：朴娜

4、幡叫年 月05舲网辘国位gl雌颖跳螃薇t靓15-3 ttt-o5舲1胜胧（年加）IM0l（年加）处理1靓ffl被（签名）:躺幽午月R舲0J辄事嬲职业解fi触嘲职业病和疑似职业病人报告安全生产监督管理局、卫生局、卫生监督所:我单位于年月一日组织从事接触职业病危害作业的工人在职业健康检查（体检机构具有相应资质），体检结果发现：疑似职业病人人。经职业病诊断机构诊断后确诊职业病人（诊断机构具有相应资质），现上报（见名单）。对发现疑似职业病人和职业病人，我单位已按照处理意见妥善处理。附件：1 .疑似职业病人名单及处理情况2 .职业病人名单及处理情况单位：（盖章）表5-5职业病危害事故报告与处理记录表企业名称法定代表人事故报告人联系电话基本情况：1.发生时间：年月日；2,发生场所（车间名车）：岗位及工作内容;3发病情况：接触人数发病人数送医院治疗人数死亡人数4.可能产生职业病的有害因素名称：事故经过简述（事件起因、患者主要临床表现、救援过程和处理情况）事件报告情况L报告时间一年月日2.报告单位：负责人（签名）日期：年月 日表5-6职业健康监护档案汇总表部门车间档案编号姓名性别建档时间人员调离情况备注调离时间是否提供档案复印件劳动者签字