提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率考试题.docx

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1、提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率考试题一、单选题1 .经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于OA.非限制使用抗菌药物（正确答案）B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物D.以上都不是2 .三级医院抗菌药物品种原则上不能超过多少种OA.35种B.50种C.40种D.30种3 .发生医院感染的患者，医院感染诊断相关病原学送检率不低于OA.30%B.50%C.80%D.90%W）4 .血培养适应症及采集套数不包括OA.急性脓毒症，抗微生物药物使用之前，1Omin内从不同部位采集2-3套血培养。B.上呼吸道感染、轻度社区获得性肺炎、非复杂性蜂窝组织炎、单纯性

2、膀胱炎，采集一套血培养送检r产C.不明原因发热，从不同部位采集24套。D.导管相关的血流感染，未拔出导管的情况下，同时从留置管和外周静脉采集血液，各采集一套送检；血液培养；拔出导管的情况下，剪下5cm导管尖端送检培养,同时送检一套外周血液培养。5.哪些标本是合适的？OA抗菌药物使用前从不同静脉穿刺点采集2-4套血标本（B.导尿管收集袋中的尿液C.被表面物污染的标本D.唾液、口咽分泌物6.标本的转运，哪一项不正确A.血液标本室温下2h内送检B.脑脊液标本室温下2h内送检，C.痰液标本室温下2h内送检D.尿液标本室温下2h内送检7 .以下哪种不是多重耐药菌OA.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSAB.

3、耐万古霉素肠球菌VREC.肺炎链球菌D.耐碳青霉烯类肠杆菌属CREE.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌CRAB8 .为提高血培养阳性率，最好的抽血时间OA.发热开始时B.寒战开始时C,发热最高峰时D.预计寒战发热前9 .接受抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前病原学送检率不低于OA.20%B.30%C.50%D.80%10 .接受两个或以上重点药物联用的住院患者，联合使用前病原学送检率应达到（）A.50%B.80%C.90%D.100%11 .标本的采集应尽量在OA.抗菌药物使用前；Z）B.抗菌药物使用中C.抗菌药物使用后D.以上情况都可以12 .以下哪种细菌丕是皮肤软组织感染常见的细菌病原体OA.

4、金黄色葡萄球菌B.化脓性链球菌C.表皮葡萄球菌D.消化链球菌属（；父）13 .为改善临床实践，降低医疗费用，遏制细菌耐药发展，应遵循恰当患者、恰当时间、恰当检测、恰当报告、恰当解读”的医学检验”5R原则”，下列说法恰当的是（）A.一患者术后Ih内出现发热，建议立即进行血培养B.对长期留置尿管患者进行尿标本采集时，可将导管从尿袋上拆下直接进行采集C.送检外科手术标本时，应积极使用拭子采集D.对感染部位进行采集时，适当涂抹感染部位附近的皮肤或粘膜可以使结果更加准确E.抗微生物药物治疗前、起始治疗后、疾病初发时均为病原学送检时机案）14 .定植是指微生物在皮肤、黏膜、开放性伤口、分泌物或排泄物中存在

5、，但并不引起临床症状和体征OA.正确（正确答案）B.错误15 .痰液涂片镜检鳞状上皮细胞V10个/低倍视野和白细胞25个/低倍视野，是痰液筛选的标准之一A.正确B.错误二、多选题16 .抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药分为OA.普通使用级B.非限制使用级，主）C.限制使用级D.特殊使用级I17 .提升病原学送检率的措施包括OA.加强培训和宣传，增加送检标本人次，规范标本采集。B.减少不合理用药数量，及时诊断，有指征用药。（1.C.建立激励送检机制，纳入绩效考核。D.规范标记,预防用药、治疗用药。产”）E.分级处方权限，建立临床药师、专家会诊机制，建立AMS团队。18 .进行病原学检查的作用包括OA.作为感染确诊的依据（：确答案）B.作为治疗方案制定的基础（Z）C.有利于传染病、感染病例、耐药性的监测D.研究新发传染病时，有利于找出致病病原体19 .为什么要提高住院患者治疗前病原微生物送检率？OA.保障住院患者的临床医疗质量迸备案）B.针对性使用抗菌药物，C.减少无指征用药D.预防病原微生物产生耐药性20 .常见病原学检验项目目录包括OA.微生物培养及药敏试验（B.显微镜检查（正确谷）C.免疫学检测，D.分子快速诊断（PCR）（正确？E.相关标志物（降钙素原、白介素-6、G实验、GM实验）