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1、健康管理师相关试(二)考点1、临床医学的主要特征?答:临床医学研究和服务的对象是人、临床工作具有探索性、临床医学启动医学研究、临床医学检验医学结果。考点2、循证医学的概念及核心内容?答:循证医学通常的定义是:应用最多的有关信息(最佳的证据),通过谨慎、明确和明智的确认和评估,做出医学决策的实践活动。核心内容:医生对患者建议或实施任何诊断、治疗或预防保健措施,都要尽可能基于可靠的证据、证明这种措施确实对患者有益,并且尽可能有较好的成本一效益比。考点3、问诊和病史采集的一般内容?答:患者一般情况主诉现病史既往史个人史和家族史(女性)月经和生育史考点4、体格检查的一般方法?答:视诊、触诊、叩诊、听诊
2、考点5、临床实验室检查主要内容:答:血液学检查、体液与排泄物检查、生化学检查、免疫学检查、病原学检查考点6、疾病的X线图像改变?答:大小改变位置改变形态改变轮廓改变密度改变功能改变考点7、CT检查的优缺点?优点:CT图像为人体组织断面像,其密度分辨率明显优于X线检查图像,能良好地显示人体内各部位的器官结果,除发现形态改变外,还能检查组织的密度变化,扩大了影像学的检查范围。缺点:CT检查是有射线的检查方法,较难发现器官组织结构的功能变化,个别部位如颅底部骨伪影可影响后卢页凹脑组织检查;因成像野的限制,不宜检查四肢小关节,难以显示空腔器官的黏膜变化;做强化扫描时有造影剂的不良反应存在。考点8、超声
3、检查的主要用途?答:检测实质性脏器的大小、形态及物理特性。检测某些囊性器官的形态、走向及功能形态。检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态。检测脏器内各种占位性病变的物理特性,部分还可鉴别良、恶性。检测积液的存在与否,以及对积液量的多少作出估计。产科可确定妊娠,判断胎位、胎儿数量;确定胎龄,评价胎儿生长发育情况;发现胎儿畸形;评定胎儿生理功能等。在超声引导下进行穿刺做针吸细胞学或组织活检,或进行某些引流及药物注入治疗。考点9、磁共振成像(MRI)图像的优缺点?优点:MRI图像无射线损害;通过梯度场和射频场的更换可完成矢状、冠状、横切、斜切等多轴成像;图像不受人体正常组织的干扰,不
4、像CT有骨骼等干扰伪影;MR1强化扫描使用扎造影剂,无不良反应。缺点:MR1成像检查时间较长,快速成像方法在5分钟以下;因患者置于磁体内有恐惧感,现已改为宽入口短磁体;因成像线圈和成像野的限制,小关节小部位的成像开展不普及;机器昂贵,运行成本高,检查费用高。考点10、心电图检查的临床应用心电图主要应用于心脏疾病的诊断,还广泛应用于各种危重患者的抢救、手术麻醉、药物作用和电解质紊乱的监测、航天、登山运动员的心电监测等。诊断各种心律失常和心脏传导障碍。心肌梗死的特征性心电图改变和演变是诊断的可靠依据。对房室肥大、心肌受损和心肌缺血的诊断有帮助。考点11、内镜检查的临床应用?借助内镜科直接观察到脏器
5、内腔病变,确定其部位、范围,并可进行照相、活检及进行某些治疗,内镜应用最广者是消化道和支气管的检查。上消化道内镜检查范围:食管、胃、十二指肠下消化道内镜检查范围:结肠、小肠纤维支气管镜检查范围:气管、支气管考点12、药品的概念?我国管理部门对药品的定义为:用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。考点13、药物选择原则?答:根据药物药动学和药效学的特点选择药物、根据疾病的严重程度选择药物、根据患者的个体差异来选择用药、根据药物的
6、价格或效应来选择用药。考点14、药源性疾病的类别?甲型:量效关系密切,由于药物本身或其代谢物引起的疾病,发生率较高但死亡率较低。乙型:量效关系不密切,是与药物本身固有的作用无关的异常反应,但与人体的体质有关。发生率较低但死亡率较高。长期用药致病型:长期服用某种药物停药后发生。药后效应型:包括药物应用后导致的恶性肿瘤和生殖毒性的发生。考点15、介入治疗的概念介入治疗是指在医学影像或内镜的导向下,利用经皮穿刺和导管技术,通过药物、物理、化学等手段直接消除或减轻局部病变,从而达到治疗目的。具有微创、可重复性强、定位准确等特点。考点16、放射治疗的原理及副作用放射治疗是利用放射性如放射性同位素产生的、
7、B、Y射线和各类X线治疗机或加速器产生的X线、电子束、质子束及其他粒子束等治疗疾病。放射治疗的副作用包括:血液系统主要表现为白细胞、血小板降低;胃肠系统表现为食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐等;神经系统症状为乏力、嗜睡或失眠等。考点17、物理疗法的临床应用物理治疗广泛用于:各种炎症尤其是慢性炎症的恢复治疗;各种神经系统疾病或损伤的恢复治疗;各种原因导致的肌肉损伤的治疗;术后并发症的治疗;有一些疗法如超声波扩大了原有的作用,成为外科手术工具。考点18、健康管理与临床医学的联系和区别答:相互联系:临床医学是健康管理的学科基础、健康管理是临床医学的学科延伸;主要区别:服务目的不同、服务对象不同、服务模式不同。