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土方路基工程质量验收记录工程编号:表5.37.1单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称分项工程名称验收部位总承包单位项目负责人施工单位项目负责人分包单位分包项目负责人施工执行标准名称及编号专业工长(施工员)类别序号检查项目质量标准单位施工单位自检记录检查结果主抨可I11压实度零填及挖方(m)0-0.3N95%0.30.895%填方(m)0-0.8N95%0.8-1.594%1.5292%2弯沉值不应大于设计规定/般助I11表面质量路床应平整、坚实,无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象,路堤边坡应密实、移定、平顺等/2路床纵断高程-20+10mm3路床中线偏位30mm4路床平整度15mm5路床宽度不小于设计值mm6路床横坡0.3%且不反坡/7边坡不陡于设计值/总承包单位检查结果项目专业工程师:年月日施工单位检查结果项目专业质量检查员:年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位专业技术负责人)年月日中国电力建设企业协会监制