健康评估试题及参考答案(护理本科).docx

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1、健康评估试题及参考答案一、单项选择题（每题2分，共50分）1 .实施护理程序的关键步骤是：（）A.护理评估B.制定护理计划C.执行护理计划D.及时做出护理评价2 .主观资料是指：（）A.护士主观判断B.医生主观判断C.患者的主诉D.陪人的述说3 .关于问诊，下列哪项是错误的：（）A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通4 .采集病史过程，下列哪项提问不妥？（）A.你病了多长时间了？B.你感到哪儿不舒服？C.你的粪便发黑吗？D.你一般在什么时候发热？5 .护理病史采集中，以下交谈语言哪句

2、欠妥？（）A.您感觉哪里不舒服？C.什么时候您的腹痛会加重些？6 .客观发现病人存在的病态现象称A.主诉B.症状C.体征B.您发热一般在什么时间？D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗?（）D.综合征7.为了解患者入院方式，应如何提问（）A.您是怎样来到医院的？C.您来医院有人陪伴吗？8.下列各项属于客观资料的是:B.您是从其他医院转来的吗？D.您是自己走来的，还是担架送来的？）A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻9 .下列各项属于主观资料的是：（）A.肝脏肿大B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.恶心10 .正确的主诉书写是（）A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛B.左下腹痛伴腹泻、发热C.关节酸痛但无红肿，冬

3、季加重I）.发作性咳喘3年，加剧发作2天11 .可使用医学术语的时候是（）A.与病人交谈B.询问亲属及有关人员C.主观资料记录D.客观资料书写12 .询问护理病史注意事项中，错误的是（）A.语句通俗，勿使用医学术语B.尽可能询问患者本人C.少听多问，以免偏离中心D.转科资料不应取代问诊13 .问诊方法不正确的是（）A.避免使用医学术语B.危重患者必须详细深入问诊C.虽有外单位转诊资料，仍应亲自问诊I）.问诊应全面了解抓住重点14 .采集护理病史获得重要线索主要依靠（）A.全面护理体检B.详细询问病史C.做各类实验室检查D.仔细阅读有关病历资料15 .下列哪类患者入院时首先需要详问其病史（）A.

4、高热惊厥的患儿B.急性有机磷农药中毒C.病情复杂的慢性病患者D.外伤出血性休克患者16 .下列哪项主诉书写最规范（）A.右下腹痛伴呕吐B.腹痛伴食欲不振，乏力2天C.腹痛伴低热2天D.节律性中上腹痛伴反酸3个月，黑粪2天17 .下列哪项不属于收集患者资料的内容（）A.患者年龄、民族、职业、生活方式B.患者对疾病的认识与反应C.患者的手术史、过敏史I）.家庭成员的婚恋史18 .不属于生活习惯的项目是（）A.健谈好动B.早睡早起C.每晨大便D.不食猪肉19 .一患者由救护车送来，表现面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏微弱。急诊护士应立即:（）A.详细询问病史，然后对症护理B.全面细致护理体检，制定

5、护理目标C.重点护理体检，迅速采取急救护理措施D.配合做好各种化验，然后抢救20.患者刘某,入院后责任护士对其进行收集资料，以下哪一种方法不妥（）A.通过医生病历获得体查的健康资料B.通过与患者交谈获得其健康资料C.通过观察患者的非语言行为了解客观资料D.通过与家属交谈获得患者一定信息21.某患者于2007年5月入院，自2003年开春开始，在重体力劳动后出现心慌、气短，休息后即可消失，以后逐渐加重至不能劳动，到当地医院检查，曾诊断为“心脏病二3天前因受凉后出现咽痛、发热，出气不盈明显加重，不能平卧，下肢水肿，右上腹胀痛，尿量减少。根据上述病史，其主诉为：（）A.2003年开始心慌、气短，3天前

6、不能平卧，下肢水肿B.发现心脏病4年，右上腹胀痛3天C.咽痛、发热3天，劳累后心慌、气促4年D.劳累后心慌、气促3年余，不能平卧、下肢水肿3天22 .询问家族史时，下列哪种疾病与遗传因素无关？（）A.精神病B.糖尿病C.高血压病D.肺结核23 .下列主诉记录，哪项准确？（）A.慢性咳嗽，咳痰多年，最近心慌、胸闷B.咳嗽、咳痰10余年，心悸、气促10天，双下肢水肿1月余C.发热、头痛，呕吐2天，昏迷1小时D.昏迷1小时，发热、头痛、呕吐2天24 .小儿高热易发生：（）A.昏迷B.消瘦C.惊厥D.失水25 .心源性水肿首先发生的部位是：（）A.身体下垂部位B.眼睑C.颜面D.腹部二、判断题（正确用

7、“T，错误用“F”表示，答案填入括号内，每题2分，共20分）（）1.护理评价是对护理执行效果的评定。（）2.主观资料的记录是指按患者本人诉说的原话如实记录。（）3.外控型控制观者更能担负起健康照顾的责任和执行自己的健康管理。（）4.个体的健康信念很大程度上受到社会文化因素的影响。（）5.呕血提示上消化道出血，黑便提示下消化道出血。（）6.发现病人呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，约经5-30秒后，周而复始，称为KUSSnIaUI呼吸。（）7.仰卧位心界叩诊时扳指与心缘平行。（）8.肝脏触诊时，病人应取仰卧位，双下肢弯曲或伸直。（）9.心脏的功能性杂音就是生理性杂音。（）10

8、.反跳痛是腹膜脏层受到炎症刺激的征象。三、论述思考题（每题10分，共30分）1 .如何评估机体活动耐力？2 .疼痛时应注意收集哪些客观资料？3 .请阐述评估角色与角色适应不良的交谈与观察内容？健康评估答案一、单项选择题（A型题，在每小题列出的选项中，只有一个选项是正确的，请将所选项前的字母填写在表格内。）题号12345678910111213141516答案ACCCDCACDDDCBBCD题号171819202122232425答案DACADDCCA二、）回断J!（正确用T,错误用“F”表示，填入下表）题号12345678答案FTFTFTFT题号910答案TF三、论述思考题1.如何评估机体活动

9、耐力？需注意询问患病个体在日常生活活动或常规锻炼中有无疲乏、胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸、头昏、冷汗、四肢和腰背痛等症状，心率和血压是否异常增快或增高。若出现上述症状，应详细记录并进一步询问当时的身体状况和既往疾病史，判断其活动与运动模式是否合适。动态地观察生命体征是有效评估活动耐力的方法之一。心脏功能和肺功能与活动耐力密切相关，应通过询问病史、体格检查、肺功能、超声心动图等检查详细评估肺与心脏功能有无异常。此外，血红蛋白减少提示血液携氧能力下降，机体活动耐力下降。2.疼痛时应注意收集哪些客观资料？答：疼痛时应收集的客观资料见表:客观资料内容疼痛的生理反应如脉搏、呼吸、血压、心率、面色变化，有无

10、恶心、呕吐、大汗、睡眠障碍，剧烈疼痛者应注意有无休克的表现伴随症状与体征如头痛患者是否伴剧烈呕吐、视乳头水肿，胸痛者是否什咳嗽、咳痰或咯血，上腹疼痛者是否伴有腹肌紧张、胜痛、反跳痛疼痛的行为反应如痛苦面容、呻吟、哭泣、强迫体位等疼痛的情绪反应如焦虑、恐惧等3.请阐述评估角色与角色适应不良的交谈与观察内容？答：评估角色与角色适应不良的交谈内容见表。表：评估角色与角色适应不良的交谈内容项目内容角色数量你从事何种职业?担任何种耿务？目前在家里、单位上、社会上承担的角色与任务有哪些？角色感知你是否清楚所承担角色的权利与义务，觉得自己所承担的角色数量与责任合适？角色满意度询问被评估者对自己的角色行为是否满意，与自己的角色期望是否相符？角色紧张询问被评估者有无角色紧张的生理和心理表现.如头痛、头晕、睡眠障碍、紧张、易激惹、抑郁等。观察内容主要有：角色适应不良的身心行为反应，如疲乏、头疼、心悸、焦虑、抑郁、忽略自己和疾病、缺乏对治疗护理的依从性等。