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翼托盘颅颌固定术【适应证】无牙颌或多数牙缺失的上颌骨骨折。【禁忌证】全身情况差,应先抢救生命,待生命体征平稳后再复位固定。【操作程序及方法】1做石膏帽,石膏帽两侧埋人支架(参见本章三十七”中的“石膏帽须颌固定术,o2 .局麻下上颌骨骨折手法复位,上腭及牙槽突垫以碘仿纱布再戴人托盘,通过两翼与石裔帽上的支架,用弹性带牵引。同时调整方向及牵引力,使其恢复正常咬合关系。【注意事项】1直接颅颌牵引固定,如同时有后退,则应增加石裔帽前方支架,向前牵引。3 .托盘下垫碘仿纱布应均匀,不宜过厚,以免影响上颌骨恢复正常位置。4 .固定应经常检查,随时调整弹性牵引,2-3周即可拆除。
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