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1、妇产科产前诊断(筛查)服务技术培训临床医师考核题(附答案)一、填空题(共20分,10题,每题2分)1、孕妇有下列情形之一的,经治医师应当建议其进行产前诊断:羊水过多或者过少的;胎儿发育界,或者胎儿有可疑畸形的;孕早期时接触过可能导致血先天缺陷的物质的;有遗传病家族史或者曾经分娩过兔疣性严重晚傍婴儿的;年龄超过竺周岁的。2、中华人民共和国母婴保健法规定:经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:胎儿患严重遗传性疾病的,胎儿有严重缺陷的,因患严重疫痞继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。3、按照卫生部的技术规范,我国目前主要针对21三体综合征
2、和开放性神经管缺陷进行产前筛查。4.AFPM0M值大于2.5提示:开放性神经管缺陷高风险、应该进行超声产前诊断。6、目前在孕中期进行唐氏综合征筛查常用的两联血清标记物组合为:AFP.BHCG7、中期羊膜腔穿刺时间为妊娠纪周。8、B-HCGMOM值大于2.5提示:21三体高风险,应该进行产前诊断(羊水或脐血染色体检查)9、如果21三体高风险的cut-off值为1/270,而某孕妇产前筛查21三体的风险值为1/250时,提示:21三体高风险、一应该进行产前诊断(羊水或脐血染色体检查)。10、如果18三体高风险的cut-off值为1/350,而某孕妇产前筛查18三体的风险值为1/270时,提示:18
3、三体高风险、应该进行产前诊断(羊水或脐血染色体检查)。二、是非题,对划错划X(共40分,20题,每题2分)1、开展产前诊断技术的医疗保健机构可以任意进行胎儿的性别鉴定。(X)2、开展产前诊断技术的医疗保健机构应当建立健全技术档案管理和追踪观察制度。r?3、从事产前诊断技术服务的临床医师可以是取得执业医师资格任何专业的医师(X)以备复查。(X)、5、唐氏综合征的发生与孕妇年龄有关。(J)6、神经管缺损的发生与孕妇年龄有关。(X)7、如果开放性神经管缺损筛查阳性,则可通过超声、羊水穿刺及脐血穿刺来确诊神经管缺损。()8、孕妇年龄35岁,可以先作产前筛查,如异常,再作产前诊断;如筛查正常,就可以不作
4、产前诊断。(X)9、对筛查出的高危病例,可建议为孕妇做终止妊娠的处理。(x)10、孕妇凭医生所开的检验单就可做产前筛查实验。(义)H、产前筛查知情同意书必须有本人签字。(由12、筛查报告阴性,说明胎儿没有异常。()13、筛查报告可电话告知,不需出纸质报告单。()14、筛查结果为非高危孕妇可不进行随访。()15、产前筛查可以强制性进行。(X)16、筛查不是确诊,只是一种风险预测。(J)17、唐氏筛查阴性的孕妇,其生育的小孩染色体一定正常。(X)18、超声检查,可以发现所有的神经管缺损。(X)19、21三体综合征的典型核型:47,XXYo(X)20、补充叶酸的主要目的是预防先天性心脏病。(乂)A、
5、知情同意过程和签署知情同意书B、知情同意过程C、签署知情同意书2、中华人民共和国母婴保健法于实施AA.1995年6月1日B.1996年6月1日C.2000年6月1日D.1994年10月27日3、以下哪一级以上人民政府卫生行政部门负责本行政区域内产前诊断技术应用的日常监督管理AA.县级B.市级C.省级D.没规定4、下列哪个说法是正确的AA.从事产前诊断临床工作的医师应取得执业医师资格B.从事产前诊断的实验室技术人员必须取得执业医师资格C.从事产前诊断的B超人员不一定取得执业医师资格D.以上都是正确的5、MOM值的含义:AA、中位数的倍数B、中位数C、均数6、产前筛查阳性的孕妇需要进行的后续服务为
6、:C&A、咨询B、产前诊断C、咨询与产前诊断,07、宫内感染的主要途径为:CA、经胎盘垂直经产道感染C、两者均有可能,Q8、唐氏综合征患儿染色体异常的特征为:AA、21号染色体为三条B、18号染色体为三条C、13号染色体为三条9、常染色体显性遗传病患者后代的再发风险是:BA、1/4B、1/2C、1/810、已生育过一个先天愚型患儿的夫妇应该:CA、仅进行遗传咨询B、仅进行产前筛查C、进行遗传咨询和产前诊断11、药物对围产儿的影响,可表现为:CA无影响或极早期流产;B组织器官不同程度畸形;C以上都是12、筛查报告除标本编号,孕妇年龄,筛查时孕周及推算方法外应包括的信息:CAAFP与游离B-hCG
7、的检测值和MOM值B经校正后的筛查目标疾病的风险度C上述两点都是。13、唐氏综合征产前血清学筛查主要是筛查胎儿患下列那种疾病的风险AA、21-三体综合征B、XYY综合征C、脆性X综合D、45,X综合征f14,神经管缺陷的异常包括:A15、闭合性神经管缺陷母体血清AFP水平会(C)。A、明显增高B、明显降低C、通常正常16、关于X连锁隐性遗传,以下错误的是:CA.系谱中往往只有男性患者B.女儿有病,父亲一定是患者C.双亲无病时,子女均不会患病17、孕期可以进行预防接种的疫苗有:BA.麻疹B.狂犬疫苗C.天花18、产前筛查追踪随访CA对于非高危孕妇,不进行随访B对于高危孕妇,若孕妇同意进一步产前诊断,应追踪诊断结果。C对于高危孕妇,若孕妇同意进一步产前诊断,应追踪诊断结果。非高危孕妇应随访至胎儿出生。19、当怀有DS综合征胎儿时BA母血中hCG,的浓度明显低于正常值B母血中hCG,的浓度明显高于正常值,而AFP的浓度明显降低。C母血中AFP的浓度明显高于正常值。20、孕前多久开始补充叶酸合适:CA.三个月B.四个月C.目前尚无循证评价依据3-4I-二二二1e.