2023卫生院院务公开制度细则.docx

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1、2023卫生院院务公开制度细则（完整版）目录一、医院院务公开的指导思想和工作目标2二、医院院务公开的主要内容2（-）向社会公开的医院院务信息2（二）向患者公开的医院院务信息主要内容3（三）向内部职工公开的院务信息主要内容4三、医院院务公开的形式71、向社会和患者公开的形式72、向内部职工公开的形式7四、公开的程序和时间7（-）公开的程序7（二）公开的时间8五、院务政务公开征求意见制度8六、院务政务公开投诉举报咨询回应制度8七、院务政务公开管理维护制度8八、院务政务公开反馈制度8为规范医疗卫生机构的信息公开工作，提高医疗卫生服务水平，方便公民、法人和其他社会组织获得医疗卫生机构的服务信息，根据中

2、华人民共和国政府信息公开条例、国务院办公厅关于公共企事业单位信息公开制定办法以及国家卫健委关于印发医疗卫生机构信息公开管理办法的通知规定，制定本制度。一、医院院务公开的指导思想和工作目标根据国家卫生部、省卫生厅及市卫生局关于全面推进医院院务公开的指导意见精神，深入贯彻党和国家有关医疗卫生工作的方针、政策，维护人民群众的健康权益。通过推进医院院务公开工作，加强社会公众和医院职工对医院的民主监督，促进医院牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展。二、医院院务公开的主要内容(一)向社会公开的医院院务信息1、医院基本信息(1)医院依法执业登记的主要事项，包括医院

3、名称、等级、执业地点、法定代表人姓名、诊疗科目、科室设置、床位、联系电话。(2)门诊、住院服务流程，门诊科室、住院房间分布,挂号、就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点。(3)普通门诊的开诊时间及各项检查治疗项目。(4)主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，在岗时佩戴的注有本人姓名、职务或职称的标牌。(5)医院布局图、指示标牌等，应急避难流程图。(6)各类便民措施，医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。2、医疗服务信息常规医疗服务价格、常用药品的价格，或提供服务项目价格的查询服务。3、行业作风建设情况(1)加强医德医风建设的主要规定。(2)医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。4、集中采购招标情况。(二)

4、向患者公开的医院院务信息主要内容1、收费信息(1)住院病人实行费用“一日清”制度，出院时提供总费用清单。(2)为门诊患者提供费用清单。2、服务信息(1)公开对患者及家属关于病情告知的情况、告知内容及告知实施人。(2)向患者告知主要检查项目的报告等有关服务内容,告知辅助检查前的注意事项。(3)各种医疗服务项目名称、项目内涵、计价单位、价格等，常用医用耗材名称、生产厂家、型号、规格、价格。(4)向患者提供病历资料复印服务。(5)公开医院处理医疗事故争议的程序和相关职能部门的电话。(6)公开医保病人就医程序，获取医疗费用补助的方法、费用及获得补助情况。(S)向内部职工公开的院务信息主要内容1、重要决

5、策信息(1)重大事项决策。有关医院改革与发展的重大决策，包括医院建设、学科建设等方面的发展规划、年度计划及完成情况。(2)重要人事任免。院、科两级干部的任免情况。（3）重要项目安排。如重大建设、修缮项目以及大型医用设备购置等的决策和执行情况。2、业务管理（1）医疗质量管理方案。实施医疗质量管理的制度和具体措施。（2）质量与安全信息。医疗质量主要指标，重大医疗事故争议、医疗事故的处理结果。（3）医院管理制度。医院行政、医疗护理管理制度。（4）诊疗护理常规。各临床、医技科室的诊疗护理常规。（5）重点部门工作流程。重点部门工作流程，如急诊、手术室、消毒供应室等。（6）应急管理。应急管理方案（包括突发

6、医疗、公共事件与自然灾害等的应急方案）。（7）药事管理。医院药事管理委员会组成及工作开展情况、药事管理规定等；对违法违规药品供应商停止采购其药品情况。（8）财务管理。年度财务预、决算情况；投资及其收益情况；招待费、出差费支出情况。（9）院感管理。医疗器械的消毒情况、医院环境的消毒情况；发热门诊的设置情况、预检分诊情况；医疗废物的处理途径及方式。3、廉政建设(1)行风建设。行风领导小组成员及纠正行业不正之风投诉信箱、电话。(2)廉政建设。领导班子建设和党风廉政建设情况。4、职工关注事项(1)职工权益：职工的工资、福利、劳动保护等涉及职工切身利益等情况；社会保障基金的缴纳情况；专业技术资格评审标准

7、、条件、程序和结果；卫生技术人员培训、进修计划等。(2)人事管理：人事管理和改革方案；工作岗位设置、岗位职责、岗位条件；新聘用工作人员的计划、招聘标准、程序和招聘情况；工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的政策；内部绩效工资分配方案。(3)职工关注的其他问题，包括领导干部廉洁自律及民主评议干部情况，干部选拔任用及考核情况，劳动用工情况等。5、医院的中、长期发展规划，年度工作目标和任务及其完成情况，医院重大投资建设项目情况。6、医院领导班子成员及分工情况。三、医院院务公开的形式1、向社会和患者公开的形式（1）在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立公开专栏。（2）打印住院收费每日清单、门诊收费清单

8、，编印、发放各类资料。（3）建立院领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱等。（4）设立投诉电话和咨询电话。（5）政务网站。2、向内部职工公开的形式（1）充分发挥职工代表大会的协调、监督作用，采用院务公开栏、座谈会等形式公开。（2）编印、发放各类资料。（3）通过院周会公开医疗质量、护理质量、医德医风检查、业务工作量完成情况。四、公开的程序和时间（一）公开的程序院务公开所涉及的具体内容，公开前需经院长办公会（或院务公开领导小组）审核通过，主管院长批准后，方可发布并及时更新。（二）公开的时间公开时间应与公开内容相适应，做到经常性的工作定期公开，阶段性的工作逐段公开，临时性的工作随时公开。特别是动态性的内容要及时更新，对于涉及群众利益的重要事项，每次公开后都要认真听取群众意见，及时做出回应。五、院务政务公开征求意见制度信息公开领导小组通过召开工作座谈会、职代会、发放满意度调查表等方式征求患者和职工对中心信息公开的意见和建议，随时修改、增补公开内容，完善公开形式。六、院务政务公开投诉举报咨询回应制度设立征求意见箱、举报电话，广泛征求职工、社会及群众的意见和建议。七、院务政务公开管理维护制度严格公开程序、公开内容、公开时间，做到常规性工作定期公开，阶段性工作及时公开，临时性工作随时公开。八、院务政务公开反馈制度设立信息公开栏、召开座谈会、发放问卷等形式向职工和社会各界征集意见和反馈整改情况。