门急诊首诊负责制.docx

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1、门（急）诊首诊负责制1、首诊医师要以高度的责任心，同情接诊首诊病人，做到问诊仔细，检查认真，诊断治疗精心，解答问题耐心，接收病人虚心，让病人及家属放心。2、按要求书写病历，开标准处方，严禁人情方和人情证明。3、对明显入错科室的非急诊病员，接诊医师应有礼貌地向患者解释清楚，并请到相应科室去就诊。4、经检查排除本科疾病后或诊断不清的疑难病例，首诊医师应积极提出会诊或转诊，不得敷掩了事或延误时间。应邀科室则应积极派人会诊或接受病员，由首诊科室和被邀科室共同商量处置。5、经两次复诊仍不能确诊者，应请上级医师会诊，提高门诊就诊确诊率。6、对急、危重病员要做到以下点：（1）及时检查、尽快处理、准确记录，说

2、明病情，负责到底。（2）特别注意医疗保护制度，以高度责任心诊治病员，首诊医师及被邀医师或科室均不得借故推诿，尤其对延误病情，造成不良后果者，要追究责任，严肃处理。（3）对危重病员在病情不允许搬动转送急诊科时，要分秒必争就地处理，积极组织抢救。（4）对抢救有困难者，可向有关科室提出急诊会诊。或按程序请本科上级医师、主任会诊。由护士直接或电话通知被邀科室或医师，并记录时间，要求被邀医师接到急诊会诊通知后，在5分钟内赶到抢救地点。（5）会诊医师未到达之前，首诊科室必须积极抢救治疗，详细记录，抢救重点在维持循环呼吸功能。（6）会诊确诊后，属于哪一科室即以该科为主，组织抢救。首诊科室则应向接受科室办好移交手续，书写好病历及病程记录，并注明科室，签全名以示负责。（7）有关医技科室、检验科要全力配合，简明手续，迅速检查，不得延误，更不能借故推托。（8）病情允许时，可考虑进一步检查，转科或住院治疗，对此有关医师要妥善安排，负责到底，尤其对于危重病、外伤或其它在搬运途中有可能发生意外的患者，要安排担架，合理运送，并且一定要有医师或护士陪送。