转移固体废物不含危险废物出本市利用备案信息表.docx

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转移固体废物（不含危险废物）出本市利用备案信息表废物单位名称/个人姓名：（公章/签名）单位地址：邮政编码：产生者法定代表人：联系电话：经办人姓名：联系电话：统一社会信用代码/身份证号：单位名称：废物单位地址：邮政编码：法定代表人：联系电话：接受者联系人姓名：联系电话：统一社会信用代码：利用合同有效期限：XXXX年X月X日-XXXX年X月X日废物利用方式（例如用作何种工业原料、生产何种产品、用作燃料等）：转移废物名称、数量、形态、来源等：转A废物XX吨，固态，来自污水处理移废B废物XX吨，半固态，来自塑料加工下脚料物C废物XX吨，液态，来自废旧资源回收情况转移起止时间：XXXX年X月X日-XXXX年X月X日备注