2023年公共卫生执业医师资格考试练习试题及答案.docx

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1、2023年公共卫生执业医师资格考试练习试题及答案1.佝偻病是哪种维生素缺乏的表现?()A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素CE.维生素K【答案】:B【解析】:维生素D缺乏在婴幼儿可引起佝偻病,以钙、磷代谢障碍和骨样组织钙化障碍为特征,严重者出现骨骼畸形,如方头、因门闭合延迟、胸骨外凸(“鸡胸”)、漏斗胸、肋骨与肋软骨连接处形成“肋骨串珠”、骨盆变窄和脊柱弯曲、“0”形腿和“X”形腿等。2.社区卫生服务的主体应该是()。A.全科医生和基层卫生机构B.全科医生、专科医生和基层卫生机构C.全科医生、专科医生D.全科医生、专科医生和三级医院E.基层卫生机构的门诊和三级医院的病房【答案】:A【

2、解析】:社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术的基层卫生服务。3.关于社会医学学科性质不正确的描述是()。A.具有自然科学与社会科学双重性质的交叉学科B.医学与社会学之间交叉的产物C.连接了自然科学与社会科学两大领域D.综合了生物医学与社会科学的研究方法E.临床医学与生物遗传学之间交叉的产物【答案】:E【解析】:社会医学是医学与社会科学相互融合的一门交叉学科,它的知识基础主要有两个来源:一方面是医学科学,包括基础医学、临床医学和预防医学;另一方面是社会科学,包括社会学、政治学、经济学和管理科学等。社会医学具有自然

3、科学与社会科学双重性质。4.影响外源性化学物质分布的主要因素是()。A.胃肠道内pH值B.器官或组织的血流量C.对化学毒物的亲和力D. AC正确E. BC正确【答案】:E【解析】:化学毒物吸收后经历分布和再分布过程,器官或组织的血流量及其对化学毒物的亲和力是影响分布的关键因素。在分布初期,血液灌注速率快、灌注好的组织器官,如心、肝、肾、肾上腺、甲状腺、肺、小肠等化学毒物的浓度高。但随时间推移,分布受到化学物经膜扩散速率及其与组织器官亲和力的影响,发生再分布。5.多环芳煌对人体的主要危害是()。A.刺激作用B.致敏作用C.致畸胎作用D.对肝肾的损害E.致癌作用【答案】:E【解析】:E项,多环芳燃

4、(PAH)对人体的主要危害是致癌作用,其中有强致癌性的多为四到七环的稠环化合物。由于苯并(a)花(BaP)是第一个被发现的环境化学致癌物,而且致癌性很强,故常以其作为PAH的代表。BaP占大气中致癌性PAH的1%20%。不同类型PAH的致癌活性依次为:BaP二苯并(a, h)慈苯并(b)荧葱苯并(j)荧慈苯并(a)慈。6.下列较少受到遗传因素影响的生长发育指标是()。A.身高B.体重C.坐高D.小腿长E.月经初潮【答案】:B【解析】:生长发育同时受遗传、环境影响。在良好的生活环境下,遗传对线性高度、长度指标和性发育的早晚起决定性影响。其中,线性高度和长度指标包括身高、坐高、小腿长、下肢长等,而

5、月经初潮是反映性发育早晚最有代表性的指标。儿童身高、坐高、坐高/身高、骨龄、齿龄、初潮年龄等指标也受种族遗传因素影响,不同种族间差异很大。相反,体重生长虽在一定程度上受遗传影响,但主要取决于环境因素(如膳食摄入、体力活动、生活方式等)。7 .(共用备选答案)A.理想体重或体质指数8 .皮褶厚度C.身高别体重D.年龄别身高E.上臂围常用于衡量成年人体重/身高营养状态的是()o【答案】:A【解析】:A项,理想体重常应用于成人,一般用来衡量实测体重是否在适宜范围;体质指数(BMI)是目前评价营养状况最常用的方法之一,可综合衡量体重及身高,BMI =体重(kg) /身高(m) 2o常用于反映儿童体重/

6、身高当前营养状态的是()。【答案】:c【解析】:C项,身高别体重主要应用于儿童生长发育与营养状况评价,反映近期营养状况。常用于反映儿童体重/身高较长期营养状态的是()o【答案】:D【解析】:D项,年龄别身高主要应用于儿童生长发育与营养状况评价,反映长期营养状况及其造成的影响8 .人群健康状况出现异常,为探知暴露因素即病因线索,常首先选用的方法()oA.现况调查研究B.动物实验研究C.前瞻性调查研究D.回顾性调查研究E.以上都不是【答案】:D【解析】:D项,当人群健康出现异常时,由于不清楚引起健康效应的具体暴露是什么,此时应由果及因进行病因探索。首选回顾性调查研究(病例对照研究),经回顾性调查研

7、究证明可能存在因果关系后再进一步再用前瞻性研究或实验性研究明确因果关系。9 .下列属于非概率抽样的方法是()oA.单纯随机抽样B.系统抽样C.机械抽样D.分层抽样E.定额抽样【答案】:E【解析】:非概率抽样不遵循随机化原则,研究者以经验或理论为指导选择研究对象,这类抽样不能用样本推论总体,不能估计抽样误差的大小。常用的非概率抽样有方便抽样、定额抽样、立意抽样、雪球抽样等。其中,定额抽样是将要研究的人群按某种特征划分成几组,然后,按照一定的比例,从每组人群中任意选择一定量的样本作为研究对象的方法。10 .最易发生感染的时期是()oA.婴儿期B.幼儿期C.儿童期D.学龄期E.新生儿期【答案】:A【

8、解析】:婴儿期由于从母体所获的免疫力逐渐消失,而自身后天获得的免疫力尚不完善,易患感染性疾病。11.TNT中毒的主要损害为()oA.形成高铁血红蛋白血症B.损害神经系统C.损害肝脏系统D.损害造血系统E.损害呼吸系统【答案】:C【解析】:C项,TNT (2,4,6三硝基甲苯)主要的毒作用是对晶状体、肝脏、血液系统的损害。以慢性中毒多见。其中三硝基甲苯对肝脏的损害是影响肝脏的解毒功能、排泄功能以及糖代谢,引起肝细胞营养不良性片状坏死。12 .车间内空气温度升高的原因是()oA.热源通过热辐射加热周围物体成二次辐射源,从而通过空气对流使车间气温升高B.热源周围被加热的空气通过对流使全车间气温升高C

9、.热源表面的高温通过传导加温周围空气D.除室内热源影响外,还要受外界气温左右E.热源辐射线的直接辐射作用使空气温度升高【答案】:D【解析】:车间内的气温主要取决于大气温度、太阳辐射、生产中的热源和人体散热。一般来说,车间在正常工作时产生的热量变化不大,因此车间内温度升高多与外界温度升高有关。13 .过程评价的目的是()。A. 了解健康教育活动对学生知识、态度、信念的影响作用B. 了解健康教育活动对学生行为的影响作用C. 了解健康教育活动对人群的健康状况和生命质量的影响作用D.保证教育活动按计划顺序进行并达到预期效果E. 了解目标人群的健康状况和生命质量是否得到改变【答案】:D【解析】:A项,为

10、近期效应评价的目的。B项,为中期效应评价的目的。C项,为效果评价的目的。D项,为过程评价的目的。E项,为结局评价的目的。14.大气中NOx主要来自于()oA.交通污染B.工业污染C.农业污染D.微生物分解E.以上都不是【答案】:A【解析】:A项,大气中的NOx分为:自然来源:大气中的氮受雷电或高温作用,易合成NOx。火山爆发、森林失火以及土壤微生物分解含氮有机物都会向环境释放NOXo人为来源:羽来源于汽车等流动源的排放,必来自工业等固定源的排放。15.铅中毒时可出现()。A.书写过小症B.肌束震颤C.腕下垂D. Wj铁血红蛋白血症E.意向性震颤【答案】:C【解析】:C项,铅中毒时神经系统主要表

11、现为类神经症、周围神经病,严重者可出现铅中毒性脑病。早期表现为头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等。周围神经病分为运动型、感觉型和混合型三种类型,感觉型表现为肢端麻木和四肢远端呈手套、袜套样感觉障碍;运动型表现为握力减退,进一步发展为伸肌无力和麻痹,甚至出现“腕下垂”或“足下垂”。严重铅中毒病例可出现中毒性脑病,但在职业性中毒中已极为少见。16.下面对脂溶性维生素特点描述不正确的是()。A.常与脂类物质共存B.缺乏症状出现较快C.长期大剂量摄入,易引起中毒D.吸收与肠道中的脂类密切相关E.随脂肪经淋巴吸收【答案】:B【解析】:脂溶性维生素包括:维生素A、D、E、Ko脂溶性维生素在

12、食物中常与脂类共存,其吸收与肠道中的脂类密切相关,可随脂肪经淋巴系统吸收,易储存在机体的脂肪组织或肝脏中,通过胆汁缓慢排出体外,故摄入过量时易致中毒,摄入不足时缺乏症状出现较缓慢。”.亚慢性毒性试验中有关病理学检查的叙述,错误的是()。A.死亡的动物应及时剖检B.肉眼检查后再进行病理组织学检查C.不需做病理学检查D.选择组织脏器可参考急性毒作用靶器官E.选择组织脏器可依据亚慢性毒性试验中的中毒症状【答案】:C【解析】:亚慢性毒性试验需要及时对死亡的动物进行组织病理学检查。可先对高剂量组和对照组动物进行主要脏器的组织病理学检查,如发现病变,则需再对较低剂量组的相应器官、组织进行检查。组织脏器的选

13、择可依据急性毒作用靶器官及亚慢性毒性试验中的中毒症状。18.以下对粪便无害化处理必须达到的基本要求的说法中,哪一项是错误的?()A.杀灭全部血吸虫卵和钩虫卵,蛔虫卵减少95%B.防止苍蝇孳生和繁殖C.大肠菌群值应大于10-4-10-3g以上D.肥效可以不予考虑E.避免污染居民区的环境【答案】:D【解析】:D项,粪便处理时在保证卫生要求的前提下,应尽量增加处理后产物的肥效,并且一般来说粪便处理效果越好其肥效往往越高。目前我国常用的粪便处理方法有:粪尿混合发酵法、堆肥法、沼气发酵法。19.氯乙烯可诱发哪一种肿瘤?()A.内皮细胞瘤B.肝血管肉瘤C.肺癌D.肝癌E.膀胱癌【答案】:B【解析】:B项,

14、长期接触氯乙烯,可对人体健康有不同程度的影响,如清釜工患肢端溶骨症,可致肝血管肉瘤,为人类致癌物。20.WHO在1991年的一项调查中显示,行为生活方式占死亡原因的()oA. 30%B. 40%C. 50%D. 60%E. 70%【答案】:D【解析】:行为危险因素又称自创性危险因素,是由于人类不良的生活行为方式而创造出来的健康危害。随着疾病谱地改变,与不良行为生活方式密切相关的慢性病越来越成为人类健康的主要威胁。世界卫生组织1991年调查显示生活方式占死亡原因的60%、环境因素占17%、生物遗传因素占15%、医疗卫生服务因素占8%。21.由消化道摄入金属汞后()。A.吸收引起急性汞中毒B.吸收引起中毒性肾炎C.吸收引起中毒性肝病D.刺激胃肠黏膜引起腐蚀性胃肠炎E.几乎全由肠道排出,对人体无害【答案】:E【解析】:E项,金属汞经消化道摄入后,对肠道的刺激作用小,吸收较少,主要由肠道排出体外。而汞盐可以通过消化道吸收,引起毒作用。22 .下列哪一项论述不正确?()A.队列研究资料较可靠,发生偏差较少B.队列研究较易分析病因的作用C.病例对照研究的优点是材料易于收集D.队列研究常用于探索罕见疾病的各种因素E.队列研究比病例对照研究费时、费人力、费钱【

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