XX区卫健局成本核算系统项目需求.docx

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1、XX区卫健局成本核算系统项目需求1 .项目背景医院如何更好助力于“健康中国”、“以患者为中心”，提供优质、高效、 低耗、健康可持续发展的医疗服务，解决“看病难、看病贵、看病烦”等各类社 会焦点问题，提升国民健康生活水平，进一步处理好的医患关系，确保政府医疗 定价及医保付费收费方式更加趋于科学合理。如何加强医院内部管理、优化“人、 财、物”，“医、教、研”药、技、护”等一体化管理，建立覆盖医疗集团（医 共体）、医院、科室、班组、人员的全院、全员、全方位、全过程智慧运营管理。 将医院、医保、医药“三医联动”，实现“事前全面预算、事中成本管控、事后 绩效考核”全生命周期闭环管理。根据医院智慧运营管理

2、当前现状和未来发展趋 势的必要性，建设医院经济运营智慧管理以领导战略管理为愿景、全成本管理为 抓手、全面预算管理为主线、绩效管理为杠杆、财务管理为基础、以移动端为应 用一体化平台建设。建立起覆盖院科全成本核算、院科级全成本与效益核算管理 系统、医疗项目作业成本核算管理系统、单病种（DRGS）成本核算管理系统 等医院经济运营管理平台系统，实现医院全成本核算系统与现有HIS、财务、病 案、人事、物资、资产、供应等管理信息系统与成本核算软件有效衔接，实现医 院成本核算工作的科学化、规范化，提高区域间、医院间信息可比性，推进成本 核算信息系统互通互融。真正意义实现管理与财务结合、财务与业务融合，提高

3、医院运营效率与效益，开源节流、增效节支降低运营成本，提高资源合理配置, 提升医疗质量以及患者满意度，提升员工工作积极性与绩效水平，为医院精益化 管理和经营决策提供有效的大数据支持，助力医院取得良好的社会效益与经济效 益，逐步加强成本核算管理机制，进一步推行全面成本管理，建立起完整的成本 管理体系，全面提升医院智慧运营管理的价值能力与健康可持续发展。2 .建设目标通过区域医院全成本与效益核算管理系统的实施，加强医院成本管理，建立 科学合理的分配制度，并且充分利用现有资源，增效节支，提高医院的经济效益 和社会效益。具体包括以下几个方面的内容：(1)符合现行医院新政府会计制度、医院成本管理制度、医院

4、等 级评审有关院科全成本核算管理的内容及要求。(2)建立成本管理组织体系和医院成本管理制度，并且制订合理的成本费用 归集与分摊方案，完成科室的全成本核算，全面客观地反映各个科室的真实成本 状况。(3)通过科室成本核算结果分析经营问题的症结所在，为改善经营，成本控 制提供依据，节省开支，减少卫生资源浪费，加强对各个科室医疗投入、产出管 理。(4)真实客观反映各个科室收入、支出、结余情况，通过科室结余分析及人 力、资产、成本等效益效率指标分析，通过数据支持提高决策的科学化水平；(5)使医务人员树立成本意识，降低医院成本、减少浪费，提高资源利用率， 降低医疗成本，从而在激烈的医疗市场竞争中赢得先机；

5、(6)规范各个科室的基础管理工作，建立和完善医院资产管理、材料领用， 以及后勤辅助科室的内部结算价格；(7)通过全成本核算管理，建立健全医院绩效考核体系，有利于建立科学合 理的分配制度，充分提高职工的工作积极性。(8)医院充分利用成本核算数据，加强成本分析，提出改进意见和建议，促 进医院内部降低医疗服务成本和管理成本，提高资源利用效率，并定期将成本核 算结果上报主管部门；将成本核算结果与医院绩效考核、预算管理、奖金绩效分 配、评奖推优等工作有机结合，推动成本核算工作全员重视、全员参与。(9)开展医院医疗服务项目(作业)成本核算，对医疗价格机制、补偿机制、 医院经营管理、医疗费用控制和医疗服务质

6、量提高都具有重大意义，并建立项目 成本核算信息系统，为开展病种成本核算奠定基础。(10)开展DRG (含单病种)成本核算，对医疗价格机制、补偿机制、医院经 营管理、医疗费用控制和医疗服务质量提高都具有重大意义，并建立DRG (含 单病种)成本核算信息系统，为医院价值医疗以及智慧运营管理提供数据支持。(11)真正意义实现院区、科室、人员、诊次、床日、项目、单病种、DRG、 DlP所有成本核算对象，收入、成本、结余综合运营数据分析，并且支持按月份、 季度、半年度、年度进行结构、对比、环比、定基比、累计、排名、趋势、图表 等多类型多维度智慧运营大数据分析。(12)与卫生信息平台集成：针对不同机构的不

7、同业务，制定统一的应用服务 接口标准体系，保证标准持续性的升级与完善。对于已经建立卫生信息平台的医 院，成本核算系统支持与卫生信息平台的集成。通过成本数据采集工具，系统实 现与医院HIS、病案、人事、财务、物资、资产、供应等管理信息系统与成本核 算软件有效的衔接,实现县级医院成本核算工作的科学化、规范化,提高区域间、 医院间信息可比性，推进成本核算信息系统互通互融。(13)项目价值成效：有助于院领导战略决策与人、财、物综合运营管理、有 助于成本管控与资源合理分配、有助于全面预算执行与绩效考核管理、有助于医 疗物价定价与医保支付控费、有助于医院等级评审与智慧医院评级、有助于提升 医疗质量安全与患

8、者满意度、有助于行政数据监测与行业标准制定、有助于三医 联动与分级诊疗、有助于医院数字化与精益化管理、有助于医疗价值体现与医院 综合运营能力提升等。通过医院全成本与效益核算管理平台系统建设，取得显著 的经济效益与社会效益，充分发挥医疗价值服务，促进医院健康可持续发展。3 .建设内容序号分类系统名称建设内容数量1区域财务和核算管理系统成本核算科室成本核算1套项目成本核算病种成本核算系统接口4 .建设内容明细及功能清单成本核算：需自带十张数据分析报表，实现区域、医院、科室、人均、诊次、床日等成 本核算对象，收入、成本、结余、工作量等运营数据分析，并且支持按月份、季 度、半年度、年度进行结构、对比、

9、环比、定基比、累计、排名、趋势、图表等 多类型、多维度区域运营监管数据中心平台。4.1. 科室成本核算符合医院现行新的政府会计制度、医院成本管理制度、医院等级 评审有关院科全成本核算的内容及要求，能够为医院内部运营管理决策与绩效 管理提供数据支持。真正意义上基于院科二级全成本核算的管理模式。通过多种 方式采集HlS系统、财务管理系统、人力资源管理系统、资产管理系统以及其他 相关系统的成本数据，归集科室的直接成本，将行政后勤类、医疗辅助类、医疗 技术类科室的成本按照“四类三级分摊”的原则，合理设置分摊标准（如人数、 面积、门急诊人次、床日数、维修工时、内部服务量、洗衣工作量等）逐级分摊 到各个临

10、床服务类科室，实现直接成本+间接成本的全成本核算，真实全面地反 映各个科室的成本状况。支持2019年全国公立医院财务制度成本管理要求的院科 全成本核算报表以及医院等级评审所需要的数据报表。通过院科全成本核算系统 的实施，建立健全医院成本管理组织体系和管理制度，制订更加科学合理的成本 费用归集与分摊方案，规范各个科室的基础管理工作，建立和完善医院人力资源 管理、资产管理、材料耗材管理、药品管理、以及后勤辅助科室的内部结算价格 管理；充分利用医疗资源，开源节流、增效节支，真实客观反映各个科室成本效 益、效率运营数据情况，提高决策的科学化水平；使医务人员树立成本意识，提 高资源利用率，降低医疗成本，

11、从而在激烈的医疗市场竞争中赢得先机。通过院 科全成本与效益核算系统应用，产生不同管理视角下的科室收支结余效益分析。 通过医院医疗服务项目工作量、成本、结余，以及资产、成本、人力等效率、效 益等各类经济指标分析，形成结构、排名、同比、对比、趋势以及图表等综合分 析数据报表，真实、客观地反映医院经营状况，从医院经营决策的层面分析医院的医院资源配置、经济状况、运营能力和赢利能力。为医院经营决策提供重要的 依据，帮助医院建立起科学的绩效考核和评估体系，促进管理的科学化。提高医 院的经济效益和社会效益，提升医院综合运营管理能力与竞争力。科室成本核算功能清单:系统名称功能模块名称功能内容说明科 室 成 本

12、 核 算基础信息管理院区集团信息支持按院区集团、医联体、医共体组织架构进行全成本 与效益核算。核算科室体系成本核算科室体系基本信息维护，成本分摊属性设置， 成本分难归集方法、成本分摊基准以及分摊对象设置。职工档案信息职工档案基本信息设置，导入、导出、打印、生成科室 人数、生成职工与科室的对照关系等功能。职工历史信息按会计期间保存职工所属科室、职务、职称等历史信息， 支持追溯查询等功能。成本核算项目成本核算项目基本信息维护，成本习性、可控性、成本 归集方案，以及全院成本费用分摊基准以及分摊对象设 置等功能。科室信息项目科室信息项目基本信息设置，导入、导出、打印、信息 数据来源公式设置，自动结转设

13、置等功能。项目属性设置成本项目属性标准成本项目、成本习性、成本可控性等分类设置，有 助于成本支持按属性分类进行报表数据统计分析。成本项目属性定义快速完成成本项目的成本各项分类快速对照设置。核算科室属性支持多套核算科室体系设置，并按多套科室体系进行报 表数据统计分析。核算科室属性定义快速完成核算科室的多套科室体系快速对照设置。分摊项目属性分摊标准信息项目设置。分摊项目属性定义快速完成分摊信息项目快速自动或手动对照设置。物资材料字典同步总务、设备等库房卫生材料、办公材料、医用材料 等字典信息。内部服务项目对医院供应、洗衣、维修等内部服务项目及价格维护。科室性质分摊完成成本性质分摊流程灵活设置，支持

14、次序分摊、交互 分摊、直接分摊等多种分摊方式。收入核算项目收入核算项目基本信息维护，医疗、药品收入类别、收 入默认执行科室设置等功能。收入项目属性标准收入项目、收入类别设置，有助于成本支持按属性 分类进行报表数据统计分析。收入项目属性定义快速完成收入项目的收入各项分类快速对照设置。医疗收费项目同步HIS系统的医疗服务项目大类、明细项目等基本信息。院科成本核算全院归集费用分摊全院归集费用分摊中介全院费用分摊可以通过分摊中介，实现一个全院归集费 用采用多种分摊方案，使分摊成本数据更为准确。全院归集费用分摊方案采用多种选译方法，快速实现全院归集费用的分摊受益 科室对象及分摊标准。科室间接成本分摊科室

15、间接成本分摊中介科室间接成本分摊可以通过分摊中介，实现一个费用中 心的科室采用多种分摊方案，使间接成本分摊数据更为 准确。科室间接成本分摊方案采用多种选译方法，快速实现费用中心科室间接成本的 分摊受益科室对象及分摊标准。科室信息数据采集支持科室信息数据直接录入、EXCEL导入，以及从其 他系统接口自动采集数据等多种方式，并可以按多种条 件查询，删除、导出、打印等功能。分摊中介数据采集全院归集费用中介信息支持全院归集费用中介直接录入、EXCEL导入，以及 从其他系统接口自动采集数据等多种方式，并可以按多 种条件查询，删除、导出、打印等功能。科室成本分摊中介信息支持科室成本分摊中介直接录入、EXCEL导入，以及 从其他系统接口自动采集数据等多种方式，并可以按多 种条件查询，删除、导出、打印等功能。职工直接成本采集职工每月考勤信息支持职工每月考勤信息数据直接录入、EXCEL导入, 以及从其他系统接口自动采集数据等多种方式，并可以 按多种条件查询，删除、导出、打印等功能。职工每月考勤统计支持对职工每月考勤信息按职工所在科室天数进行统计。职工直接成本采集支持职工直接成本直接录入、EXCEL导入，以及从其 他系统接口自动采集数据等多种方式，并可以按多种条 件查询，删除、