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1、2019年外科护理学考试试题及答案(卷三)一、A1型题L在无蔺条件下船制的要素饮食冷藏的有效期为A .2h B .4tl C. 8h D.12h E.24h2 .属于肠外营养输注途径的是A.鼻胃管B.胃造瘦C.空肠造瘦D.中心静脉插管E.鼻肠管3 .通过中心静脉途径进行肠外营养支持的患者,估计其接受营养支持的时间至少应为A.1周B.2周C.3周 D.4周E.5周4 ,下列哪一项不是评价营养不良的指标A.体重下降超过10% B.血浆自蛋白小于30g C.血浆转铁蛋Et/bT200m9/dlD.血糖高于160m9/dl E.握力明显减弱5 .提示有营养不良的指标是A.1年内体重下降超过3%,或3个
2、月体重下降2%1 .1年内体重下降超过5%,或3个月体重下降2%C.1年内体重下降超过5%,或3个月体重下降3%D.1年内体重下降超过10%,或3个月体重下降3%E.1年内体重下降超过10%,或3个月体重下降5%6 .利用体质指数判断营养不良的标准是A.V16.5为消瘦,220为超重BV18.5为消瘦,三20为超重C.V18.5为消瘦,224为超重D.20.5为消瘦,224为超重EV20.5为消瘦,三25为超重7 .可不经消化道直接吸收的肠内营养剂是A.匀浆膳B.要素饮食C.大分子聚合物D.牛奶E.蔬菜汁8 哪一项不是营养支持的基本指征A.近期体重下降大于正常体重的10% B.血浆白蛋白30g
3、/LC.血浆白蛋白50g/LD,连续7d以上不能正常进食E.已明确为营养不良9 .对胃内营养所用的营养液的要求,错误的是A.每天配置当日量B.在容器中悬挂输注不应超过46h.C.浓度应从低到高,容量由少到多D.尽量采用一次投给法喂养E.经鼻胃管输注多采用半卧位10 .胃肠内外营养支持的代谢并发症有A.脓毒症B.空气栓塞C.静脉炎、血栓形成D.气胸、血胸E.低血糖二、A2型题1L长期输注静脉高价营养后,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是A.深静脉插管感染导致的败血症B.高价营养液被污染C.渗透性利尿,水电解质酸碱平衡紊乱D.胰岛素分泌不足E.中枢神经系统功能失常12 .男性患者,42岁,因胃十二指
4、肠溃疡出血行胃大部切除术,术后早期最适当的营养液输注唯一途径是A.鼻胃管B.胃造瘦C.鼻肠管D.空肠造瘦E.周围静脉营养支持13 .男性患者,经鼻胃管进行肠内营养支持,护士的护理措施中正确的是A.若胃内容物残留量为200raL可继续输注营养液B.输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位C.若输注过程中患者突然出现呛咳.呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速D.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E.营养液量逐渐增加,3d内达到全量14 .女性患者,患胰腺癌人院,经中心静脉导管接受胃肠外营养支持,护士的导管护理正确的是A.每周一次消毒穿剌部位B.可经中心脉注射途径给予抗生素C.可经中心脉注
5、射途径输血D.可经中心静脉注射导管抽血E.输渡结束后要用肝素稀释液封管15 .女性患者,65岁,因结肠癌收入院,可以帮助护士判断其有营养不良的依据是A.3个月内体重下降超过5% B.1个内体重下降超过5kgC.1个内体重下降5% D.血清白蛋白40g/l E.体质指数高于正常范围16 .王某,男性40岁,颅脑损伤后长期昏迷。如加强营养宜选用的补给途径是A.口服B.管饲C.经周围静脉D.经中心静脉E.经周围小动脉17 .“李某,女性,35岁,急性胰腺炎者,经治疗病情好转,准备给予要素饮食加强营养。关要素饮食,下列说法中错误的是A.是多种营养物质配伍成的未消化营养制剂B.是需消化或稍经消化即刻吸收
6、利用c.对胃肠刺激小,不引起消化道分泌过多D.无渣粪少,有利于肠道休息硬清洁E.最适宜管饲18 .张某,男怀,50岁,短肠综合征患者,如果给予要素饮食,下列护理措施中错误的是A.要素饮食配制后要在室温下保存B.要素饮食配制后要在24h内用完C.由小量.低浓度,低速度开始输入D.每日冲洗鼻饲导管2次E.观察有无水电电解质紊乱发生19 .女性.60岁,脑外伤昏迷,长期鼻料下列不妥的护理是A.鼻饲间隔时间不少于2h B.所有灌注用品每日消毒一次C.每日口腔护理23次D.胃管每日更换E.鼻饲前检查力管位置是否正常20 .张某,男性,40岁,经鼻胃管进行肠内营养支持,其最常见的胃肠道并发症是A.黑便B.
7、腹泻C.腹胀D.便秘E.恶心、呕吐三、A3型题(2123题共用题干)李某,男性,40岁因急性坏死性胰腺炎入院,准备给予完全胃肠外营养。21 .不应列为一般静脉营养温文尔雅的是A.葡萄糖B.脂肪乳剂C.复方氨基酸D.人体白蛋白E.水解蛋白22 .中心静脉营养不宜经哪条静脉插管A.头静脉B.大隐静脉C.颈外静脉D.颈内静脉E.锁骨下静脉23 .完全胃肠外营养支持患者可能发生的最严重的代谢并发症是A.高钾血症B.低钾血症C.肝功能异常D.非酮性高渗性高血糖性昏迷E.高血糖四、A4型题(2426题共用题干)张某,42岁,食管癌晚期,不能进食,给予脂肪乳.氨基酸等输人。I周后,患者主诉有疼痛感,注射部位
8、沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀,发红。临床考虑静脉炎。24 .发生静脉炎的原因是A.输液速度过快B.输液量过大C.溶液含有致热物质D.长期输入高浓度溶液E.输液速度过慢25 .此患者的正确护理措施是A.放低患肢B.超声波治疗C.增加患肢活动D.保留静脉置管E. 95%乙醇局部湿热敷26 .输液的主要目的是A.维持晶体渗透压B.补充营养,供给热能C.输入药物起治疗作D.增加血容量维持血压E利尿减少循环血量(27-29题共用题干)男性,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被渗为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。27 .该患者术后第2天营养供给应采取A.普食
9、B.管饲流食C.要素饮食D.部分胃肠外营养E.完全胃肠外营养28 .术后第4天患者体温降至正常后又升高至39.5,精神不振,寒战,无腹痛腹胀,切口引流液少,中心静脉置管处红肿,有压痛,应警惕其可能发生了A.空气栓塞B.低血糖症C.高血糖症D.导管败血症E.急性胰腺炎复发29 .此时正确的处理措施是A.全身应用降温药B.更换穿刺部位敷料C.拔出导管并将管端送细菌培养D.改用抗生素封管E.继续观察病情待其自愈参考答案:IE 2D 3B 4D 5E 6C 7B 8C 9D 10E 11D 12C 13B 14E 15A 16B I7A 18AI9D 20B 21D 22B 23D 24D 25E 2
10、6B 27E 28D 29C一、A1型题1 .手术前期是指A.病人患病至手术前B.决定手术治疗起至进入手术室C.术前2dD.术前3d E.送手术通知单至手术时2 .属于择期手术的是A.直肠癌根治术B.慢性阑尾炎急性发作C.脾破裂D.腹股沟疝修补术E.胃溃疡穿孔修补术3 .属于限期手术的是A.直肠癌根治术B.强直性脊柱炎行髓关节置换术C.大隐静脉高位结扎术D.腹股沟疝修补术E.胃溃疡穿孔修补术4 .手术切口皮肤消毒时,不可使用碘酊的部位是A.头部B.颈部C.胸部D.腹部E.会阴部5 .四肢手术区皮肤消毒范围,应以切口为中心,上下A.5cm B.lOcm C.15cm D.20cm E.3Ocm6
11、 .拔出胃肠减压管最可靠的指征是A.体温正常B.腹胀消失C.肛门排气D.肠蠕动恢复E.吸出液体量少7 .术后早期活动的优点,下列哪项不对A.减少血栓性静脉炎的发生B.减少伤口感染的机会C.减少肺部并发症D.防止腹胀.便秘E.促进排尿功能的恢复8 .术后尿潴留的处理,首先是A.严格无菌操作下导尿B.诱导排尿C.耻骨上穿刺D.禁饮水E.应用利尿剂9 .外科刷手的范围是A.从指尖到肘关节B.从指尖到肘上3cm C.从指尖到肘上5cmD.从指尖到肘上6cm E.从指尖到肘上10cm10 .手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,其无菌区应是A.双肩及胸部B.腰以上胸背及手C.双手及胸、腹部D.双手及臂、腰
12、以上、前胸部E.双手及胸、腹、背部1L下列属于器械护士的职责是A.术中观察病情B.安置手术体位C.整理无菌器械台D.做好术前环境准备E.向病房护士介绍术中情况12 .关于器械护士的准备工作,下列哪项是错误的A.洗手B.穿无菌手术衣C.配合麻醉师作麻醉准备D.提前2030mit-作无菌准备E.戴无菌手套13 .手术护士与巡回护士应共同完成的工作为A.术中观察病情B.传递器械C.安置手术体位D.清点敷料器械E.术后清洗器械14 .脊柱手术时,病人应采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.胸膝卧位E.半侧卧位15 .清点器械、敷料、缝针等应在A.胸、腹腔及深部手术关闭前B.手术开始前C.手术进
13、行中D.手术结束后E.手术开始前和胸、腹腔及深部手术关闭前二、A2型题16 .胃肠道手术前的准备工作不包括A.术前12h禁食,4h禁B.急诊手术禁食并灌肠一次C.手术前日晚8时肥皂水灌肠一次D.结肠术前晚和术日晨清洁灌肠17 .张某,在全麻下行下肢手术,其术后进食时间为A.术后6h B.术后8h C.术后12h D.术后I6h E.术后24h18 .肺部手术后患者在麻醉恢复.生命体征平稳后,合适的卧位是A.头高脚低位B.半坐卧位C.平卧位D.侧卧位E.平卧位,头偏向一侧19 .女性,45岁。鞍麻下行痔切除术后8h,烦躁不安,生命体征平稳。查体见:下腹膨隆,叩诊呈浊音,首先考虑A.肠梗阻B.急性
14、胃扩张C.急性内出血D.急性腹膜炎E.尿潴留20 .女性,30岁。阑尾切除术后4d,体温38 6,自诉切口疼痛,查体见切口红肿,有压痛。应首先考虑A.外科热B.切日缝线反应C.切口感染D.肺不张E.切口裂开21 .女性,24岁。胆囊切除术后24h突然出现面色苍白、心慌、气短、痂压下降,腹腔引流管引流出大量的鲜红色血性液体。发生的并发症可能是A.术后腹腔内出血B.切口感染C.切口裂开D.急性继发性腹膜炎E.切日血肿22 .黄某,因肾癌需行手术,其手术体位是A.折刀位B.抬高腰桥侧卧位C.平卧位D.侧卧位E.俯卧位23 .男性.75岁。因胃癌行胃癌根治术,术后7d用力排便时突然出现腹痛,伤口敷料被
15、血性渗液浸透,此时应考虑A.切口感染B.刃口裂开C.腹腔内出血D.肠破裂E.切口血肿24 .男性,30岁。车祸致外伤性脾破裂,入院时已发生休克,直接送入手术室,在麻醉医生看患者的同时,巡回护士应首先处理的是A.给患者吸氧B.手术区备皮C.输液,抽血配血D.准备手术器械E.摆放手术体位25 .李某,胆囊摘除术后切口裂开,下列处理不妥的是A.安慰患者B.立即在病床上将内脏还纳C.送手术室缝合D.用腹带包扎E.立即用无菌盐水纱布覆盖26 .王某,腹部手术后,咳嗽.痰黏稠,不能咳出,主要护理措施是A.给抗生素B.鼓励翻身C.戒烟D.给镇咳药物E.超声雾化吸人27 .王某,女性45岁,拟做胃大部切除术,术前该患者最主要的护理诊断是A.体温过高B.营养失调C.体液不足D.焦虑或恐惧E.潜在并发症28 .黄先生,65岁,前列