XXXX大学xx学院实验室使用申请表.docx

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申请系部使用时间申请用途XXXX大学XX学院实验室使用申请表实验室年 月 日 时分到 时 分（多次使用请在申请说明中备注）口教学项目 竞赛口活动口其他（请详细描述使用用途、使用设备、软件、网络等情况）申请说明申请教师联系方式申请人已仔细阅读所申请实验室的管理规定，申请教师须进行现场管理，保证设备完好、室内环境整洁，保障师生安全,并配合实验室管理部门做好相关工作，已做好安全防范工作预案。申请人签字:申请系部意见:签字:实验实践教学中心意见:签字：年 月 日