中心小学校园欺凌处置记录.docx

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中心小学校园欺凌处置记录报案时间：20年月日被欺凌者姓名年龄班级班主任欺凌者姓名年龄班级班主任事件描述班级（学校）处理意见处理人：20年月日学生（家长）意见学生（家长）签字手印：20年月日备注说明：1、一般事件由班主任出具处理意见；严重事件或跨班事件由级部或德育处出具处理意见。2、学生（家长）意见栏一般由涉事双方学生填写是否同意班级或学校处理意见，并签字撼手印；严重事件必须由涉事双方学生与家长同时签字热手印。3、备注栏填写涉及学生中特殊家庭情况：包括单亲家庭、留守儿童、建档立卡、特殊体质等。4、所有上报事件应报案当天处理完毕，如不能当天处理完毕，需征求双方意见，并约定处理时间。5、班主任应跟踪做好涉事学生心理辅导工作。