DVT预防措施.docx

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DVT预防措施一、基本预防：1、进行预防知识宣教(1)在病情允许的情况下，鼓励患者多饮水，避免血液浓缩；(2)建议患者改善生活方式，如戒烟、戒酒；(3)控制体重、血糖及血脂等。2、正确指导和协助患者活动，指导踝泵运动、股四头肌功能锻炼等3、不宜在下肢行静脉穿刺4、避免在膝下垫硬枕和过度屈酸，病情允许时可抬高患肢，促进静脉回流5、定时评估患者双下肢情况，发现肿胀、疼痛、皮肤温度和色泽变化及感觉异常等，及时通知医生并处理二、物理预防：1、梯度压力带(弹力袜，GCS)：通过对下肢产生的梯度压力,增加138%的血流速度,防止血管过度扩张2、间歇式充气加压装置(IPC):踝部/小腿/大腿分别为45/40/3OnIn)Hg梯度递减压力，增加血流速度240%,避免血管过度扩张帮助：应用物理预防前宜常规筛查禁忌证如患者存在下列情况，禁用或慎用物理预防措施： 充血性心力衰竭、肺水肿或下肢严重水肿 下肢DVT形成、肺栓塞发生或血栓（性）静脉炎 下肢局部异常（如皮炎、坏疽、近期接受皮肤移植手术） 下肢血管严重动脉硬化或狭窄 其他缺血性血管病（糖尿病性等）及下肢严重畸形等三、药物预防1、常用药物种类，遵医嘱正确用药2、观察药物反应一出血：皮下出血、牙龈出血、消化道出血、颅内出血。