2023年公共卫生执业医师资格考试题库含历年真题.docx

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1、2023年公共卫生执业医师资格考试题库含历年真题1 .在病例对照研究中，选择哪一组病例最好？（）A.现患病例B.新发病例C.死亡病例D.住院病例E.门诊病例【答案】：B【解析】：A项，现患病例往往回忆不清，且易于掺入疾病迁延及存活的因素在内。B项，新发病例由于刚刚发病，对疾病危险因素的回忆可能比较清楚，提供的信息较为准确可靠。C项，死亡病例则主要由家属或他人提供信息，准确性较差。DE两项，住院病例以及门诊病例往往代表性较差。2 .基因突变的检测一般是通过（）。A.光学显微镜直接观察B.以表型的改变为基础进行C.光学显微镜直接观察配合表型改变的观察D. DNA加合物的测定E.观察生物体细胞的死亡

2、【答案】：B【解析】：基因突变又称为点突变，是指基因中DNA序列的改变。基因突变是分子水平的变化，在光学显微镜下无法观察到，一般是以表型(如生化特征等)的改变为基础进行检测，也可通过核酸杂交技术、DNA单链构象多态分析(SSCP)及DNA测序等方法来确定。3.可吸入颗粒物(IP)粒径为()oA. WO.l u mB. W10 mC. W5 u mE. W100 M m【答案】：B【解析】：B项，可吸入颗粒物（IP； PM1O）指空气动力学直径WlOum的颗粒物，因其能进入人体呼吸道而命名之，又因其能够长期飘浮在空气中,也被称为飘尘。4.临床试验时采用随机分组的方法，其目的是（）。A.使试验对象

3、有相同的机会进入实验组B.使试验对象有相同的机会进入对照组C.使试验组和对照组的人数相等D.平衡非试验因素对试验组和对照组的作用E.去除非试验因素对试验组和对照组的干扰【答案】：D【解析】：随机分组可以将原本存在的混杂因素平均分配到试验组和对照组，从而最大限度地避免了混杂因素对实验结果的影响。5 .艾滋病的传播途径不包括（）。A.性传播B.血液传播C.母婴传播D.共用污染注射器传播E.接触传播【答案】：E【解析】：日常的生活接触，如拥抱、握手等行为不会传播艾滋病。6 .特异危险度是（）oA.暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比B.暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差C.病例组有某因素的

4、比例与对照组有该因素的比例之比D.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差E,以上都不是【答案】：B【解析】：归因危险度又叫特异危险度，是暴露组发病率或死亡率与对照组发病率或死亡率的差值，它表示危险特异地归因于暴露因素的程度，更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。7 .干性脚气病以下列哪种系统症状为主？（）A.消化系统8 .心血管系统C.神经系统D.内分泌系统E.运动系统【答案】：C【解析】：C项，干性脚气病以多发性神经炎症状为主，表现为上行性对称性周围神经炎。起病以下肢多见，开始肌力及感觉异常，足及踝部感觉过敏及灼痛，并有针刺或蚁行感。肌肉酸痛，以腓肠肌最明显。当疾病发展相继累及腿部及上

5、肢伸肌及屈肌时，可发生手足下垂。患者膝反射在发病初期亢进，后期减弱或消失。8.关于引发剂（启动剂）的特点，不正确的是（）oA.引发剂本身具有致癌性8 .引发剂可与DNA发生反应C.有可检测的阈剂量D.大多数是致突变物E.引发作用是不可逆的【答案】：C【解析】：具有引发作用的化学物称为引发剂，引发剂大多数是致突变物，没有可检测的阈剂量。引发剂作用的靶点主要是原癌基因和抑癌基因。引发剂通常本身具有致癌性，可以和DNA发生反应，且引发作用是不可逆的。9 .学生的一日三餐的热量分配比应为（）。A. 3:3:4B. 3:4:3C. 2:4:4D. 3:5:2E. 4:3:3【答案】：B【解析】：学生应有

6、合理的膳食制度，科学安排每日进餐次数、时间及热量分配。学龄儿童的胃排空时间约为45小时，故可实行三餐制，三餐间隔不超过56小时；热量分配早、午、晚餐分别为30%、40%和30%；吃饭要细嚼慢咽，每次进餐时间应有2030分钟，餐后休息0.51小时再开始学习，体力活动后至少休息1020分钟再进餐。晚餐离睡觉时间不得少于1.5小时。重点应保证早餐、午餐吃好、吃饱。10 .抽样单位为群体，再从群体中随机抽样的方法称为（）oA.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.多级抽样【答案】：D【解析】：将总体分成若干群组，抽取其中部分群组作为观察单位组成样本，这种抽样方法称为整群抽样。若被抽到的群

7、组中的全部个体均作为调查对象，称为单纯整群抽样；若通过再次抽样后调查部分个体，称为二阶段抽样。11 .反映疾病严重程度的指标是（）oA.发病率B.残疾率C.期间患病率D.时点患病率E.病死率【答案】：E【解析】：病死率表示确诊某病者的死亡概率，可反映疾病的严重程度，也可反映医疗水平和诊治能力，常用于急性传染病，较少用于慢性病。12 .（共用备选答案）A.横断面调查B.队列调查C.病例-对照调查D.普查E.职业病体检对职工健康或职业损害状况等的调查，属何种类型调查？（）【答案】：A【解析】：A项，横断面调查是通过收集、描述特定时点(或期间)和特定范围内人群中的疾病或健康状况及相关因素的分布情况，

8、为进一步的研究提供线索和病因学假说的研究方法。对职工健康或职业损害状况等的调查应该用横断面调查。对职工肺癌发病与其接触有害因素关系的调查，属何种类型调查？()【答案】：C【解析】：C项，首先肺癌发病率相对较低，另外，由疾病追溯暴露情况属于由果及因的研究方法，因此对职工肺癌发病与其接触有害因素关系的调查应用病例-对照调查。对职工接触有害因素与职工可能发生损害的关系，属何种类型调查？（）【答案】：B【解析】：B项，按照暴露情况对研究人群进行分组，并随访观察暴露组与对照组发生损害的情况，从而研究暴露与损害之间因果关系的方法为队列研究，研究方向由因及果。13 .下列哪种偏倚只可能出现在队列研究中，而不

9、会出现在病例对照研究中？（）A.选择偏倚B.失访偏倚C.调查偏倚D.混杂偏倚E.信息偏倚【答案】：B【解析】：病例对照研究是一种由果及因的研究，其调查过程中不涉及到随访，因而不存在失访偏倚。14 .（共用题干）夏季，于某装有集中式空调的宾馆住宿的团体人群中，数天内相继出现了一种主要症状为发热、咳嗽及肺部炎症的疾病。以后的病因学调查认为与空调系统污染有关。（1）该病为（）oA.流感B.百日咳C.结核D.军团菌病E.大叶性肺炎【答案】：D【解析】：D项，大多军团菌感染均与人工水环境如冷热水管道系统、空调冷却水、空气加湿器、淋浴水等军团菌污染有关。空调冷却塔的水温多保持在2545C,是军团菌生长的适

10、宜温度；集中空调冷却塔极易生锈的铁质材料为军团菌提供了生长繁殖过程需要的铁离子；如果集中空调冷却塔中的淤泥沉积在底部，使原虫类生物大量繁殖，这些都为军团菌的生长繁殖提供了条件。该团体正是在装有空调的宾馆发病，并且其发热、咳嗽及肺部炎症的临床表现与军团菌肺炎相似，因此可以推断该病为军团菌病。该致病菌感染人体的主要途径是（）oA.飞沫B.气溶胶C. PM10D. PM2.5E.灰尘【答案】：B【解析】：B项，人感染军团菌主要通过吸入被军团菌污染的气溶胶所致，军团菌被吸入肺内，引起严重的肺部感染，导致军团病。该致病菌主要存在于空调的（）。A.回风管道B.风机C.过滤系统D.冷却塔水E.新风管道【答案

11、】：D【解析】：调查发现，集中空调系统、淋浴设施、游泳池及喷泉等人工水环境中军团菌污染比较普遍，上述人工水环境中均可以检出军团菌，其中空调系统冷却塔水中检出率最高，阳性率可达到50%左右。D项，由于空调冷却塔中的温度和环境能够满足军团菌的生活条件，该菌多存在集中空调的冷却塔水中。15.与速发型硅沉着病发生无关的因素是（）。A.缺乏防尘措施B.持续吸入高浓度粉尘C.持续吸入高分散度粉尘D.持续吸入游离二氧化硅含量高的粉尘E.性别【答案】：E【解析】：ABCD四项，矽肺发病与粉尘中游离二氧化硅含量、二氧化硅类型、粉尘浓度、分散度、接尘时间、防护措施和接触者个体素质条件等因素有关。暂时未发现矽肺发病

12、与性别有关。16.老年人口增加可能使（）。A.死亡率下降B.死亡率增加C.婴儿死亡率下降D.婴儿死亡率增加E.新生儿死亡率增加【答案】：B【解析】：AB两项，死亡率=（同年内死亡总数/某年平均人口数）XlOOO%o,死亡率易受人口年龄、性别构成比等影响，老年人口增加意味着一个地区老年人口所占的比例增大，老年人群的死亡率较高，因而老年人口比例增加，总人口的死亡率也会增加。CDE三项，老年人口增加与婴儿死亡率、新生儿死亡率无关。17 .下列哪项不是封闭式问题的缺点？（）A.答案不易列全B.易发生无法区分的笔误错误C.资料有时不能反映真实情况D.要求回答者有较高的知识水平和语言表达能力E.答案会给无

13、主见或不知如何回答的人提供猜答或随意答的机会【答案】：D【解析】：封闭式问题的缺点是：某些问题的答案不易列全，回答者如果不同意问卷列出的任何答案，没有表明自己意见的可能，而调查者也无法发现。对于有些无主见或不知怎样回答的人，答案给他们提供了猜答和随便选答的机会，因此，资料有时不能反映真实情况。封闭式问题调查还容易发生笔误，这类错误无法区分。D项，要求回答者有较高的知识水平和语言表达能力属于开放式问题的缺点。18 .我国法定职业性肿瘤中不包括（）oA.联苯胺所致膀胱癌B.苯所致白血病C.紫外线所致皮肤癌D.氯甲醛所致肺癌E.氯乙烯所致肝血管肉瘤【答案】：C【解析】：ABDE四项，国家卫生计生委、

14、人力资源和社会保障部、安全生产监督管理总局、全国总工会于2013年12月发布的我国职业病分类和目录中规定的职业性肿瘤包括：石棉所致肺癌、间皮瘤；联苯胺所致膀胱癌；苯所致白血病；氯甲醛、双氯甲醛所致肺癌；碑及其化合物所致肺癌、皮肤癌；氯乙烯所致肝血管肉瘤；焦炉逸散物所致肺癌；六价格化合物所致肺癌；毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤；煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青所致皮肤癌；B-蔡胺所致膀胱癌。另外还包括职业性放射性疾病中的放射性肿瘤。19.关于甲类传染病报告时限正确的是（）。A.城镇6小时内，农村12小时内B.城镇6小时内,农村10小时内C.城镇4小时内，农村10小时内D.城镇4小时内，农村12小时内E. 2小时内【答案】：E【解析】：责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。20 .在常规Giemsa染色的标本中，光镜下可观察到以下染色体畸变类型，除了（）。A.断裂B .断片C.微小体D.倒位E.着丝点环【答案】：D【解析】：对于结构畸变