管理制度-XX医院妇产科工作制度 精品.doc

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1、岗位责任制妇产科医师岗位职责(一)、科主任职责1、在院长领导下,完成医院所交给的各项任务,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。4、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。5、负责组织全科职工的再教育工作,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。6、定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题,定期检查产房、新生儿室工作。7、确定医师轮转、值班和内科工作的安排,加强病房的管理工作,组织领导有关本科对

2、挂钩医疗单位的技术指导工作。8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。9、领导本科人员的业务和技术考核,提出升、调、奖、惩意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。10、协助做好计划生育工作。11、副主任协助主任负责相应的工作。(二)、主任医师职责1、在科主任的领导下,熟练掌握本专业的技术标准,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的诊断、抢救和治疗。3、定期参加门诊工作,根据科内安排,参加会议、出诊。4、指导本科下级医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。5、掌握本科范围内的国内外学术

3、动态,不断吸收、运用新技术指导临床实践。6、督促下级医师认真贯彻各项规章制度和医疗操作规程。7、副主任医师参照主任医师职责执行。(三)、主治医师职责1、在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。2、每日查房,带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。3、掌握病情变化,对危重、死亡医疗事故或其它主要问题应及时处理,并向科主任汇报。4、参加值班、门诊、疑难会诊及出诊等有关工作。5、参加病房的临床病例讨论,检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录,决定病人出院、签署并检查出院病历。6、认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查所管病房医疗护理质量,严防差错事故。7、担任临床教学,指导

4、进修生及实习医师工作。8、对新入院、危重、疑难病例及治疗效果不佳的病人,应重点巡视、重点检查和讨论。设法明确诊断,及时治疗,检查病历并纠正其中错误的记录,检查医嘱执行情况、治疗效果,必要时可请科主任检查指导。(四)、总住院医师职责1、在科主任和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。2、带头执行并检查督促各项制度和技术操作规程的贯彻和执行,严防差错事故发生。3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、出现医疗差错事故或其它重要问题时,会同主治医师及时处理,并向科主任汇报。4、负责组织科室内疑难危重病人的讨论、院内会诊、抢救和治疗工作,带领下级医师进行晚间查房和巡视工作

5、。5、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的日常管理工作。6、组织病房出院及死亡病例总结讨论并记录,做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。7、负责排班及书写各种手术通知单,安排业务学习。8、执行24小时值班,并严格督促检查交接班工作。9、总住院医师工作结束,做个人小结、业务上初步达到主治医师水平。(五)、住院医师职责1、在科主任和主治医师指导下负责一定数量的医疗工作,新的医师(三年内)实行住院医师值班,担任住院、门急诊的值班工作。2、带领实习医师对病员进行检查,诊断及治疗,书写医嘱,并检查医嘱执行情况,每日巡视病人至少2次,对危重症病

6、人应多次巡视并做好记录。3、书写病历(第一年写大病历,以后写入院录)应于病人入院24小时内完成。及时检查和修改实习医师的病历记录、病程录及其他各项记录,及时完成出院病案小结并将病案整理编号交上级医师审查。4、及时向上级医师报告诊断及治疗上的困难以及病情变化,撰写会诊、转科、出院等记录。5、住院医师对所管病员全面负责,在下班前做好交接班工作,对需要特殊观察的重症病人除书面交班外,用口头方式向值班医师交班。6、参加科内查房、科主任、主治医师查房或巡视病人时,应详细汇报病员的病情的会诊情况,并记录巡诊后的意见,临床病例讨论会上要汇报病历。7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,指导或亲自操作各种重要

7、检查和治疗,严防差错事故的发生,如发生差错应及时向科主任汇报并主动登记。8、有危重病人时不论家住院内院外,必须等接班者到位后才能离去。如因交接班不严而发生差错事故,要追究责任。值班、交接班制度1、临床科室应安排一、二线班,节假日超过2天以上,应安排三线班。一线班由住院以上医师担任,二线班由主治以上医师担任,三线班由副主任以上医师担任。2、值班医师应准时接班,接受各级医师交办的医疗工作,值班时应坚守岗位,严禁脱岗、窜岗。值班医师若有急事需暂时离开,须向值班护士说明去向,当护士人员请叫时立即前往诊视。3、值班医师应完成本职日常工作,临时负责处理全病区所有病人的诊疗问题,完成急诊病员入院病史或入院录

8、的书写及必要的医疗处置,遇有疑难问题及危重抢救时应及时请示上级医师协助处理。4、值班医师应经常巡视病房,及时了解病员的病情变化,夜间必须在值班室留宿休息。5、临床各科应设专用交班本,临床医师应有重点的将本组病员情况记录于交班本上,记录时应记录床号、姓名、诊断、病情和应当注意的问题,必要时应床旁口头交、接班。接班后的值班医师在全面了解病员情况的基础上,对前一班医师交待的医疗任务应逐项完成,并将病情变化和完成的诊疗操作记录于病程录中和交班本上。交班本的记录,白班用蓝黑墨水、夜班或死亡记录用红墨水钢笔;原则上由实习医师完成记录,上级值班医师修改、签名。夜班值班医师在次日科室晨会上对观察病人做重点交班

9、,危重病人应床前交接班。6、值班医师在值班期间如遇有重大抢救或成批病员住院时,应及时向医院总值班或医务处汇报,必要时应向分管院长汇报,由医院总值班和医务处组织抢救和诊治。产科门诊工作制度1、接诊人员应具有医师资格,并持有执业医师证书。2、医务人员遵守医德规范,仪表端庄,衣帽整齐,监守岗位,佩带胸卡。3、接诊室内清洁卫生,设备仪器摆放整齐完好备用。4、严格执行母婴保健法早孕建卡(或产科门诊病历),规范填写保健卡门诊登记及处方,认真全面详细检查。5、做好高危妊娠的筛查与管理,按期进行高危评分。对高危孕妇实行专册登记并在保健卡(病历)上作高危妊娠标记。6、筛查出的高危妊娠孕妇应转入“高危妊娠门诊”诊

10、治。7、凡属妊娠禁忌者,应尽早动员终止妊娠。8、做好孕期保健及健康教育指导与咨询。9、做好产后42天复查及母乳喂养宣教工作。10、做好各种资料的收集、整理、分析和上报工作。产房工作制度1、产房实行24小时值班制。值班医师、助产师(士)、护士不得擅离职守。2、工作人员进入产房,必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。3、检查产妇前、后要洗手。接产和手术助产按常规刷手、泡手,严格遵守无菌操作规程。4、严密观察产程,严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。发现异常情况,应及时报告上级医师,立即处理。5、严格做好产程图、分娩记录。产程图、分娩记录由接产人员及时、准确填写各项记录。遇有抢救情况必须在抢救

11、结束6小时内,医生、护士立即据实补记。6、严格执行母乳喂养“三早”工作制度。7、产妇分娩后产房留置观察二小时,观察情况记入分娩记录。如无异常护送回母婴同室病房,并与病房护士进行床头交接。8、胎儿娩出后应由助产医师(士)清洁呼吸道、断脐、处理脐带、檫干、Apger评分、交母亲看过新生儿、点眼药水、称体重、量身长、打新生儿右足印和母亲大拇指印于新生儿病历上、在新生儿双手腕系标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号的手腕带,并用标明同样内容的胸牌系于包被外面。9、执行交接班制度,助产人员做到床头交接。对胎心、产程进展及高危因素进行认真检查,并做详细记录和签字。10、所有用品、药品和设备,做到专

12、人保管,定期检查、补充更换和完善。11、严格遵守消毒隔离制度,患有或疑有传染性疾病的产妇,应隔离产房接产,所用物品应用含有效氯2000mg/L的含氯消毒溶液浸泡30分钟,然后清洗、打包、灭菌。物体表面及地面用含有效氯2000mg/L的含氯消毒溶液擦拭,每日用三氧消毒器空气消毒两次,接生后及时消毒一次。12、严格执行消毒灭菌制度。做好产房终末消毒处理。待产室清洁卫生、消毒隔离制度1、待产室经常保持整洁,待产妇应按期沐浴或擦澡、理发和剪指甲(趾)等。(1)舆洗用具,专人使用。出院后行终末消毒处理。公用设施每日消毒擦拭。(2)便器专人使用,每周消毒,如为公用则每次用后浸泡消毒、洗净备用。(3)待产妇

13、的衣被至少每周更换一次,遇有特殊情况随时更换。(4)病区的清洁用具应分类标记,严格区分使用。用后浸泡消毒、洗净晾干。2、医护人员进入待产室要衣帽整齐、清洁、严格执行各项操作规程。3、地面用清水、1000ppm有效氯溶液湿拖,每日二次,拖把要专用,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太阳下晒干。4、室内每天通风两次,每次不少于十分钟,每日用流动紫外线进行空气消毒,每月空气培养一次,菌数低于200cfu/m3。5、待产室的工作人员必须无传染性疾病,每年定期进行健康检查一次,36个月做一次鼻、咽拭子培养。6、待产妇出院后要及时做大、小床单元的终末消毒。7、待产妇在住院期间,如发现传染病,应按隔离消毒原则处理

14、。8、传染病员所住的病房,应按时进行消毒;用的家具、器具、被服、碗筷等用具必须经过严格消毒后再用。9、传染病员的排泄物和分泌物,必须经消毒处理后再排入下水道。产房清洁卫生制度1、每日接生班用消毒液擦拭治疗台、窗台等,保持产房、检查室、隔离产房清洁。2、每周二、六接生班,检查各种器械、产包、过期包及时消毒。3、每日接生班负责更换吸引瓶、灌肠筒、小水壶、湿化瓶及艾力斯。4、每日待产班查房后及产妇分娩后整理待产室床铺。5、每日中班更换刷子、毛巾及体温表消毒液。6、每周二、五中班更换各种消毒液及容器并记录。7、每周四中班用消毒液浸泡湿化瓶并更换消毒液。8、每周五大夜班对各种器械产包总消毒。产房消毒隔离

15、制度1、凡进入产房的工作人员必须更换产房的衣、帽、口罩、裤、鞋,帽子必须盖住头发,穿戴符合要求后方可入内,私人物品不得入内。2、严格参观、实习和陪产制度,最大限度的减少人员流动。除参加接产的有关人员外,其他人员不得入内。3、严格履行消毒隔离和卫生制度,防止交叉感染。一切清洁工作均应湿式打扫,物体表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次,地面用含1000mg/L有效氯的消毒液拖擦。产房每日用空气消毒器消毒两次,每次30-60min,产房每周彻底清扫消毒一次。4、产包及敷料送供应室高压蒸汽灭菌,凡15cm15cm20cm的敷料包内投入指示卡,包外贴上3M胶带指示卡,以证实是否已消毒灭菌。灭菌后的消毒有效期为1周,到期未用者,重新灭菌后再用,无菌罐、无菌镊(钳),盛碘酒、酒精瓶,灌肠筒、冲洗壶等,每周高压蒸汽灭菌二次,干无菌罐及持物钳每4小时更换一次。5、用过的接生器械及物品必须一用一消毒,能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。若用2%戊二醛溶液,灭菌浸泡时间为10小时,消毒为30分钟,其浸泡器械使用前必须用生理水彻底冲洗,溶液每周更换。6、氧气湿化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min,传染病产妇用过的器械以2000mg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干,打包送

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