23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试必备真题（精选含答案）.docx

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1、23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试必备真题（精选含答案）1.治疗钩端螺旋体感染，宜选用的药物是（）。A.链霉素B.两性霉素BC.红霉素D.青霉素E.氯霉素【答案】：D【解析】：阿莫西林适应症包括钩端螺旋体病。2.属于肝药酶诱导剂的有（）。A.利福平B.苯巴比妥C.异烟朋D.苯妥英钠E.氯丙嗪【答案】：A|B|D【解析】：异烟肺和氯丙嗪为肝药酶抑制剂。3.患者，男，64岁，因右足肿痛就诊。查体：右脚第一趾关节红肿,触痛明显。化验结果：血尿酸588.1 口 mol/L。诊断为急性痛风性关节炎。患者合并高血压、高胆固醇血症、冠心病，目前正服用氢氯睡嗪片25mg qd、美托洛尔缓释47.5

2、mg qd、赖诺普利片20mg qd、辛伐他汀片lOmgqn、阿司匹林肠溶片lOOmgqd。患者首选的抗炎药是（）oA.别喋醇片B.阿司匹林片（300mg）C.贝诺酯片D.双氯芬酸钠片E.泼尼松片【答案】：D【解析】：急性痛风性关节炎患者，非留体抗炎药有抗炎、镇痛的作用，首选对乙酰氨基酚、吧口朵美辛或者双氯芬酸，次选布洛芬或尼美舒利。阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而导致尿酸在肾脏潴留，所以含有阿司匹林成分的药都不选。糖皮质激素在秋水仙碱和非幽体抗炎药无效或不能使用时.，可以短程使用。本题优选双氯芬酸。患者正在使用的药物中，可使血尿酸水平升高的是（）oA.氢氯嘎嗪和辛伐他汀B.美托洛尔和赖诺普利

3、C.美托洛尔和辛伐他汀D.氢氯睡嗪和阿司匹林E.阿司匹林和赖诺普利【答案】：D【解析】：有些药物可致血尿酸升高，如必须应用，应定期监测尿酸，必要时予以处理。常用药物包括：睡嗪类利尿剂；免疫抑制剂如环抱素、筑喋吟、吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司、巴利昔单抗等；抗菌药物如青霉素、洛美沙星、莫西沙星；抗结核药如此嗪酰胺、乙胺丁醇；抗肿瘤药；阿司匹林等。4.（共用备选答案）A.行政复议B.行政诉讼C.行政许可D.行政处罚E.行政赔偿企业对药品监督管理部门作出的罚款决定不服，可以向上级药品监督管理部门提起（）。【答案】：A【解析】：公民、法人或者其他组织对行政机关所给予的行政处罚，享有陈述权、申辩权；

4、对行政处罚不服的，有权依法申请行政复议或者提起行政诉讼。企业对药品监督管理部门作出的罚款决定不服，可以向上级主管部门提起行政复议。企业对药品监督管理部门作出吊销药品经营许可证的决定不服，可以向人民法院提起（）o【答案】：B5.药品包装应（）oA.印有执行标准B.印有商品名C.按照规定印有或贴有标签D.印有商标【答案】：C【解析】：药品说明书和标签管理规定第四条规定：药品包装必须按照规定印有或者贴有标签，不得夹带其他任何介绍或者宣传产品、企业的文字、音像及其他资料。6,下列药物在降压的同时，伴有心率加快的是（）。A.硝苯地平B.普蔡洛尔C.哌哩嗪D.卡托普利E.利血平【答案】：A【解析】：硝苯地

5、平为钙通道阻滞剂，钙通道阻滞剂可导致血管扩张和交感神经系统激活，易引起反射性心动过速、心悸和头痛。7 .按照处方药与非处方药分类管理办法（试行），经批准的商业企业无须具有药品经营许可证就可以（）。A.批发经营甲类非处方药8 .批发经营乙类非处方药C.零售经营乙类非处方药D.零售经营甲类非处方药【答案】：C【解析】：处方药与非处方药分类管理办法（试行）第八条规定：经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其他商业企业可以零售乙类非处方药。而经营处方药、非处方药的批发企业和经营处方药、甲类非处方药的零售企业必须具有药品经营许可证。9 .（共用备选答案）A.注销注册B.首次注册C.延续注

6、册D.变更注册执业药师注册有效期满30天前，应申请办理（）。【答案】：C【解析】：执业药师注册有效期为五年。持证者须在有效期满三十日前向所在地注册管理机构提出延续注册申请。超过期限，不办理延续注册手续的人员，其执业药师注册证自动失效，并不能再以执业药师身份执业。执业药师申请到外省（自治区、直辖市）执业的，重新申请注册应办理（）o【答案】：D【解析】：执业药师变更执业单位、执业范围等应当及时办理变更注册手续。已注册，执业药师受开除处分的予以（）o【答案】：A【解析】：执业药师注册后如有下列情况之一的，应予以注销注册：死亡或被宣告失踪的；受刑事处罚的；被吊销执业药师职业资格证书的；受开除行政处分的

7、；因健康或其他原因不能从事执业药师业务的；无正当理由不在岗执业超过半年以上者；注册许可有效期届满未延续的。注销手续由执业药师本人或其所在单位向注册机构申请办理。在药品经营企业执业的执业药师，去药品生产企业的应办理（）o【答案】：D【解析】：执业药师变更执业单位、执业范围等应当及时办理变更注册手续。10 在脑内多巴胺的作用的通路有（）。A.中脑一边缘通路B.中脑皮质通路C.结节-漏斗通路D.黑质纹状体通路E.黑质漏斗通路【答案】：A|B|C|D【解析】：在脑内多巴胺的作用有四条通路，其中中脑边缘通路和中脑皮质通路与精神、情绪、情感等行为活动有关。第三条通路是结节-漏斗通路，主管垂体前叶的内分泌功

8、能；第四条通路是黑质-纹状体通路，属于锥体外系，有使运动协调的功能。10 .（共用备选答案）A.药师未按照规定调剂处方药品B.医疗机构未按照规定保管麻醉药品和精神药品处方C.未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具此类药品处方D.医疗机构使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作造成严重后果的，由县级以上卫生行政部门吊销其执业证书的违反处方管理和调剂要求的情形是（）o【答案】：C【解析】：未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神品处方的，由县级以上卫生主管部门给予警告，暂停执业活动；造成严重后果的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依

9、法追究刑事责任。情节严重，可处以吊销医疗机构执业许可证的违反处方管理和调剂要求的情形是（）。【答案】：D【解析】：使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的，由县级以上卫生行政部门按照医疗机构管理条例第四十八条的规定，责令限期改正，并可处以5000元以下的罚款；情节严重的，吊销其医疗机构执业许可证。1L肝功能减退者仍可按原治疗量给药的抗菌药物是（）oA.琥乙红霉素B.两性霉素BC.利福平D.林可霉素E.青霉素【答案】：E【解析】：药物经肝、肾两途径清除，经肾排泄的药物，在肝功能障碍时，一般无须调整剂量。但这类药物中肾毒性明显的药物在用于严重肝功能减退患者时，仍需谨慎或减量，以防

10、肝肾综合征的发生。青霉素类为经肾脏排泄的常用药物。根据肝功能减退感染患者抗菌药物的应用表,“肝功能减退者仍可按原治疗量给药的抗菌药物”包括青霉素。12 .（共用备选答案）A.腭裂B.死胎C.指（趾）畸形D.性别发育异常E.肢体、耳、内脏畸形致畸药物对胚胎和胎儿的危害沙利度胺可导致（）o【答案】：E氮芥类（烷化剂）可导致（）o【答案】：C叶酸拮抗剂（甲氨蝶吟）可导致（）o【答案】：A【解析】：妊娠早期（即妊娠初始3个月）是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。A项，叶酸拮抗剂如甲氨蝶吟，可致颅骨和面部畸形、腭裂等；C项，烷化剂如氮芥类药物引起泌尿生殖系异常，指（趾）畸形；D

11、项，雌激素、孕激素和雄激素常引起胎儿性发育异常；E项，沙利度胺（反应停）可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形；其他如抗癫痫药（苯妥英钠、三甲双酮等）、抗凝血药（华法林）等均能引起畸形。13 .下列关于深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物的说法，正确的是（）oA.使用肝素时，应监测部分凝血活酶时间（APTT）B.为避免血肿的发生，尽量采用肌内注射C.肝素用药时间一般不超过10天D.华法林在用肝素后1周内开始E.长期使用华法林时，应监测INR值【答案】：A|C|D|E【解析】：B项，使用普通肝素或低分子肝素抗凝药物治疗时，应尽量避免肌内注射，以避免形成血肿。14 .散瞳药阿托品滴眼液的禁用人群是（）。A.青光

12、眼患者B.眼底检查者C.虹膜睫状体炎患者D.睫状肌麻痹患者E.角膜炎患者【答案】：A【解析】：硫酸阿托品滴眼液用于眼底检查及验光前的散瞳、眼科手术术前散瞳、术后防止粘连、角膜炎、虹膜睫状体炎等。青光眼或心血管系统有明显器质性病变患者禁用。15.下列联合用药中属于增加疗效的有（）。A.排钾利尿剂与利血平联用B.肝素钠与阿司匹林联用C.铁剂与维生素C联合应用D.亚胺培南与西司他丁钠联用E.阿托品与吗啡联用【答案】：C|D【解析】：A项，排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心甘类药敏感化，容易发生心律失常。应用利血平后能导致肾上腺素受体发生类似去神经性超敏感现象，从而使具有直接作用的拟肾

13、上腺素药的升压作用增强。B项，肝素钠与阿司匹林等非留体类抗炎药、右旋糖酎、双嗑达莫合用，有增加出血的危险。C项，铁剂与维生素C联合应用，维生素C作为还原剂可促使铁转变为二价铁剂，从而促进铁被人体吸收，增加疗效。D项，亚胺培南可在肾脏中被肾肽酶破坏，制剂中加入西司他丁钠，后者为肾肽酶抑制剂，保护亚胺培南在肾脏中不受破坏，阻断前者在肾脏的代谢，保证药物的有效性，从而增加疗效。E项，阿托品与吗啡合用，可减轻后者所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用。16 .可用维生素B6防治的异烟昉的不良反应是（）。A.肝损伤B.过敏反应C.周围神经炎D.胃肠道反应E.粒细胞减少【答案】：C【解析】：异烟脱神经系统常见周

14、围神经炎，过量时可引起中枢神经系统毒性。作用机制为异烟脱为维生素B6的拮抗剂，增加了维生素B6经肾排出量，致周围神经炎。故同服维生素B6可预防和治疗神经功能异常。17 .患者，男，46岁，诊断为低钾血症，心电图显示正常心律，若外周静脉滴注氯化钾，为防范局部疼痛及心脏停搏风险，配制的适宜浓A.低于0.3%B. 0.3%0.5%C. 0.5%1.0%D. L0%1.5%E.高于1.5%【答案】：A【解析】：氯化钾注射液切忌直接静脉注射，应于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不宜超过0.2%0.4%,心律失常可用0.6%0.7%。18 .国内药历推荐格式栏目包括（）。A.基本情况B.病历摘要C.用药记录D.用药评价E.患者投诉【答案】：A|B|C|D【解析】：国内药历的推荐格式包括：基本情况如患者姓名、性别、年龄、体重指数等；病历摘要如既往病史、体格检查、临床诊断等；用药记录如药品名称、规格、剂量、给药途径等；用药评价如用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据等。19 .吸入性糖皮质激素的不良反应有（）oA.声音嘶哑B.心绞