申报著名、驰名商标的基本信息调查表.docx

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1、申报著名、驰名商标的基本信息调查表填表说明：1、以下所有信息烦请贵司认真填写，以便我司准确评估贵司资质，有利于后期针对性辅导,增加贵司申报通过率。本问卷仅用作分析申报工作，我公司将对所有内容保密。2、填写方法：请在符合的选项上打或直接填写在相应空白位置（可多选）。3、为保证信息的真实性，以便后期我司更好的服务于贵企业，此表只能由贵企业自身相关、人员填写，其它人员不能代填。申请商标图样：（需与注册证上的商标图样一致）申请商标注册证号商标注册证专用权期限注册类别申请认定的商品或服务项目（应当填写该商标核定使用且知名度高的商品或服务项目1-3项）本次拟申请著名商标（）本次拟申请驰名商标（）获得市.、

2、省著名商标情况证书名称专用权期限商标注册人商标注册证上的地址企业情况介绍（简述企业的发展历史、资产总额及经营状况、员工情况等）近三年间负面情况请如实填写，否则将有可能严重影响著名商标的评审结果是否有被消费者投诉到消费者委员会是（） 时间：否（）是否有被检测出不合格的产品是（）时间：否（）是否有被海关查处出口产品或被投诉是（）时间：否（）是否有被媒体报道过负面新闻是（）时间：否（）企业相关负责人是否有不良的负面情况是（）时间：否（）其他负面的情况是（）时间及事件名称：否（）申请商标核定使用的主要商品或服务近三年的主要经济指标（销售额或营业收入、净利润、税收单位：人民币万元）需提供相应的审计报告（

3、必须包括：资产负债表、损益表、现金流量表）时间主要经济指标同行业排名0000年年销量（单位：）:销售额或营业收入：净利润：税 收（需税务局开具证明）：是否能提供销售发票证明：1、是；2、否0000年年销量（单位：）:销售额或营业收入：净利润：税 收（需税务局开具证明）：是否能提供销售发票证明：1、是；2、否0000年年销量（单位：）：销售额或营业收入：净利润：税 收（需税务局开具证明）：是否能提供销售发票证明：1、是；2、否市场占全国（%）是否有相关的证明材料有率本区域（%）（）1、是，2、否行业协会（协会的名称及所在地区）销售区域（能提供销售发票、合同予以证明的）申请商标近三年的广告发布情况

4、时间发布媒体广告宣传范围广告投入（万元）2010 年2011 年2012 年商标的实际使用与保护情况企业的商标管理机构名称企业的商标管理人员人数最早使用时间：年商标是否许可他人使用：是（）；否（）被许可人名称:除本申请商标外，是否有注册其他商标/使用其他品牌：是（）；否（）其他商标/品牌是：其他商标/品牌是否为企业的主要品牌：是（）；否（）有无在国外注册商标的:有无申请专利的:企业亮点、专长企业或企业相关负责人获得的奖项及荣誉:申请商标被侵权假冒情况为了更好的服务于贵企业，请如实告知贵企业与当地各级相关政府部门及职能部门的关系（重要）相关部门关系程度镇级镇政府好一般无一备注：镇税所好一般无一备注：镇科技办好一般无一备注：区级区政府好一般无一备注：区国税好一般无一备注：区地税好一般无一备注：区科技局好一般无一备注：区工商局好一般无一备注：区财政局好一般无一备注：市级市政府好一般无一备注：市国税好一般无一备注：市地税好一般无一备注：市科技局好一般无一备注：市工商局好一般无一备注：市财政局好一般无一备注：省级省政府好一般无一备注：省国税好一般无一备注：省地税好一般无一备注：省科技厅好一般无一备注：省工商局好一般无一备注：省财政厅好一般无一备注：其它说明: