2023年公共卫生执业医师资格考试试题-真题及答案(标准版).docx

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1、2023年公共卫生执业医师资格考试试题真题及答案(标准版)1 .佝偻病是哪种维生素缺乏的表现?()A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素CE.维生素K【答案】:B【解析】:维生素D缺乏在婴幼儿可引起佝偻病,以钙、磷代谢障碍和骨样组织钙化障碍为特征,严重者出现骨骼畸形,如方头、因门闭合延迟、胸骨外凸(“鸡胸”)、漏斗胸、肋骨与肋软骨连接处形成“肋骨串珠、骨盆变窄和脊柱弯曲、“0”形腿和“X”形腿等。2 .局部振动病的典型临床表现是()。A.发作性白指或白手B.肢端感觉障碍C.类神经症D.多汗、血压改变等自主神经功能紊乱表现E.手部肌肉萎缩【答案】:A【解析】:局部振动病是指长期使用振动工

2、具而引起的以手部末梢循环和(或)手臂神经功能障碍为主的疾病。亦可引起手、臂骨关节-肌肉的损伤累及肢体神经及运动功能。发病部位多在上肢末端,其典型表现为发作性手指变白。3 .关于社会医学学科性质不正确的描述是()。A.具有自然科学与社会科学双重性质的交叉学科B.医学与社会学之间交叉的产物C.连接了自然科学与社会科学两大领域D.综合了生物医学与社会科学的研究方法E.临床医学与生物遗传学之间交叉的产物【答案】:E【解析】:社会医学是医学与社会科学相互融合的一门交叉学科,它的知识基础主要有两个来源:一方面是医学科学,包括基础医学、临床医学和预防医学;另一方面是社会科学,包括社会学、政治学、经济学和管理

3、科学等。社会医学具有自然科学与社会科学双重性质。4.对文化娱乐场所观众厅的地面和室内空气进行消毒的时间是()oA.每天一次B.每周两次C.每月一次D.当呼吸道传染病流行时E.不定期【答案】:D【解析】:文化娱乐场内严禁吸烟、使用有害观众健康的烟雾剂及杀菌波长的紫外线灯和滑石粉。D项,在呼吸道传染病流行期间,应对室内空气和地面进行消毒。5.多环芳煌对人体的主要危害是()。A.刺激作用B.致敏作用C.致畸胎作用D.对肝肾的损害E.致癌作用【答案】:E【解析】:E项,多环芳煌(PAH)对人体的主要危害是致癌作用,其中有强致癌性的多为四到七环的稠环化合物。由于苯并(a)花(BaP)是第一个被发现的环境

4、化学致癌物,而且致癌性很强,故常以其作为PAH的代表。BaP占大气中致癌性PAH的1%20%o不同类型PAH的致癌活性依次为:BaP二苯并(a, h)慈苯并(b)荧慈苯并(j)荧意苯并(a) Ko6.(共用题干)某男,其行为表现为做事动作快,总想在尽可能短的时间内完成尽可能多的工作,说话大声并具暴发性,喜欢竞争,对人怀有潜在的敌意和戒心,常常不耐烦和敌意。该男子的行为属于()。A. C型行为B.A型行为C. B型行为D. D型行为E.E型行为【答案】:B【解析】:A型性格有三个特点:敌意、匆忙和竞争。题干中所描述的该男子的行为正属于A型性格的表现。该男子较别人更容易得()oA.冠心病B.糖尿病

5、C.关节炎D.耳聋E.胃癌【答案】:A【解析】:具有A型性格的人容易得冠心病,原因主要在于其中的敌意成分。研究表明,敌意的人对环境中的不良刺激会表现出更强烈更持久的心血管反应。7 .某中年妇女近期出现疲乏、厌食、便秘、失眠和烦躁等症状,病史发现该妇女长期大量食用精米、白面,怀疑是某种维生素缺乏,为确诊应进一步检查的项目是()oA.血浆维生素8 .红细胞溶血试验C.红细胞谷胱甘肽还原酶活性系数D.红细胞转酮醇酶活力系数E.血浆同型半胱氨酸含量【答案】:D【解析】:根据题干,该妇女长期大量食用精米、白面,猜测应为维生素B1缺乏。A项,血浆维生素为评价机体维生素A营养状况的指标。B项,红细胞溶血试验

6、为评价机体维生素E营养状况的指标。C项,红细胞谷胱甘肽还原酶活性系数为评价机体维生素B2营养状况的指标。D项,红细胞转酮醇酶活力系数为评价机体维生素B1营养状况的指标。E项,血浆同型半胱氨酸含量为评价机体叶酸营养状况的指标。8.为减弱噪声和交通性尘埃,主要教学用房的外墙面与铁路的距离不应小于(),与城市的主要干道同侧路边距离不应小于()。A. 300m; 80mB. 250m; 80mC. 250m; 70mD. 200m; 80mE. 200m; 70m【答案】:A【解析】:学校应具备良好的外界环境,避免外部噪声干扰,主要教学用房的外墙与铁路的距离不应小于300m;与城市主要干道(机动车流量

7、超过每小时270辆)同侧路边距离不应少于80m,否则应采取有效的隔音措施。9 .方差分析中计算得到的F值()。A. 一定小于0B. 一定小于1C. 一定等于0D.可以为负值E.一定为正值【答案】:E【解析】:F = MS组间/MS组内,其中组间均方与组内均方均为大于0的值,因此F值一定为正值。10 .(共用题干)某人进食午餐后回家,1小时左右出现头疼、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、瞳孔缩小如针尖大、呼吸困难等症状,到卫生所就医,初步诊断是中毒。根据症状,可考虑为()oA.有机磷农药中毒B.亚硝酸盐中毒C.赤霉病麦中毒D.发芽马铃薯中毒E.有毒蜂蜜中毒【解析】:瞳孔缩小如针尖状等是有机磷中毒的主要

8、症状。B项,亚硝酸盐中毒的主要症状为口唇、舌尖、指尖以及全身皮肤出现青紫等组织缺氧表现。C项,赤霉病麦中毒的主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏、头痛、嗜睡、流涎、乏力,少数病人有发烧、畏寒等,为醉酒样症状,但瞳孔大小正常。D项,发芽马铃薯中毒的症状有咽部瘙痒、发干、胃部烧灼、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、伴头晕、耳鸣、瞳孔散大。E项,有毒蜂蜜中毒有口干、舌麻等症状。如检测患者血中胆碱酯酶,其活性减少的范围可能是()。A. 10% 20%B. 20%30%C. 30%40%D. 40%50%E.70%以上【解析】:有机磷中毒时血中胆碱酯酶活力明显降低,根据中毒症状的轻重可将急性中毒分为以下三种情况

9、:轻度中毒表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、胸闷无力、视力模糊等,瞳孔可能缩小。血中胆碱酯酶活力减少30%50%;中度中毒除上述症状外,出现肌束震颤、轻度呼吸困难、瞳孔明显缩小、血压升高、意识轻度障碍、血中胆碱酯酶活力减少50%70%;重度中毒时出现瞳孔缩小如针尖大,呼吸极度困难,出现青紫、肺水肿、抽搐、昏迷、呼吸衰竭、大小便失禁等,少数病人出现脑水肿。血中胆碱酯酶活力减少70%以上。该患者已经出现瞳孔缩小如针尖大,表明为重度中毒,因此答案选E。1L社区构成的要素有()oA.有聚居的一群人和一定的地域B.有一定的生活服务设施C.居民群之间发生种种社会关系D.为谋求规章制度具体落实,产生

10、各种社会群体和机构E.以上要素都必须具备【答案】:E【解析】:社区是一个以地理和行政管理为依据划分的局部区域,如市、区、街道、县和乡(镇);在功能上社区是由一群具有强烈的归属感、认同感、凝聚力和文化氛围(价值观念、行为规范、交流与互助等)的居民组成。现代社会学认为,社区有五个要素,即人口、地域、生活服务设施、特有的文化背景和生活方式的认同(居民群之间发生种种社会关系)、一定的生活制度和管理机构。12.母婴同室最重要的目的是()0A.便于母亲照顾婴儿B.增进母子感情C.及时发现婴儿的变化D.便于按需母乳喂养E.便于喂牛奶【答案】:D【解析】:婴儿吸吮是促进母乳喂养的重要因素,婴儿有力吸吮乳头的刺

11、激,无论对乳汁的分泌或排空均十分重要,故按需喂养,当婴儿在饥饿时哺乳吸吮才有力。所以母婴同室可以促进母乳喂养,否则将影响婴儿吸吮母乳,从而影响乳汁的分泌。13.痛痛病患者早期检查可发现()0A.蛋白尿、糖尿、氨基酸尿B.骨质疏松、骨骼变形C.血尿、血便D.全身疼痛E.酸中毒【答案】:A【解析】:痛痛病即慢性镉中毒。镉进入体内后与含羟基、氨基、筑基的蛋白质分子结合,能使许多酶系统受到抑制,从而影响肝、肾器官中酶系统的正常功能。镉损伤肾小管后,使人出现糖尿、蛋白尿和氨基酸尿等症状,并使尿钙和尿酸的排出量增加。14.确定职业性肿瘤病因的主要依据应来自()oA.细胞学检查B.病理学检查C.病例分析D.

12、动物实验E.流行病学调查【答案】:E【解析】:E项,流行病学调查的研究对象是人,所以其对于识别和判定某种因素对人的致癌性可提供最强有力的证据。其中肿瘤流行病学是研究癌症自然流行规律的学科,即研究癌症的人群分布与某些致癌因素间的关系,是从群体角度来寻找癌症发生的原因。这在职业性肿瘤中显得十分重要,要确定某种职业性致癌因素,仅靠临床观察和动物实验尚显不足,必须通过流行病学调查,在人群中取得确切的证据。15.学校教室最前排课桌距黑板不应少于()oA. 3.0mB. 2.5mC. 2.0mD. 1.5mE. 1.0m【答案】:c【解析】:最前排课桌前沿距黑板至少要有2m距离,最后排课桌后沿与黑板的距离

13、小学不大于8m,中学不大于8.5m。16.下面对脂溶性维生素特点描述不正确的是()。A.常与脂类物质共存B.缺乏症状出现较快C.长期大剂量摄入,易引起中毒D.吸收与肠道中的脂类密切相关E.随脂肪经淋巴吸收【答案】:B【解析】:脂溶性维生素包括:维生素A、D、E、Ko脂溶性维生素在食物中常与脂类共存,其吸收与肠道中的脂类密切相关,可随脂肪经淋巴系统吸收,易储存在机体的脂肪组织或肝脏中,通过胆汁缓慢排出体外,故摄入过量时易致中毒,摄入不足时缺乏症状出现较缓慢。17.相邻两建筑物之间应有足够的间距,否则前排建筑会影响后排建筑物,除了()。A.日照和采光B.采光和通风C.日照和通风D.温度和湿度E.通

14、风【答案】:D【解析】:ABCE四项,前后相邻的两排建筑物之间应有足够的间距,以免前排建筑物对后排建筑物的日照、采光和通风产生影响。根据日照的卫生要求确定两栋住宅的间距要随纬度、住宅朝向、建筑物高度和长度及建筑用地的地形等因素而决定。18.以下对粪便无害化处理必须达到的基本要求的说法中,哪一项是错误的?()A.杀灭全部血吸虫卵和钩虫卵,蛔虫卵减少95%B.防止苍蝇孳生和繁殖C.大肠菌群值应大于10 4-10-3g以上D.肥效可以不予考虑E.避免污染居民区的环境【答案】:D【解析】:D项,粪便处理时在保证卫生要求的前提下,应尽量增加处理后产物的肥效,并且一般来说粪便处理效果越好其肥效往往越高。目前我国常用的粪便处理方法有:粪尿混合发酵法、堆肥法、沼气发酵法。19.氯乙烯可诱发哪一种肿瘤?()A.内皮细胞瘤B.肝血管肉瘤C.肺癌D.肝癌E.膀胱癌【答案】:B【解析】:B项,长期接触氯乙烯,可对人体健康有不同程度的影响,如清釜工患肢端溶骨症,可致肝血管肉瘤,为人类致癌物。20.健康状况的生理指标、疾病与死亡指标是何种评价类型的指标?()A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.总结评价E.结局评价【答案】:E【解析

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