湖南省残疾评定复核申请表通知单.docx

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1、湖南省残疾评定复核申请表申请人基姓名性别民族婚否贴照片处(两寸近期免冠白底彩照)出生年月籍贯文化程度身份证号本情况户籍地址县(市、区)乡(镇、街道)现住址县(市、区)乡(镇、街道)邮编联系电话原评定的时间与医院昔复核评定的残疾类别视力听力言语肢体智力精神多重:评定表邮寄县级残联地址、收件人及电话详细地址:收件人:电话:受理残联审批意见经审核,同意该申请人于7日内到指定医院:(地址:,联系电话:)进行残疾评定复核。复核评定结论将由县级残联反馈申请人。受理人:联系电话:(公章)年月日备注注:如申请多重残疾复核评定、复核地点不在同一医院的,可根据实际需要复制填写此表。湖南省残疾评定复核通知单(存根联

2、)编号:被通知人姓名残疾人证号户址联系电话本通知送达日期复核结论骑.缝章湖南省残疾评定复核通知单(持证人、医院共用联)被通知人姓名性别通知单编号残疾人证号残疾类别与等级通知内容根据中华人民共和国残半年内携有关资料到指定医院(地址:新进行残疾评定,无正当理由证实施强制注销。根据湖南省残疾人证t会商政府财政部门解决,个人重新评定所需资料如下会领取填写残疾评定表。,联系电话:疾人证管理办法第26条规定,请你在接到本通知单,联系电话:)重且不进行重新评定的,我会将依规对你持有的残疾人当理办法实施细则第11条规定,本次评定费用由我不需付费。1.本通知单。2.两寸近期免冠白底彩照2张。3.到我4.残疾人证。(公章)年月日评定表邮寄县级残联地址、收件人及电话详细地址:收件人:电话:注:此联由残疾评定复核当事人交医院留存,用作评定费结算凭据。

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