跌倒坠床风险评估表.docx

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1、住院患者跌倒（坠床）风险按评估表科室：床号：姓名：性别：年龄:住院号：诊断：入院或转入日期：年月日跌倒（坠床）的危险因子评估：1、最近一年曾有不明原因跌倒（坠床）经历（1分）口2、意识障碍（1分）口3、视力障碍（1分）口4、活动障碍、肢体偏瘫（3分）口5、年龄265岁（1分）口6、体能虚弱（3分）口7、头晕、眩晕、体位性低血压（2分）口8、服用影响意识或活动的药物（1分）口散瞳剂口镇静安眠剂口降压利尿剂口镇挛抗癫剂口麻醉止痛剂口9、有高危跌倒（坠床）病人的标识口10、改变体位应遵守“三部曲”：即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走。避免突然改变体位，尤其是夜间。目前评估得分：分备注：（1

2、）病人入院或转入24小时内评估；（2）病情改变（医师、肢体活动改变）由负责人员评估；（3）4分，为高危性伤害/跌倒/坠床，申请备案，每周重新评估一次。高危跌倒（坠床）的预防方法1、呼叫器放于患者易取位置，引导患者熟悉病房环境口2、避免穿大小不合适的鞋（或拖鞋），应用合适的助行器等辅助用物，以协助患者之活动。3、无论在卧床或下床活动时，应随时有陪伴在患者身旁口4、蛀牙U呢患者服药后情形，若感头晕、软弱无力时，确保其在床上休息，并请告知医护人员。口5、若患者意识不清楚或乱动时，为维护患者安全，需予以使用约束带。口6、至卫生间入厕时，陪伴请勿随时离开患者。口7、病房的医疗设备如有损坏或使用不便时（电灯等），请立即通知医护人员予以处理。口8、指导偏瘫患者应由健侧边的床缘上下床。口9、有高危跌倒病人的标识。口10、改变体位应遵守“三部曲”：即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走。避免突然改变体位，尤其是夜间。患者家属签名：与患者关系:日期：年月日责任护士:日期：年月日再次评估时间:危险因子评估符合那几项：总分：评估者：者关系:患者家属签名：与患日期:年月日