上消化道出血护理常规.docx

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上消化道出血护理常规一、术前护理：1、按外科一般护理常规。2、病人安置自傲重病室或抢救室，绝对卧床休息，保持环境安静。3、做好患者心理护理，解除紧张、恐惧心理。必要时遵医嘱应用镇静剂。4、保持呼吸道通畅，呕血时嘱病人头偏向一侧，严禁坐起。5、迅速建立静脉通路，按医嘱予以输液、止血、输血等。6、严密观察患者神志、精神、面色、血压、脉搏、尿量等变化，注意呕血、便血的量、色和性状并记录。7、注意保暖，必要时吸氧。8、对于门静脉高压引起的消化道出血，协助医生插入三腔二囊管，并做好此管的护理。9、遵医嘱积极做好术前准备。二、术后护理：1、按外科术后护理常规。2、术后6小时取半卧位，不宜过早下床活动，卧床3天以上。3、密切观察神志，生命体征变化。分流术后，注意有无性格行为异常。4、保持引流通畅，注意引流液量、颜色及性状。5、卧床期间做好口腔和皮肤护理，协助翻身，鼓励咳嗽、咳痰。6、肠蠕动恢复和肛门排气后可进流质，逐渐过度到半流，并注意进食后情况，分流术后应限制蛋白质摄入量，三、出院指导：1、注意休息，避免疲劳，适当活动锻炼。2、进营养丰富、易消化软食，避免食用油炸、粗糙及刺激性食物。3、戒烟、禁酒。4、门脉高压者，继续保肝治疗。5、定期门诊复查。