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1、深港澳科技计划申请表格(C类项目)一般须知1 .填写本表格之前,请细阅2023年深港澳科技计划项目(C类项目)申请指南(下称指南)。2 .申请应由主要申请机构(香港创新及科技基金下成立的研发中心(下称研发中心)或指定本地公营科研机构;澳门大学、澳门科技大学、澳门城市大学和澳门理工学院)递交。以个人身分递交的申请书概不受理。3 .如申请个案涉及超过一所机构(例如合作项目的主要申请机构和合作伙伴申请机构),应由主要申请机构填写表格。4 .申请机构如欲申请超过一个项目,应就每个项目填写一份表格。5 .请以中文填写本表格。6 .如本表格空位不足,请另加附件。欢迎提供其他有助申请的数据,例如图表、相片、
2、影片、样本等。如有需要,深圳市科技创新委员会会要求主要申请机构出示证明文件正本,以供查核。7 .表格内提供的所有数据将会用作处理申请及相关用途,例如项目监察、统计分析等。为了处理申请及相关用途,如有必要,深圳市科技创新委员会或会将该等资料向深圳市政府(下称政府)其他决策部门或第三方透露。8 .项目申请人需在深圳市科技业务管理系统填报项目申请表格(https:StiCaPPI9 .如项目立项后,本表格或指南与深圳市科技创新委员会和主要申请机构(及合作项目下的合作伙伴申请机构)签署的协议存在任何歧异,则以后者为准。10 .本表格分为下述各部分:A部申请机构B部项目C部评审D部申请附件E部声明A部申
3、请机构项目名称(中文)(英文)主要申请机构注(中文)(英文)组织机构代码(统一社会信用代码)$data.sp01登记注册类型$data.sp02主要申请机构法人信息姓名$data.sp03联系电话$data.sp04学历$data.sp05身份证号$data.sp06合作伙伴申请机构(合作项目填写)(中文)(英文)I.主要申请机构的资料如申请个案涉及超过一所机构,应由主要申请机构填写本表格,并须获有关各方同意的情况下提供一切所需数据。主要申请机构香港研发中心香港指定本地u公营科研机构O汽车零部件研究及发展中心O香港应用科技研究院Q香港物流及供应链管理应用技术研发中心Q纳米及先进材料研发院。香港
4、纺织及成衣研发中心。本地大学*/根据专上学院条例(第320章)注册的自资本地学位颁授院校(请注明):O香港生产力促进局Q职业训练局人请选取适用者(在方格内加上号)。*包括受大学教育资助委员会(下称f教资会J)资助的院校主要申请机构指派的主要联络人注1 .项目负责人-有关技术事宜姓名(中文)姓名(英文)(FirstName)(1ASTNAME)职衔$proj.xm025地址(中文)$proj-xm001(英文)$prqj.xm002电话$proj.xm007什真$proj.xm007电邮$proj.xm0082 .行政联络人-有关行政事宜姓名职衔地址电话传真电邮.请提供两位主要联络人的详细资料;
5、其中一人负责监督研发项目的进行(如技术事宜另一人则负责处理行政事宜。主要申请机构可选择指派同一人负责以上两项工作。II.合作伙伴申请机构的资料(适用于合作项目)合作伙伴申请机构注公司名称(中文)(英文)联络人姓名职衔地址电话传真电邮网页http:/注:合作伙伴申请机构可以是:- 在深圳市依法注册、具有独立法人资格的高校、科研机构、企业;或- 根据公司条例(第622章)于香港注册成立的私营公司、依法于澳门注册成立的私营公司,并与主要申请机构在拥有权或管理上没有任何关系;或- 有签订合约的法律行为能力的工业支持组织、工商协会或专业团体。B部项目I.项目的主要详情1 .项目名称:2 .项目总成本(以
6、人民币万元计):错误!未找到引用源。业界赞助金额(以人民币万元计):错误味找到引用源。业界赞助占项目总成本百分比():0.000%其他来源的财务赞助金额(以人民币万元计):错误味找到引用源。财务赞助总额占项目总成本百分比(%):0.000%向深港澳科技计划C类项目申请的资助金额(以人民币万元计):错误!未找到引用源。4 .项目期限的时间表开始日期(日/月/年):完成日期(日/月/年):项目时限(以月数为单位,最长24个月):5 .相关资料(a)过去有否进行过与建议研发工作相关的研究? 有请列出过去的项目及获得的资助,例如国家、广东省、深圳市各类科技计划项目;香港创新及科技基金、卓越学科领域计划
7、,主题研究计划及协作研究金项目、环境及自然保育基金或澳门科学技术发展基金等。项目编号项目名称资助计划 没有(b)是否曾经/将会尝试从深港澳科技计划项目以外的途径为本项目寻求资助拨款? 是(请提供详情。)II.建议项目简介1.科技范畴八所属主要技术领域一级学科:$PrOj.xj04二级学科:$PrOj.xjO5所属关联技术领域一级学科:$Proj.xj07二级学科:$PrOj.xj08所属高新技术领域$proj.xj06所属高新.技术子领域所属深圳市重点方向$proj.pc402.行业类别(有关资料将作统计之用)主要从事行业类别rtp($data.ITEM_INDUSTRY_TYPE)/rtp(
8、$data.cb1)/3 .项目摘要(不多于200字)(请概述项目目的、涉及的研发方法、成效及效益等。)(中文)4 .项目成果(不多于300字)(请从质与量方面简介研发成果及所需时间。)5 .更广泛的全面成效(选填)请详细说明本项目是否与其他项目(国家、广东省、深圳市各类科技计划项目、香港创新及科技基金项目、澳门科学技术发展基金过往或正在进行中的项目)相关并创造协同效应,及取得更广泛的全面成效一即群组项目的概念,例如三个不同的项目共同治理某地点的污水问题。6 .进行研发工作的地点请提供进行研发工作地点的详情,是在深港澳三地还是在境外,是否在研发中心/大学/科学园等。地点科研机构名称/所在地拟进
9、行的研发工作所占百分比注拟使用的研发开支(未计行政开支)所占百分比注香港澳门深圳深港境外7 .项目的阶段成果请列出项目在不同的推行阶段中,预期取得的主要研发成果。建议开始日期:历日(年/月/日)工作进度/研发成果(尽可能从质与量方面说明,并列出各项工作的开始/结束日期;无须交代招聘员工和采购机器设备等行政活动)第一阶段成果:(开始后12个月)第二阶段成果:(开始后24个月)建议完成日期:C部评审I.创新及科技内容请参阅指南C部的评审架构。1.项目背景:请详细说明本项目如何与应用研究有关(例如中游或下游的研究、促成项目的背景、拟议研发的理念和创新元素、比较分析以及支持数据等)。2.项目意义:请从
10、下列角度(如适用)提供详情:范畴(选填)详情(a)本项目会否带来新技术或新产品(全球/深圳/香港/澳门)(b)本项目会否提高质量(例如性能、可靠性、速度等)(C)本项目会否令生产或应用成本更具竞争力(d)其他1 .请从技术层面详细说明本项目的可行性,包括有助取得各阶段成果的研发方法、各阶段成果及负责方的详情、初步研究成果及支持数据,以及目标成果。补充资料(选填):2 .请提供项目负责人及其研究团队的背景、资格、经验、曾参与研究的记录、表彰等详情,以展示他们的能力水平。请说明主要成员/有份推行项目的各方人士所担当的角色。其他有助申请的数据,也请一并提供(例如曾获取的业界及学术奖项、相关领域杰出专
11、家的支持等)。项目负责人研究团队(团队成员信息请逐个进行清晰说明)A.预计开支请列出项目期限内涉及的所有开支,并在以下部分提供各项开支的细项。摘要:成本(I)设备费错误!未1.购置设备费0.0002.试制设备费3.设备改造与租赁费(ii)科研材料及事务费错误!未1.材料费2.测试化验加工费3.燃料费4.外聘审计费5.出版、文献、信息传播、知识产权事务费(iii)人力资源费错误!未1劳务费2.专家咨询费3.绩效支出(IV)其他相关费用错误!未1.差旅费2.会议费3.国际合作与交流费4.相关管理费用项目总成本(A):0.0007.深港澳科技计划C类项目最高只支付为推行此项目而购置或试制的设备费用的
12、50%。2 .劳务费不设统一比例,参与项目研究的研究生、博士后、访问学者以及项目聘用的研究人员、科研辅助人员等的薪酬和福利,可以开支劳务费。3 .绩效支出包括支付项目组成员的绩效奖励,不超过深港澳科技计划C类项SJ拨款额的50%。4 .差旅费、会议费、国际合作与交流费可占申请深港澳科技计划C类项目拨款额坡多30%o5 .深港澳科技计划C类项目拨款不得用于在职人员薪酬和一般行政开支。B.项目收入请列出预计获取的全部收入(如适用,例如特许授权费用、特许权使用费等),并在以下部分提供各项收入的细项,以及作出估算的根据。摘要:类别金额(以人民币万元计)(I)项目期间预计会获得的收入0.000(ii)项
13、目完成后预计会获得的收入0.000项目预计总收入(C):0.000(i)+(ii)(i)项目期内预计获得的收入收入来源作出有关估算/假设的根据金额(以人民币万元计)小计C:0.000(Ii)项目完成后预计获得的收入收入来源作出有关估算/假设的根据金额(以人民币万元计)小计C(ii):0.000C.申请拨款额金额(以人民币万元计)项目总成本(A):错误味找到引用源。向深港澳科技计划C类项目申请的拨款净额(B):错误!未找到引用源。深港澳科技计划C类项目拨款占项目总成本比例(B)(以表示):100.000%(A)IV.是否有实践化/商品化的全盘计划1.申请者应按以下分级标准,估计项目实践化/商品化的程度。注56789101112初步构思在篇嚼a请在圆圈内加上号,以示项目现时所处的阶段。请在方框内加上r*j号,以示项目完成时将达到的阶段。阶段分级标准 初步构思1一2 概念验证3-6 制作样板/原型/工具78 进行试用计划9-