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1、23年执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试必考客观题1.由公民自费并且自愿接种的其他疫苗是第二类疫苗,下列属于第二类疫苗的是()。A.狂犬病疫苗B.水痘减毒活疫苗C. 口服轮状病毒疫苗D.肺炎链球菌疫苗E.流感疫苗【答案】:A|B|C|D|E【解析】:第二类疫苗是指由公民自费并且自愿接种的其他疫苗,常见的包括水痘减毒活疫苗、口服轮状病毒疫苗、流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、狂犬病疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗等。2.(共用备选答案)A.维生素K1B.华法林C.睡氯匹定D.尿激酶E.肝素可抑制血小板聚集和释放的药物是()o【答案】:c【解析】:睡氯匹定是第一个P2Y12拮抗剂。二磷酸腺昔(ADP) P
2、2Y12受体阻断剂很早就发现ADP能引起血小板聚集,ADP是通过血小板上的ADP受体引起血小板聚集的。人类血小板ADP受体有三种:P2Y1、P2Y12和P2X1,其中P2Y12是ADP诱导血小板聚集反应中最重要的受体,目前的ADP受体阻断剂主要是针对P2Y12o可根据P2Y12拮抗剂的化学结构将其分为睡吩并毗咤类和非睡吩并毗咤类。用于新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏的药物是()。【答案】:A【解析】:用于维生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆屡、慢性腹泻等所致出血,香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血前原血症,新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。3 .静
3、脉滴注给药达到稳态血药浓度99%所需半衰期的个数为()oA. 8B. 6.64C. 5D. 3.32E. 1【答案】:B【解析】:许多药物的有效血药浓度为稳态水平,而欲达到稳态的90%99%,则需3326.64个4 .(共用备选答案)A.磺胺喀咤B.多西环素C.青霉素D.阿莫西林E.罗红霉素与氨基糖昔类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎的是()o【答案】:c【解析】:青霉素属于青霉素类抗菌药物,用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。青霉素与氨基糖首类药物联合应用可以作为治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药。与铝离子形成黄色络合物的是()。【答案】:B【解析】:多西环素属于四
4、环素类抗菌药物。在这类药物结构中都含有酸性的酚羟基和烯醇羟基及碱性的二甲氨基,其分子中的多个羟基、烯醇羟基及埃基,在近中性条件下能与多种金属离子形成不溶性螯合物,与钙或镁离子形成不溶性的钙盐或镁盐,与铁离子形成红色螯合物,与铝离子形成黄色络合物。5.调节酸平衡药有()oA.氯化镂B.碳酸氢钠C.氯化钠D.乳酸钠E.氯化钾【答案】:B|D【解析】:ACE三项,氯化镂、氯化钠、盐酸精氨酸是调节碱平衡药。B项,碳酸氢钠口服具有调节体内酸碱平衡和碱化尿液的作用,目前口服碳酸氢钠更多作为碱化尿液使用,较少用作抗酸药。D项,乳酸钠用于代谢性酸中毒,碱化体液或尿液;用于高钾血症或普鲁卡因胺引起的心律失常伴有
5、酸血症者。6.(共用备选答案)A.奥司他韦B.阿昔洛韦C.拉米夫定D.金刚烷胺E.氟康哇仅对亚洲甲型流感病毒有效的是()o【答案】:D【解析】:金刚烷胺通过抑制A型流感病毒的M2蛋白的离子通道来抑制病毒脱壳和复制,通过影响血凝素而干扰病毒组装,只对亚洲甲型流感病毒有抑制作用。可用于抗乙肝病毒的药物是()o【答案】:C【解析】:用于乙型肝炎治疗的药物包括免疫调节剂(如干扰素)和核昔类药物(如拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替诺福韦)。本身是前药,可用于甲型或乙型流感病毒的药物是()o【答案】:A【解析】:奥司他韦是其活性代谢产物的药物前体,其活性代谢产物(奥司他韦竣酸盐)是选择性的流感病
6、毒神经氨酸酶抑制剂,能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性,药物通过抑制病毒从被感染的细胞中释放、复制,从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散,从而起抗病毒作用。不属于抗病毒药物的是()o【答案】:E【解析】:氟康噪是抗真菌药物。7 .(共用备选答案)A.左旋咪唾8 .氯米芬C.环抱素D.干扰素E.垂体后叶素(1)器官移植后抗排异反应可选用的药物是()。【答案】:c【解析】:环抱素是一种免疫抑制剂,适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应;预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用,以提高疗效。治疗病毒感染可选用的药物是()
7、o【答案】:D【解析】:干扰素是一种广谱抗病毒剂,对RNA和DNA病毒都有抑制作用。在病毒感染的恢复期可见干扰素的存在,且用外源性干扰素亦可缓解感染。8 .关于药品安全信息的说法,错误的是()。A.因违法违规行为受到警告,被责令改正的属于警示等级B.药品企事业单位拒绝执法人员依法进行监督检查的,属于严重失信等级C.查询药品注册申请受理信息的网站是药审中心门户网站D.药品行政处罚决定信息不属于应该公开的范围【答案】:D【解析】:公开范围:行政审批信息、药品的备案日期、备案企业(产品)、备案号等备案信息、药品日常监督检查和飞行检查等监督检查结果信息药品监督抽检结果中的有关被抽检单位、产品、检验结果
8、等、药品行政处罚决定的信息、药品监督管理部门责令药品生产经营者召回相关药品的,应当在省级以上药品监督管理部门政府网站公开产品召回信息、统计调查取得的统计信息,依据法律法规及时公开,供社会公众查询(包括药品不良反应报告和药物警戒的数据)。药审中心门户网站公开药品审评信息。药品安全信用等级分为守信、警示、失信、严重失信四级。因违法违规行为受到警告,被责令改正的为警示等级。药品企事业单位拒绝、阻挠执法人员依法进行监督检查、抽验和索取有关资料或者拒不配合执法人员依法进行案件调查为严重失信。9 .下列属于患者依从性差的原因有()。A.患者未完全理解医嘱B.医生制定的给药方案太复杂C.药物发挥作用的时间较
9、慢或效果不明显D.药品的包装质量、剂型等到患者的服药依从性E. 一些患者由于经济问题而停药【答案】:A|B|C|D|E【解析】:很多原因可能导致患者依从性差,例如:患者未完全理解医嘱,导致用药剂量、时间、方法错误;医生制定的给药方案太复杂,与日常工作、生活发生冲突,不能完全执行;药物发挥作用的时间较慢或效果不明显,甚至发生不良反应,导致患者自行调整剂量或换药、停药;药品的包装质量、剂型、颜色、口味等也会影响到患者的服药依从性;还有一些患者由于经济问题而停药。10.关于制剂质量要求和使用特点的说法,正确的是()oA.注射剂应进行微生物限度检查B.眼用液体制剂不允许添加抑菌剂C.生物制品一般不宜制
10、成注射用浓溶液D.若需同时使用眼膏剂和滴眼剂,应先使用眼膏剂E.冲洗剂开启使用后,可小心存放,供下次使用【答案】:C【解析】:A项,注射剂的质量要求有pH、渗透压、稳定性、安全性、澄明度、无菌、无热原;B项,用于眼外伤或术后的眼用制剂必须满足无菌,成品需经严格的灭菌,并不加入抑菌剂;滴眼剂是多剂量剂型,患者在多次使用后易染菌,因此可适当加入抑菌剂于下次再用前恢复无菌;C项,注射用浓溶液:系指原料药物与适宜辅料制成的供临用前稀释后静脉滴注用的无菌浓溶液,生物制品一般不宜制成注射用浓溶液;D项,眼用制剂的临床使用应注意:尽量单独使用一种滴眼剂,若有需要需间隔10分钟以上再使用两种不同的滴眼剂,若同
11、时使用眼膏剂和滴眼剂需先使用滴眼剂;E项,冲洗剂开启后应立即使用,不得在开启后保存或再次使用。11.药品商品名称单字面积不得大于通用名称单字面积的()。A.二分之一B.三分之一C.六分之一D.五分之一【答案】:A【解析】:药品商品名称字体和颜色不得比通用名称更突出和显著;字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一。12.心力衰竭患者的常规联合用药方案是()。A.利尿药+血管紧张素转换酶抑制剂+ 8受体阻断剂B.利尿剂+钙通道阻滞剂+ 8受体阻断剂C.利尿剂+ a受体阻断剂+ B受体阻断剂D.利尿剂十钙通道阻滞剂十强心昔类E.钙通道阻滞剂+强心甘类+ B受体阻断剂【答案】:A【解析】:利
12、尿剂一般与ACEI (血管紧张素转换酶抑制剂)和B受体阻断剂联合应用,可使心力衰竭症状得到控制。13 .关于药品类易制毒化学品管理的说法,正确的是()。A.药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素,仅能由麻醉药品全国性批发企业和区域性批发企业经销B.药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素可以零售C.药品经营企业购买药品类易制毒化学品时,应使用药品类易制毒化学品购用证明原件D.药品类易制毒化学品经营企业对药品类易制毒化学品专用账册的保存期限,应自有效期期满之日起不少于5年【答案】:A|C【解析】:AB两项,药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素,纳入麻醉药品销售渠道经营,仅能由麻醉药品全国性
13、批发企业和区域性批发企业经销,不得零售。D项,药品类易制毒化学品专账保存期限应自有效期期满之日起不少于2年。14 .三环类抗抑郁药中毒发生心律失常时可用()oA.毒扁豆碱B.普鲁卡因酰胺C.毒毛花昔KD.麻黄碱E.间羟胺【答案】:B【解析】:三环类抗抑郁药中毒发生心律失常时,可静脉滴注普鲁卡因胺或利多卡因。15.氨茉青霉素在含乳酸钠的复方氯化钠输液中4小时后损失20%,是由于()oA.溶剂组成改变引起B. pH值改变C.离子作用D.配合量E.混合顺序【答案】:C【解析】:有些离子能加速某些药物水解反应,如乳酸根离子能加速氨苇青霉素和青霉素G的水解,氨苇青霉素在含乳酸钠的复方氯化钠输液中4小时后
14、损失20%o16.(共用备选答案)A.格列美胭B.米格列奈C.盐酸二甲双胭D比格列酮E.米格列醇结构与葡萄糖类似,对a .葡萄糖甘酶有强效抑制作用的降血糖药物是()。【答案】:E能促进胰岛素分泌的磺酰胭类降血糖药物是()o【答案】:A能促进胰岛素分泌的非磺酰胭类降血糖药物是()0【答案】:B【解析】:A项,格列美版为磺酰版类胰岛素分泌促进剂;B项,米格列奈为非磺酰服类胰岛素分泌促进剂;C项,盐酸二甲双服为双胭类胰岛素增敏剂;D项,n比格列酮为曝唾烷二酮类胰岛素增敏剂;E项,米格列醇结构与葡萄糖类似,为a -葡萄糖昔酶抑制剂。17.患者,男,46岁,诊断为低钾血症,心电图显示正常心律,若外周静脉滴注氯化钾,为防范局部疼痛及心脏停搏风险,配制的适宜浓度是()oA.低于0.3%B. 0.3%0.5%C. 0.5%1.0%D. 1.0%1.5%E.高于1.5%【答案】:A【解析】:氯化钾注射液切忌直接静脉注射,应于临用前稀释,否则不仅引起剧痛,且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高,浓度一般不宜超过0.2%0.4%,心律失常可用0.6%0.7%。18.评价靶向制剂靶向性的参数有()。A.相对摄取率B.波动度C.靶向效率D.峰浓度比E.平均稳态血药浓度【答案】