容积调强型及以上医用电子直线加速器（LA）评分表.docx

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1、容积调强型及以上医用电子直线加速器（1A）评分表（具备容积调强功能，含X刀、体部伽马刀以及不包含在甲类设备中的ToMOH型等放射肿瘤治疗设备）自评单位：总分:序号评分项目具体指标分值评分1医疗机构总体评价满分25分1.1平均住院天数（满分3分）三甲医院平均值及以下3高于平均值不超过30%2高于平均值不超过50%1高于平均值50%01.2病例组合指数（CMI值）（满分7分）三甲医院平均值及以上7高于平均值95%6高于平均值90%5高于平均值85%4高于平均值80%3高于平均值75%2高于平均值70%1低于平均值70%01.3疑难病例（相对权重RW2）本院占比（满分7分）三甲医院平均值及以上7低于

2、平均值1个百分点6低于平均值2个百分点5低于平均值3个百分点4低于平均值4个百分点3低于平均值5个百分点2低于平均值5个百分点以上01.4年手术量（万）（满分4分）1.541.2-1.5240%430%-40%22512002.1.2SB级科研项目（项）（满分5分）352412002.1.3T级科研项目（项）（满分5_分）5544332211002.2重点学科（满分5分）2.2.1具有SB级及以上重点学科（个）（满分5分）352412002.2.2具有T级及以上重点学科（个）（满分5分）5544332211002.3符合床位数大于30张，高级职称医师人数大于3人的专业学科数（个）（满分30分）

3、123010-12258-10206-8154-6102-4522103.1.2高级职称物理师（人）（满分2分）12003.1.3高级职称放疗技师（人）（满分2分）12003.2开展三维适形调强放疗工作时间（年）（满分3分）5342313624121336241235630-35525-30420-25315-20210-15110O4管理制度和基础设施条件满分5分4.1全面医院管理制度（满分0.5分）有0.54.2科室管理制度（满分1.5分）4.2.1质量控制管理（满分0.5分）有0.54.2.2辐射安全管理（个人剂量与辐射安全监测（满分0.5分）有0.54.2.3设备性能检测（满分0.5分）有0.54.3过去两年内重大医疗过失行为（满分1分）无14.4过去两年内医疗事故发生数量（满分1分）V3例14.5设备安装使用环境（满分1分）18个月内安装具备条件118个月内安装不具备条件O注：综合性医院的相关专科：呼吸内科、神经内科、消化内科、耳鼻喉科、普外科、泌尿外科、神经外科、骨科、胸外科、妇科、肿瘤科、放疗科。