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1、2023年护理TO-T1理论考试一、单选题1 .胸腔闭式引流的护理,下列错误的是()单选题。A.病人取半卧位B.水封瓶的注水量以长管插至水平面下34cm为宜C.引流瓶不能高于病人胸部水平D.观察记录引流液的量和性质2 .抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用()单选题。A.多巴胺8 .去甲肾上腺素C.肾上腺素D.利多卡因E.氨茶碱3 .胸腔闭式引流负压一般随水注波动范围()单选题。A.2-3cm4 .45cmC4-6cmD. 57cm4、使用皮下抗凝药物,首选注射部位()单选题。A上臂外侧中1/3的位置B腹壁,注射点避开脐周2cm以内C双侧大腿前外侧上1/3处5、下列哪种情况是拔除胸腔闭式引流管
2、的最好指征:()多选题。一般置管48-72h后,引流瓶中无气体溢出且引流颜色变浅24h引流液量小于50m1,脓液小于Iom1。单选题*C、胸部X线检杳肺膨胀良好无漏气、病人无呼吸困难或气促,即可考虑拔管VD、引流长管内水柱停止波动,即可拔管E、引流量连续两天少于5m1F、只需胸透证实肺已完全复张即可6、 .一胸部夕M左肋骨骨折的患者,入院3天后自觉气促、胸闷,即复查X线证实胸腔大量积液,现采取下述哪种治疗方法最合适:()单选题。A输血、输液B胸腔穿刺抽血C胸腔闭式引流VD开胸清除液体E胸腔纤维板剥脱术7、骨筋膜室综合征最容易发生的部位错误的是()单选题。A前臂掌侧B小腿C肱骨8、皮下注射抗凝剂
3、应以()进针单选题*A.30oB.45oC.60oD.90o8、癫痫持续状态首选药是()单选题。A.苯巴比妥纳B.地西泮C.异丙嗪D.氯丙嗪9、CVC肝素帽或无针链接至少()更换一次单选题*A.1天B.3天C.5天Dj天7E. 14天10、 .挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊的()为宜,以免损伤肺组织单选题*A、1/323B、1/3s1/2C、 1/33/4D、 1/23/411、患者女,39岁,左尺挠骨骨折医生给与前臂石膏固定术,1小时候出现手指剧痛,指端苍白,发凉,首先应该采取的措施是()单选题。A保暖B给止痛药C抬高前臂D适当松解石膏绷带,E增加上肢主动活动12、某挠骨远端粉碎性
4、骨折病人,石膏固定4周后拆除石膏,发现右手各手指屈伸功能受限,主要原因()单选题。A骨折合并正中神经、尺神经损伤B骨折时合并右手屈伸肌腱损伤C石膏压迫引起右手缺血,肌挛缩D石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够,造成关节僵硬VE骨折时合并右手诸关节的损伤13、对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血休克患者的处理JiI页序是()单选题。A骨盆骨折-尿道损伤-休克B休克-尿道损伤-骨盆骨折VC休克-骨盆骨折-尿道损伤D尿道损伤-休克-骨盆骨折E同时处理休克和尿道损伤一骨盆骨折14、患者,女,23岁,2天前在楼梯摔下,背痛、双下肢不能活动、二便失禁,应特别关注何种并发症发生()单选题。A压力性损伤VB脂
5、肪栓塞C坠积市炎D尿道损伤E肝脾破裂15、定期更换置管穿刺点覆盖的敷料,无菌纱布块更换的频率是()单选题。A.至少1次/天B.至少1次/2天C.至少1次/3-4天D.至少一次;7天16、穿刺点及皮肤无异常时,导管固定应使用以下哪种敷料()单选题。A.无菌透明贴膜B.无菌纱布C.无菌纱布+无菌透明敷料D透明丙烯酸吸收性敷料17、CVC导管维护频率()单选题。A.穿刺后第一个24小时更换贴膜B.正常情况下每3天维护1次C.有可疑污染时可观察后根据情况更换18、胸腔闭式引流管引流瓶位置低于胸壁引流口平面()单选题。A.60-100cm.B.50100cm.C.4060cmD.5060cm19、胸腔闭
6、式引流如何保持引流管通畅哪项是错误滴()单选题。A.平卧位B.防止管道受压,扭曲C.定时挤压引流管D.鼓励患者咳嗽深呼吸20、关节镜术后6小时可做的功能锻炼()单选题。A.踝关节主动屈伸锻炼B.侧抬腿练习C.直腿抬高锻炼D.屈膝运动21、关节镜优点()单选题。A.微创诊断与治疗并进B.不影响周边软组织早期活动C.康复快,并发症少D以上都是22、如患者行胸腔闭式引流时,若引流液体,常选腋中线和腋后线之间的第几肋间置管:()单选题。A第23肋间B第34肋间C第56肋间D第68肋间E第45肋间23、下列拔除胸腔闭式引流管24小时内观察错误的是:()单选题。A有无胸闷、呼吸困难B切口有无漏气C有无皮下
7、气肿D伤口有无出血、渗液E有无咳嗽、咳痰V24、关节镜术后多久可以恢复正常的体能锻炼()单选题。A.1个月B.2个月C3个月D.4个月25、尼可刹米作用时间短,一次静脉注射只能维持()单选题。A.2-5分钟8.5- 10分钟BC.10-15分钟D、IO-20分钟二、多项选择题1 .胸腔闭式引流的目的()多选题*A.引流胸膜腔内渗液、血液及气体V8 .重建胸腔内负压VC.维持纵隔的正常位置VD.促进肺的膨胀E.预防感染2、下列哪种情况是拔除胸腔闭式引流管的最好指征:()多选题*A一般置管48-72h后,引流瓶中无气体溢出且引流颜色变浅VB24h引流液量小于50m1,脓液小于IOmIoC、胸部X线
8、检杳肺膨胀良好无漏气、病人无呼吸困难或气促,即可考虑拔管VD、引流长管内水柱停止波动,即可拔管E、引流量连续两天少于5m1F、只需胸透证实肺已完全复张即可3、胸腔闭式引流术后健康教育()多选题*A床上翻身、坐起等活动时要注意保护引流管,避免滑脱、打折、扭曲VB下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,并保持密闭,摆动幅度不可过大。C大便时要双折引流管,引流瓶低于胸腔出口平面,避免引流液返流;对有气体逸出的患者,解大便时同样要折叠引流管。D加强深呼吸功能锻炼,鼓励咳嗽咳痰、吹气球训练及患者肢体功能锻炼。E教会患者及家属管道滑脱的应急措施。4.()禁用阿托品多选题*A.青光眼患者B.前列腺肥大C.感染性
9、休克D.麻醉前给药5、味塞米适应症有哪些()多选题*A水肿性疾病VC预防急性肾功能衰竭D低钾血症E孕妇6、PVP术后护理()多选题*A术后6小时观察生命体征的变化VB观察双下肢肌力、感觉、颜色、无需观察大小便情况VC术后第一天可以指导患者飞燕式腰背肌练习7、VTE在不同部位和不同阶段的两种表现临床形式()多选题*A.深静脉血栓形成(DVT)B.肺动脉血栓栓塞症(PTE)简称肺栓塞(PE)C.全身多器官功能衰竭(MOF)8、关节镜的禁忌症()多选题*A局部皮肤感染B夕曲后亏染明显时VC关节骨性僵直,没有关节腔存在,9、VTE预防的机械预防可增加静脉血流/或减少静脉淤血,机械预防的禁忌症有()多选
10、题A.充血性心力衰竭,肺水肿或下肢严重水肿B.下肢静脉血栓、血栓性静脉炎或肺栓塞C.皮炎、坏疽、近期接受皮肤抑制手术VD.下肢血管严重动脉硬化或其它缺血性血管病及下肢严重畸形10、一级护理标准()多选题*A情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;B.病情趋向稳定的重症患者;C手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;D生活完全不能自理且病情不稳定的患者;E生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者11、一级护理患者的护理要点()多选题*A每小时巡视患者,观察患者的病情变化;B根据患者病情测量生命体征;C根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;D根据患者的病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理
11、、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;E根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;F提供护理相关的健康指导。12、各班交接班者共同巡视检杳病区,严格执行交接班检查制度,按常规做到四看、五查、一巡视。清问一下是哪四看()多选题*A看医嘱单:医嘱是否执行无误,有无留待执行的医嘱。B、看护理记录:是否准确,新入、危重、手术及有特殊变化患者的重点病情,所给予的医疗13、处理及护理措施等是否记录正确,有无遗漏。C、看病室报告:包括全日患者流动情况。D、看体温本:是否按要求测试体温,有无高热或突然发烧患者。E、查看一览表和白板信息是否有误。14、严格执行十不交十不接的内容()多选题*A护士仪表不
12、规范不交不接;危重患者抢救时不交不接;B患者出、入院或转科、死亡未处理好不交不接;C皮试结果未观察、未记录不交不接;D医嘱未处理完或不清楚不交不接;输液、输血、各种引流不通畅不交不接;E物品、麻醉药品数目不清时不交不接;清洁卫生未处理好不交不接;F未为下一班工作做好准备不交不接;护理记录未写完不交不接。G设备仪器未归位,不交接;辅助治疗未做完,不交接15、缺血性肌挛缩的五个主要临床表现(骨筋膜室综合征)()多选题*A由疼痛转为无痛。B苍白或发绢、大理石花纹等。C感觉异常VD麻痹。E无脉F张力性水泡16、手术后患者观察的重点()多选题*A伤口情况B血压C进食情况D出血情况E输液反应17、骨折的主
13、要治疗原则()多选题*A支持治疗B复位C固定D药物治疗E功能锻炼V18、闭式引流瓶破裂的首要处理措施()多选题*A立即将引流管拔出B给氧,改善缺氧C立即报告医生D立即夹闭引流管,然后更换闭式引流瓶VE立即更换引流瓶F给氧并拔出引流管19、下列符合CVC冲管要求的是()多选题*A.使用5M1注射器B.大于等于IoM1注射器C.使用肝素盐水冲管D.脉冲式正压冲管20.CVC维护时使用皮肤消毒剂可采用()多选题*A.75%酒精B.安尔碘C.75%酒精+葡萄糖酸氯己定乙醇溶液D.75%酒精+碘消毒剂(不低于0.5%碘伏或2%碘酊溶液)21、更换接头或输液时肝素帽消毒需符合以下()要求多选题A使用酒精棉
14、片消毒B.使用安尔碘消毒B需机械摩擦接头VD.消毒时间大于等于15秒22、甘露醇注射液禁用于()多选题*A肺充血或肺水肿B.活动性颅内出血C.充血性心力衰竭D.孕妇23、下列药品的剂量哪些正确()多选题*A.盐酸利多卡因5m1(Img)B.尼可刹米注射液1.5m1(0375mg)C盐酸纳洛酮注射液ImI(0.4mg)D.盐酸洛贝林注射液Im1(03mg)24、下列关于氯化钾注射液的描述,正确的是()多选题*A.严禁肌内注射和直接静脉注射B.可肌内注射、直接静脉注射或静脉滴注C.临用前应用葡萄糖或氯化钠注射液稀释D.静脉滴注时浓度不宜过高E.可不经稀释直接静脉滴注25、.下列简易呼吸气囊规律挤压气囊正确的是()单选题*A成人以IO-12次/分钟,即5-6秒送气一次B儿童以12-15次/分钟,以3-5秒送气