公共卫生执业医师资格考试精选真题(附带答案).docx

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1、公共卫生执业医师资格考试精选真题(附带答案)1.C型性格其特征是(A.压抑自己的情绪B.过分忍让C.回避矛盾D.怒而不发,好生闷气E.压抑自己的情绪,过分忍让,回避矛盾,怒而不发,好生闷气,内向【答案】:E【解析】:C型性格是一种与肿瘤发生有关的性格。表现为过分的顺从、忍让和自我克制,情绪压抑,怒而不发,爱生闷气。2 .制定干预计划,选出优先项目后,应先确定()oA.目标人群B.干预内容C.干预方法D.规划目标E.评价指标【答案】:D【解析】:一般而言,进行健康教育计划设计,基本上都包括以下几个步骤:选择优先项目:确定健康问题、导致问题的行为及行为影响因素;制订计划目标和具体目标;确定教育干预

2、策略框架、项目活动内容、方法和日程;确定组织网络和人员队伍;制订监测与评价方案;制定项目预算。3 .铅中毒性贫血的机制是()oA. 口卜咻代谢障碍,血管痉挛B. 口卜咻代谢障碍,溶血作用C.溶血作用,血管痉挛D.吓咻代谢障碍,溶血,血管痉挛E. 口卜咻代谢障碍,抑制血红蛋白合成酶【答案】:B【解析】:B项,铅中毒性贫血的机制包括以下两种:铅中毒时,口卜咻代谢障碍,点彩红细胞、网织红细胞增多。贫血多属轻度,呈低色素性正常细胞性贫血。铅可抑制细胞膜三磷酸腺甘酶,导致细胞内大量钾离子丧失,使红细胞表面物理特性发生改变,脆性增加,寿命缩短,导致溶血。4.两个小样本比较的假设检验,首先应考虑()oA.t

3、检验B.秩和检验C.资料符合t检验还是秩和检验的条件D. U检验E.以上都不对【答案】:C【解析】:数据分析时需要先了解数据的类型和特点,根据数据类型和特点选择合适的分析方法。5.在两样本均数比较的假设检验中,若a=0.05, P0.05,则()。A.尚不能认为两总体均数不等B.可认为两总体均数不等C.尚不能认为两样本均数不等D.可认为两样本均数不等E.还不能做出结论【答案】:A【解析】:在两样本均数比较的假设检验中,零假设H0为:两总体均数相等。当Pa时,不拒绝零假设,所以尚不能认为两总体均数不等。6.(共用备选答案)A.最大无作用剂量B.人体每日容许摄入量C.总膳食中的容许含量D.每种食物

4、中的最大容许量E.食品中有毒物质限量在上述指标中,对于制定食品中有毒有害物质限量标准的程序,需要考虑安全系数才能计算得)。【答案】:B【解析】:B项,在制定食品中某种有毒有害物质的人体每日容许摄入量(ADI)时,为安全起见,在从动物的MNL (最大无作用剂量)外推到人体ADI时,必须设置一定的不确定系数,一般考虑动物与人的种间差异(10)与人群个体之间的差异(10)。不确定系数可根据有毒有害物质的性质与毒性反应强度、暴露人群的种类等不同而有所不同,如有特殊毒性,或可能是婴幼儿等生理特殊人群经常接触的物质,其安全系数还应适当扩大。在食品中有毒有害物质限量标准的制定程序中,通过动物试验才能得出的是

5、()o【答案】:A【解析】:A项,在食品中有毒有害物质限量标准制定过程中,通常是根据食品安全风险评估的基本原理来进行的,通过危害识别首先就要确定该物质的最大无作用剂量(MNL),其是指某一物质在试验期间对受试动物不显示毒性损害的剂量水平。MNL是制定食品中有毒有害物质限量标准的基础指标,其他参数均由其推算而来,而只有MNL是需要通过动物试验来获得。在食品中有毒有害物质限量标准的制定程序中,需要通过人群的膳食调查,了解含有该物质的食品种类及各种食品的每日摄入量才能确定的是()o【答案】:D【解析】:D项,要制定食品中有毒物质的限量标准,需首先确定每种食物中的最大容许量,而在已确定每日总膳食中的容

6、许含量基础上,需要通过人群的膳食调查,了解含有该物质的食品种类及各种食品的每日摄入量才能确定每种食物中的最大容许量。例如,通过膳食调查了解到有1种、2种或3种食物中含有该物质,而且也得知每种食物的每日摄入量,那么就可以用每日总膳食中的容许含量除以含有该物质的各种食物每日摄入量的总和,得出含有该物质的食物中该物质的最高容许含量或平均最高容许含量。7 .膳食调查中,何种方法最容易取得较可靠的营养素摄入资料?()A.化学分析法8 .称重法C. 24小时膳食回顾法D. 一周膳食回顾法E.记账法【答案】:c【解析】:膳食回顾法又称膳食询问法,即对被调查者连续3天(一般由最后一餐向前推24小时)各种主副食

7、物摄入情况进行回顾调查(包括在外就餐),获得个人每日各种食物摄入量,借助食物成分表计算出能量和营养素。C项,成人在24小时内对所摄入的食物有较好的记忆,一般认为24小时膳食的回顾调查最易取得可靠的资料,简称24小时回顾法。8 .完全随机设计资料多个样本均数的比较时,若处理无作用,则方差分析的F值在理论上应等于()oA. - 1B. 0C. 1D. 8E.任意值【答案】:c【解析】:F = MS组间/MS组内,当处理因素没有作用时,数据的变异全部由随机误差引起,此时有MS组间=MS组内,即F = l。9 .关于暴发,哪种说法是错误的?()A.在特定人群短时间内发生多例同一种疾病叫暴发B.暴发的疾

8、病可以是传染病,也可以是非传染病C.暴发有集中、同时的暴发,也有持续、蔓延的暴发D.暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起E.暴发时病例发病日期不同是由于该病的传染期不同所致【答案】:E【解析】:某一疾病的传染期集中在某一定阶段,因此发病日期不同往往与病原体传播距离、传播方式、宿主的个体素质等有关。10.4个月的女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养。未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜间哭闹不安、多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()oA.营养不良B.亚临床维生素A缺乏症C.维生素D缺乏性佝偻病D.婴儿肠痉挛E.以上都不是【答案】:C【解析】:冬季出生,日照不足,未及时添加辅食,

9、说明存在维生素D不足。4个月、烦躁、夜间哭闹不安、多汗是佝偻病初期特点。11.中国营养学会推荐我国居民膳食中碳水化合物供给量占总热量的适宜比是()oA. 40%50%B. 30%50%C. 70% 80%D. 50%65%E.80%左右【答案】:D【解析】:中国营养学会建议除1岁以下的婴儿外,中国居民膳食中碳水化合物提供能量的AMDR (可接受范围)占总能量的50%65%较为适宜。其中有甜味的单双糖占总能量10%以下。已有资料表明膳食碳水化合物占总能量大于80%和小于40%都不利于健康。12.从婴儿死亡率与新生儿死亡率的关系中()oA.可以看出一个国家的卫生水平B.不可以看出一个国家的卫生水平

10、C.只能看到婴儿死亡原因的不同D.只能看出新生儿与婴儿死亡率的差别E.以上均不对【答案】:A【解析】:ABD三项,度过新生儿阶段后婴儿多因营养、肺炎、传染病等可预防的疾病死亡,而新生儿阶段多因不可预防的疾病死亡。婴儿死亡率较高,而新生儿死亡率较低往往说明该地区的卫生水平需要提高;婴儿死亡率较低,新生儿死亡率较高往往说明该地区预防工作做得较好,卫生水平相对较好。所以,从婴儿死亡率与新生儿死亡率的关系中可看出一个国家的卫生水平,并不是只能看出新生儿与婴儿死亡率的差别。c项,婴儿死亡原因的不同要看婴儿的死因别死亡率。13,可致皮肤癌的物质是()oA.乙月青B.沥青C.氯苯D.苯胺E.甲苯【答案】:B

11、【解析】:能引起皮肤癌的主要化学物质有煤焦油、沥青、葱、木储油、页岩油、杂酚油、石蜡、氯丁二烯、碑化物等,煤焦油类物质所致接触工人的皮肤癌最多见。虽然苯胺经皮肤侵入是其主要途径,但只引起湿疹、皮炎。有机溶剂中只有苯致癌(白血病),氯苯、甲苯均无明显致癌作用。14.下述描述正确的是()0A.发展速度=增长速度一1B.增长速度=发展速度-1C.发展速度=增长速度-100D.增长速度=发展速度-100E.增长速度=(发展速度-1) /100【答案】:B【解析】:增长速度表示的是净增加速度,增长速度=发展速度-100% =发展速度一1,包括定基比增长速度和环比增长速度。15.不属于宫颈癌筛查的方法是(

12、)。A.传统宫颈细胞涂片检查B.宫颈液基细胞学检查C.高危型人乳头瘤病毒(HPV) DNA检测D.阴道镜检查E.醋酸/复方碘染色肉眼观察法【答案】:D【解析】:宫颈癌筛查方法包括:A项,宫颈细胞涂片检查:采集宫颈外口鳞.柱状交接部(移行带)和宫颈管内细胞,涂片、固定、染色后,对宫颈细胞进行检查和评价。宫颈细胞学检查的报告形式采用TBS分类系统。B项,宫颈液基细胞学检查:采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学TBS分类诊断,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比,明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。C项,人乳头瘤病毒(HPV) DNA检测:进行高危型人乳头癌病毒DNA检测,可进行病毒

13、分型或定性检测。E项,醋酸/复方碘染色肉眼观察法:对于不具备宫颈细胞学检查设备及阅片人员的地区,可采用醋酸染色肉眼观察(VIA)及复方碘染色肉眼观察法(VILI)。16.乐果可导致()oA.尿酚升高B.尿3 -ALA升高C.血尿D.尿叠氮钠试验阳性E.血胆碱酯酶活性下降【答案】:E【解析】:E项,乐果是内吸性有机磷杀虫、杀蜻剂。在昆虫体内能氧化成活性更高的氧乐果,其作用机制是抑制昆虫体内的乙酰胆碱酯酶,造成乙酰胆碱的堆积,引起神经功能紊乱。17.标准正态分布的均数与标准差分别为()。A.0 与 1B,1与1C. 1 与 0D. 1.96 与 2.58E0与1.96【答案】:A【解析】:为了便于

14、计算正态曲线下的面积,可将正态分布XN(U,。2)进行z变换,即z= (x U ) /。,转换成服从均数为0,标准差为1的标准正态分布18.率的标准化法的意义是()oA.使计算的结果相同B.消除内部构成不同对总率的影响C.减少第I类错误d.减少第n类错误E.减少抽样误差【答案】:B【解析】:B项,标准化法通过选择某一标准,消除了两组或多组数据间内部构成不同对结果的影响,从而能够得到率之间正确的大小关系。ACDE四项,率的标准化实质是找一个“标准”,使不同率得以在一个人共同的“平台”上进行比较,并不能使计算结果相同,不能减少第I、II类错误或抽样误差。19.一般情况下,有机磷农药在体内的转化主要有氧化和水解两种方式,其结果分别是()oA.氧化使毒作用增强,水解使毒作用降低B.氧化、水解均使毒作用增强C.氧化、水解均使毒作用降低D.氧化、水解均不改变毒作用大小E.氧化使毒作用降低,水解使毒作用增强【答案】:A【解析】:A项,有机磷农药在体内的转化,主要有氧化和水解两种方式。一般氧化的产物可使毒性增强(活化作用),而水解的结果则可使毒性降低(解毒作用)。例如,对硫磷被吸收后,在肝脏微粒体的混合功能氧化酶作用下,可迅速被氧化为毒性大得多的对氧磷,同时又可被磷酸酯酶水解而失去其作用。

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