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1、公共卫生执业医师资格考试试题在线测试1 .分类资料统计分析中,Sp表示()。A.总体率的标准误B.样本率的标准误C.总体中数据的变异度D.总体率E.样本率【答案】:B【解析】:Sp是样本率的标准差也是样本率的标准误,说明了样本率的离散程度。2.制定干预计划,选出优先项目后,应先确定()oA.目标人群B.干预内容C.干预方法D.规划目标E.评价指标【答案】:D【解析】:一般而言,进行健康教育计划设计,基本上都包括以下几个步骤:选择优先项目:确定健康问题、导致问题的行为及行为影响因素;制订计划目标和具体目标;确定教育干预策略框架、项目活动内容、方法和日程;确定组织网络和人员队伍;制订监测与评价方案
2、;制定项目预算。3.铅中毒性贫血的机制是()oA. 口卜咻代谢障碍,血管痉挛B. 口卜咻代谢障碍,溶血作用C.溶血作用,血管痉挛D. 口卜琳代谢障碍,溶血,血管痉挛E.吓咻代谢障碍,抑制血红蛋白合成酶【答案】:B【解析】:B项,铅中毒性贫血的机制包括以下两种:铅中毒时,吓咻代谢障碍,点彩红细胞、网织红细胞增多。贫血多属轻度,呈低色素性正常细胞性贫血。铅可抑制细胞膜三磷酸腺甘酶,导致细胞内大量钾离子丧失,使红细胞表面物理特性发生改变,脆性增加,寿命缩短,导致溶血。4.环境中某些化学物质,被生物体吸收后,可以不断地积聚浓缩,这种现象称为()oA.生物学代谢B.生物学放大C.生物学富集D.生物学吸收
3、E.生物学累积【答案】:C【解析】:C项,生物富集作用是指某些生物不断从环境中摄取浓度极低的污染物,在体内逐渐聚集,使该物质在生物体内达到相当高甚至引起其他生物(或人)中毒的浓度。例如PCBs (多氯联苯)可通过水生生物摄取进入食物链而发生生物富集,藻类对PCBs富集能力可达千倍,虾、蟹类为40006000倍,鱼类可达数万至十余万倍。5.ADI 是()。A.半数致死量B.推荐的每日膳食中营养素供给量C.推荐摄入量D.人体每日允许摄入量E.适宜摄入量【答案】:D【解析】:D项,ADI (每日允许摄入量)是指人或动物每日摄入某种化学物质(食品添加剂、农药等),对健康无任何已知不良效应的剂量,以每千
4、克体重摄入该化学物质的毫克数来表示,简写为毫克/千克(体重)。它是评价食品添加剂毒性和制订最大使用量的首要和最终标准。6.(共用备选答案)A.最大无作用剂量B.人体每日容许摄入量C.总膳食中的容许含量D.每种食物中的最大容许量E.食品中有毒物质限量在上述指标中,对于制定食品中有毒有害物质限量标准的程序,需要考虑安全系数才能计算得)。【答案】:B【解析】:B项,在制定食品中某种有毒有害物质的人体每日容许摄入量(ADI)时,为安全起见,在从动物的MNL (最大无作用剂量)外推到人体ADI时,必须设置一定的不确定系数,一般考虑动物与人的种间差异(10)与人群个体之间的差异(10)。不确定系数可根据有
5、毒有害物质的性质与毒性反应强度、暴露人群的种类等不同而有所不同,如有特殊毒性,或可能是婴幼儿等生理特殊人群经常接触的物质,其安全系数还应适当扩大。在食品中有毒有害物质限量标准的制定程序中,通过动物试验才能得出的是()o【答案】:A【解析】:A项,在食品中有毒有害物质限量标准制定过程中,通常是根据食品安全风险评估的基本原理来进行的,通过危害识别首先就要确定该物质的最大无作用剂量(MNL),其是指某一物质在试验期间对受试动物不显示毒性损害的剂量水平。MNL是制定食品中有毒有害物质限量标准的基础指标,其他参数均由其推算而来,而只有MNL是需要通过动物试验来获得。在食品中有毒有害物质限量标准的制定程序
6、中,需要通过人群的膳食调查,了解含有该物质的食品种类及各种食品的每日摄入量才能确定的是()o【答案】:D【解析】:D项,要制定食品中有毒物质的限量标准,需首先确定每种食物中的最大容许量,而在已确定每日总膳食中的容许含量基础上,需要通过人群的膳食调查,了解含有该物质的食品种类及各种食品的每日摄入量才能确定每种食物中的最大容许量。例如,通过膳食调查了解到有1种、2种或3种食物中含有该物质,而且也得知每种食物的每日摄入量,那么就可以用每日总膳食中的容许含量除以含有该物质的各种食物每日摄入量的总和,得出含有该物质的食物中该物质的最高容许含量或平均最高容许含量。7 .流行病学研究主要解决的问题是()。A
7、.疾病分布及影响分布的因素8 .疾病的防治措施C.疾病病因D.增进人群健康的策略E.以上都对【答案】:E【解析】:流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。它不仅在传染病的防治策略和措施的制定与实施方面起着重要的作用,而且对病因不明的慢性病的病因研究与防治也发挥着独特的作用。9 .宫内节育器的避孕原理是()。A.抑制排卵8 .屏障避孕作用C.改变宫颈黏液性质D.改变子宫内环境,阻止受精卵着床E.避免精子与卵子相遇【答案】:D【解析】:宫内节育器(简称IUD)俗称避孕环,是一种安全、长效、经济、简便的避孕工具,一次放置能长期避孕,取出后
8、可以很快恢复生育力。宫内节育器的避孕原理为改变子宫内环境,阻止受精卵着床,达到避孕目的。目前还认为合铜IUD的避孕原理不仅是改变子宫内环境,更重要的是铜离子具有杀伤精子或受精卵的作用。9 .关于暴发,哪种说法是错误的?()A.在特定人群短时间内发生多例同一种疾病叫暴发B.暴发的疾病可以是传染病,也可以是非传染病C.暴发有集中、同时的暴发,也有持续、蔓延的暴发D.暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起E.暴发时病例发病日期不同是由于该病的传染期不同所致【答案】:E【解析】:某一疾病的传染期集中在某一固定阶段,因此发病日期不同往往与病原体传播距离、传播方式、宿主的个体素质等有关。10 .相对危险性
9、RR是()oA.构成比指标B.频率指标C.相对比指标D.动态数列指标E.以上都不对【答案】:C【解析】:相对比是指两个有关联指标之比,而相对危险度通常包括危险度比和率比,危险度比是指暴露组的危险度(测量指标是累计发病率)与对照组的危险度之比,率比是指暴露组与对照组的发病密度之比。相对危险度用于队列研究中,因为队列研究可直接计算发病率、发病密度。无论危险度比还是率比都是两个有关联指标之比,因此相对危险度RR为相对比指标。1L某农药厂生产工人,因马拉硫磷中毒入院,出现毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状。治疗该种中毒病例不宜()oA.用温水或2%碳酸氢钠溶液反复洗胃B.轻度中毒者给予阿托品C
10、.热水清洗污染的皮肤D.中度中毒者,阿托品及胆碱酯酶复能剂(如氯解磷定、碘解磷定)两者并用E.注意迟发性中毒综合征的出现【答案】:C【解析】:C项,马拉硫磷是有机磷类农药,不可使用热水,应用肥皂水彻底清洗污染的皮肤。ABDE四项,是有机磷中毒处理的原则:清除毒物:用温水或2%碳酸氢钠溶液反复洗胃;特效解毒药物:轻度中毒者可单独给予阿托品;中度中毒者,需要阿托品及胆碱酯酶复能剂(如氯解磷定、碘解磷定)两者并用;对症治疗:注意迟发性中毒综合征的出现;劳动能力鉴定。12.热衰竭的发病机制可能是()oA.体温调节障碍B.脑部受热引起充血水肿C.神经系统功能紊乱D.水、电解质平衡紊乱E.外周血管扩张和失
11、水造成血循环量不足,引起脑缺血【答案】:E【解析】:热衰竭由于外周血管扩张和大量失水造成循环血量减少,机体不能有效代偿,致颅内供血不足而晕厥。临床表现为起病迅速、头晕、头痛、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降,严重者发生晕厥。13.下列有关健康促进学校的说法,哪一项是错误的?()A.健康促进学校是近10年来全球兴起的健康促进活动的重要组成部分,也是健康促进理念在少儿卫生领域的体现B.健康促进学校的目标人群以学生为主,同时包括所有与学生的生活学习密切相关的人们C.健康促进学校以学生为中心,考虑多种因素对学生健康的综合影响D.健康促进学校的建立,是学校卫生管理体制从以往的分
12、离-封闭模式向开放-整体模式的转变过程E.开展健康促进学校活动,必须有当地卫生、教育行政主管部门的领导的参与【答案】:E【解析】:健康促进学校应该充分发挥医院、疾病控制中心、中小学卫生保健所等当地卫生教育服务机构的作用,鼓励他们向学生、教工提供各项基本的卫生服务,参与学校的健康促进活动,帮助校医和保健教师提高业务水平,但不是强制性的,不一定需要有当地卫生、教育行政主管部门的领导的参与。14r|rO.O5, (n 2)时,可认为两个变量间()。A.有正相关关系B.有负相关关系C.有一定关系D.有直线关系E.一定有直线关系【答案】:D【解析】:AB两项,此处无法判断r值的正负,因而不能说明是正相关
13、还是负相关。CD两项,C项与D项相比表意不清,r用于描述两变量间的直线关系,有一定关系不代表就是直线关系,可能是曲线关系或其他关系。E项,根据假设检验的原理可知,假设检验过程中可能犯错误,用一定太过绝对。15.估计样本含量的目的是在一定精度和检验效能的前提下()oA.确定较多的观察单位数B.确定最少的观察单位数C.确定有效的观察单位数D.确定随机的观察单位数E.确定样本的观察单位数【答案】:B【解析】:样本含量的估计是在一定的检验水准和检验效能前提下,确定的最少观察单位数。样本含量过小,观察指标稳定性差,用以推断总体的精密度和准确度差,并且会导致检验效能偏低,易出现假阴性结果;样本含量过大,会
14、增加实际工作的困难,浪费人力、物力和时间,可能引入更多的混杂因素,从而影响数据的质量。16.对流行病学病因的理解正确的是()。A.必然会导致某疾病发生的因素B.不存在时疾病必然不会发生的因素C.造成机体器质性改变的因素D.使人群发病概率升高的因素E.导致疾病发生的许多因素【答案】:D【解析】:AB两项,流行病学中的病因是指那些能使人群发病概率升高的因素,其中某个或多个因素不存在时,人群疾病频率就会下降,而并非必然发生或者必然不发生的因素。C项,流行病学病因不仅可能导致机体器质性改变,还可能导致功能性改变。D项,流行病学中的病因一般称为危险因素,是指使人群发病概率升高的因素,这里的危险是指不利事件发生的概率。E项,一种病因可以导致一种或者多种疾病发生,而非导致疾病发生的许多因素。17.肉类24个检样中有包囊或钙化包囊5个以上时应()oA.高温处理B.冷冻处理C.盐腌处理D.销毁E.辐照处理【答案】:D【解析】:D项,感染旋毛虫的畜肉,应将肉尸横膈肌脚部的肌肉取样,在低倍显微镜下检查,24个检样中有包囊或钙化包囊5个以下时,高温处理后可食用;超过5个者则销毁或工业用,脂肪可炼食用油。18 .率的标准化法的意义是()oA.使计算的结果相同B.消除内部构成不同对总率的影响C.减少第I类错误减少第n类错误E.减少抽样误差