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1、妇科YD手术护理常规(一)护理评估1评估患者既往病史,评估有无术前并发症。2 .评估患者有无疼痛、YD流血,子宫脱垂患者外露部分有无感染、破损等。3 .评估患者、家属对疾病的认知程度及对手术的心理承受能力。(二)护理措施术前护理1 .心理支持:了解患者心理特点,取得患者信任和家属支持。2 .向患者讲解术中及术后体位并教会患者床上肢体锻炼的方法,练习床上使用便器。3 .皮肤准备:术前1天进行皮肤准备,其范围上至耻骨联合上IOCnb下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上三分之一。4 .肠道准备:术前3天开始进流质饮食,并按医嘱给肠道抗生素,同时口服硫酸镁导泻,术前晚及术晨清洁灌肠。5 .YD准备
2、:术前3天进行YD准备,一般行YD擦洗或1:5000高镒酸钾液坐浴,每日2次。术后护理。6 .体位:根据不同手术采取相应的体位。如YD前后壁修补术患者应以平卧位为宜,禁止半坐卧位,以降低外阴YD张力。7 .注意观察YD伤口有无渗血和炎性反应,同时观察YD分泌物的量、性质、颜色及有无异常气味。8 .保持外阴清洁干燥,每日外阴擦洗2次,保持床单位的清洁干燥。保持大小便通畅。注意保持尿管通畅,控制大便,以手术5天以后大便为宜,可口服液状石蜡软化大便。9 .向患者讲解腹部压力增加对伤口的影响,避免增加腹压的动作如蹲、用力解大便等。(三)健康指导1出院后休息3个月,注意逐渐增加活动量,避免重体力劳动。2 .注意个人卫生,保持外阴部清洁。鼓励多吃粗纤维的食物和水果,保持大便通畅。3 .术后1月门诊复查。经医师检查确定伤口已完全愈合方可恢复性生活。