医院病案管理委员会.docx

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1、文档序号:Xxyy-ZWK-OOI文档编号:ZWK-20XX-001XXX医院病案管理委员会编制科室:知丁日期:年月日病案管理委员会(-)病案管理委员会委员名单主任委员:XXX副主任委员:XXX委员:XXX、XXX、xxxxxxXXX、xxxXXX、xxxXXX(急诊外科)、XXXXXX(骨二科)、XXX(妇科)、XXX、XXX(眼科)、XXXXXXXXX下设办公室:病案管理科秘书:XXX病案管理委员会日常工作由病案管理科负责(二)病案管理委员会工作制度1、在主管副院长的领导下,全面负责医院门诊、住院病案质量的管理工作。2、定期对病案管理工作进行督促、检查和指导,征询各医疗业务部门对病案管理工

2、作的意见和建议,听取病案室关于病案书写质量、病案管理及利用情况的汇报。3、制定病案书写标准,根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名,促进本院疾病诊断和手术名称书写的规范化、标准化。4、在各专业科室之间、医务人员与病案管理人员之间发挥桥梁作用,推进相互间的交流与协作,促进病案书写、使用及管理质量的不断提高。5、组织各种形式的病案书写质量检查,评选优秀病案,交流书写和管理经验。6、制定病案质量评价标准及病案管理规章制度,审定各种医用表格的式样,并监督实施。7、病案委员会至少每半年召开一次会议,讨论有关病案书写和病案管理中存在的问题,总结讲评有关病案质量与管理情况。会议要有记录。8、病案

3、科主任为委员会的委员兼秘书,负责执行病案管理委员会的各项决议。病案科为委员会的办事机构。9、有关病案管理及病案质量的重大问题,医务部主任、病案科主任可随时提请委员会召开委员会会议。(三)病案管理委员会工作职责1、调查了解病案书写、病案管理存在的问题,提出解决方案。2、定期听取病案科对病案管理情况的报告。3、建议、制定有关病案管理的规章制度,监督病案管理制度及医院决议的实施情况。4、审批申报新制定的病案表格,监控病案记录内容、项目和格式的设置,提出表格印刷、式样的要求。5、组织病案书写及有关事项的教育培训,指导临床医师书写病案,遵守病案管理的有关规定。6、检查及考核病案的书写质量,对当事人提出奖惩意见。7、协调和加强病案科与其他科室的关系,推进相互间的密切协作。8、定期向院领导汇报病案委员会的工作。知丁

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